Cutaneous and bony metastases as a presentation of a breast carcinoma

El cáncer de mama invasivo es el tumor más frecuente en mujeres y es la primera causa de muerte por cáncer en este sexo a nivel mundial. El cáncer de mama metastásico causa anualmente en el mundo más de medio millón de muertes. Eventualmente cualquier neoplasia maligna puede metastizar en la piel, pero en la mujer el origen mamario es el más frecuente, representan entre el 1 % y el 5 % y pueden ser el primer o único signo clínico de un tumor oculto. Se presentan como lesiones únicas o múltiples, asintomáticas y de aspecto clínico variado. Por su parte las metástasis óseas son causa común de morbilidad en los pacientes con tumores malignos. El dolor que afecta a los enfermos con lesiones avanzadas se produce principalmente por la presencia de estas. Casi todas las lesiones malignas producen metástasis óseas, aunque las de la mama, pulmón y próstata representan más del 80 % de los casos. Presentamos el caso de una paciente de 49 años de edad, con metástasis cutáneas y óseas de un carcinoma lobulillar de la mama como forma de presentación.Invasive breast cancer is the most frequent tumor in women and is the leading cause of cancer death in this sex worldwide. Metastatic breast cancer causes more than half a million deaths worldwide each year. Eventually any malignancy can metastasize to the skin, but in women, the mammary origin is the most frequent, represent between 1 % and 5 % and may be the first or only clinical sign of a hidden tumor. They present as single or multiple lesions, asymptomatic and of varied clinical appearance. On the other hand, bone metastases are a common cause of morbidity in patients with malignant tumors. The pain that affects patients with advanced injuries is mainly caused by them. Almost all malignant lesions produce bone metastases, although those of the breast, lung and prostate represent more than 80 % of cases. We present the case of a 49-year-old female patient with cutaneous and bone metastases from a lobular carcinoma of the breast as a presentation form

Mandible osteosarcoma. A case report

El osteosarcoma es una neoplasia maligna, poco frecuente. Se observa regularmente en niños y adultos jóvenes, con discreto predominio en los hombres y una incidencia anual de una por cien mil personas. Se puede originar en el hueso de la cavidad oral, representa solamente el 7 % de todos los sarcomas osteogénicos y afecta con igual frecuencia el maxilar y la mandíbula. De etiología idiopática en la mayoría de los casos, se ha asociado a predisposición genética, traumas o radioterapia. El tratamiento generalmente suele ser una combinación de resección quirúrgica, que incluya un ancho margen de hueso normal, seguido de un tratamiento oncoespecífico. Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 43 años de edad con el diagnóstico de osteosarcoma mandibular que se trató con cirugía en una primera fase, luego con quimioterapia y radioterapia adyuvante y el control después de 12 meses sin evidencia de recidiva.Osteosarcoma is a rare malignancy. It is observed regularly in children and young adults, with discrete predominance in men and an annual incidence of one per one hundred thousand people. It can originate in the bone of the oral cavity, represents only 7% of all osteogenic sarcomas and affects the jaw and maxilla with equal frequency. Of idiopathic etiology in most cases, it has been associated with genetic predisposition, trauma or radiotherapy. The treatment is usually a combination of surgical resection, which includes a wide margin of normal bone, followed by an oncospecific treatment. We present the clinical case of a male patient of 43 years of age with a diagnosis of mandibular osteosarcoma that was treated with surgery in a first phase, then with adjuvant chemotherapy and radiotherapy and control after 12 months without evidence of recurrence

Radioterapia em pacientes com tumores cerebrais primários. V.I. Lenin, novembro de 2014 - maio de 2017

Primary tumors of the brain constitute a heterogeneous group of neoplasms with biological behavior and with a very different prognosis. Its incidence has increased in recent years in all age groups. A prospective descriptive study of 58 patients with primary brain tumors was performed, attended in the Radiotherapy office of the Vladimir Ilich Lenin Hospital Oncology in the period from November 2014 to May 2017, with the objective of determining the physical symptoms and Cognitive manifestations in patients treated for primary brain tumors. The variables of age and sex, histological diagnosis, cancer treatment, physical symptoms and cognitive manifestations were characterized. The age group between 40 and 59 years was the most affected (51.72%), being in the most frequent male sex this pathology (65.52%). The histological type that predominated was astrocytoma in 77.11%. Radiation therapy was used in 100% of patients, and concurrent to nimotuzumab in 43 patients. The most frequent physical symptoms were sleep disorders (39.28%), and within the cognitive manifestations identified visual problems reached 35%. The physical symptoms and cognitive manifestations produced, either by the primary tumor or by the cancer treatment in patients with primary brain tumors, are factors that negatively influence the quality of life of these patients.Los tumores primarios del cerebro constituyen un grupo heterogéneo de neoplasias con comportamiento biológico y con pronóstico muy diferente. Su incidencia se ha incrementado en los últimos años en todos los grupos de edades. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo de  58 pacientes con tumores cerebrales primarios, atendidos en la consulta de Radioterapia del Centro Oncológico del Hospital Vladimir Ilich Lenin en el  período de Noviembre del  2014 a Mayo del 2017, con el objetivo de determinar los síntomas físicos y las manifestaciones cognitivas en  pacientes tratados por tumores cerebrales primarios. Se caracterizaron las variables de edad y sexo, diagnóstico histológico, tratamiento oncológico, síntomas físicos y manifestaciones cognitivas. El grupo de edad entre los 40 y 59 años fue el más afectado (51,72%), siendo en el sexo masculino más frecuente esta patología (65,52%). El tipo histológico que predominó fue el astrocitoma en un 77,11 %. Se empleó la radioterapia en el 100% de los pacientes, y concurrente al nimotuzumab en 43 pacientes. Los síntomas físicos más frecuentes fueron los trastornos del sueño (39,28%), y dentro de las manifestaciones cognitivas identificadas los problemas visuales alcanzaron el 35%. Los síntomas físicos y las manifestaciones cognitivas producidas, ya sea por el tumor primario o por el tratamiento oncológico en pacientes con tumores cerebrales primarios, son factores que influyen negativamente en la calidad de vida de estos pacientes.Os tumores primários do cérebro constituem um grupo heterogêneo de neoplasias com comportamento biológico e com prognóstico muito diferente. Sua incidência aumentou nos últimos anos em todas as faixas etárias. Foi realizado um estudo prospectivo descritivo de 58 pacientes com tumores cerebrais primários, atendidos no serviço de Radioterapia do Hospital Vladimir Ilich Lenin Oncologia no período de novembro de 2014 a maio de 2017, com o objetivo de determinar os sintomas físicos e Manifestações cognitivas em pacientes tratados por tumores cerebrais primários. Foram caracterizadas as variáveis idade e sexo, diagnóstico histológico, tratamento do câncer, sintomas físicos e manifestações cognitivas. A faixa etária entre 40 e 59 anos foi a mais afetada (51,72%), sendo no sexo masculino mais frequente essa patologia (65,52%). O tipo histológico que predominou foi o astrocitoma em 77,11%. A radioterapia foi usada em 100% dos pacientes e concomitante ao nimotuzumabe em 43 pacientes. Os sintomas físicos mais frequentes foram distúrbios do sono (39,28%) e, nas manifestações cognitivas, os problemas visuais identificados atingiram 35%. Os sintomas físicos e as manifestações cognitivas produzidas, seja pelo tumor primário ou pelo tratamento do câncer em pacientes com tumores cerebrais primários, são fatores que influenciam negativamente a qualidade de vida desses pacientes

Implementação do plano D em Anatomia Patológica. Faculdade de Ciências Médicas "ICBP Victoria de Girón". 2017-2018 ano acadêmico

Important is the curricular organization of the subject. It is proposed to design and make necessary methodological changes in the process of implementing the Pathological Anatomy program in Plan D, during the 2017-2018 academic year, taking into account strengths and weaknesses. It is a fundamentally qualitative investigation, based on the cultural historical approach, conceived in phases, under the premise of working, as a process, in phases. The 1, of documentary analysis; 2, assumed the process as a Fundamental Methodological Problem since the 2016-2017 academic year, with training actions; 3, where necessary changes in contents, evaluation exercises, guides and media are identified, components of the didactics in a computer set, organized according to topics, with instructions for teachers and; 4, consult experts about design attributes. The process makes possible the execution of methodological actions for the implementation of the program, being viable, coherent and pertinent, given the new requirements in different faculties.Importante resulta la organización curricular de la asignatura. Se propone diseñar y realizar cambios metodológicos necesarios en el proceso de implementación del programa de Anatomía Patológica en el Plan D, durante el curso 2017-2018, teniendo en cuenta fortalezas y debilidades. Es una investigación fundamentalmente cualitativa, basada en el enfoque histórico cultural, concibiéndose por fases, bajo la premisa de trabajar, como un proceso, en fases. La 1, de análisis documental; la 2, asumido el proceso como Problema Metodológico Fundamental desde el curso 2016-2017, con acciones de capacitación; la 3, donde se identifican cambios necesarios en contenidos, ejercicios evaluativos, guías y medios, componentes de la didáctica en un conjunto informático, organizado según temas, con instructivo para profesores y; la 4, consulta a expertos sobre atributos del diseño. El proceso hace posible la ejecución de acciones metodológicas para la implementación del programa, resultando viable, coherente y pertinente, ante las nuevas exigencias en diferentes facultades.Importante é a organização curricular do assunto. Propõe-se projetar e fazer as alterações metodológicas necessárias no processo de implementação do programa de Anatomia Patológica no Plano D, durante o ano letivo de 2017-2018, levando em consideração os pontos fortes e fracos. Trata-se de uma investigação fundamentalmente qualitativa, baseada na abordagem histórica cultural, concebida em fases, sob a premissa de trabalhar, como processo, em fases. O 1, de análise documental; 2, assumiu o processo como um Problema Metodológico Fundamental desde o ano acadêmico 2016-2017, com ações de treinamento; 3, quando necessário, mudanças de conteúdo, exercícios de avaliação, guias e mídias, componentes da didática em um conjunto de computadores, organizados de acordo com tópicos, com instruções para os professores e; 4, consulte especialistas sobre atributos de design. O processo possibilita a execução de ações metodológicas para a implementação do programa, sendo viável, coerente e pertinente, diante dos novos requisitos em diferentes faculdades

Carcinoma de células escamosas do canal anal. Sobre um caso

Cancer of the anal canal and anus is considered rare, however, its incidence has slightly increased representing 1 to 2% of all neoplasms of the large intestine. Among the factors that are associated with the genesis of these tumors is the condition by the human papillomavirus. We present the case of a 32-year-old female patient who attends the Radiotherapy service of the Hermanos Ameijeiras Clinical Surgical Hospital, with a history of Down Syndrome and a diagnosis of a squamous cell carcinoma of the anus and perianal region, exophytic variant and with a history of infection by the human papillomavirus. It is evaluated in a multidisciplinary team and has no surgical criteria due to tumor size, so it was decided according to staging concurrent chemoradiotherapy. The patient presented a complete response to treatment with radiotherapy, without presenting complications, which demonstrates the effectiveness of radiotherapy in tumors of the anus and anal canal.El cáncer de canal anal y ano, es considerado como poco frecuente, sin embargo, ha aumentado ligeramente su incidencia representando del 1 al 2% de todas las neoplasias del intestino grueso. Dentro de los factores que se asocian a la génesis de estos tumores se encuentra la afección por el virus del papiloma humano. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años que acude al servicio de Radioterapia del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, con antecedentes de Síndrome de Down y diagnóstico de un carcinoma epidermoide del ano y región perianal, variante exofítico y con antecedentes de infección por el virus del papiloma humano. Es evaluada en equipo multidisciplinario y no tiene criterio de cirugía por el tamaño tumoral, por lo que se decidió según estadiamiento la quimioradioterapia concurrente. La paciente presentó una respuesta completa al tratamiento con radioterapia, sin presentar complicaciones, con lo que se demuestra la efectividad de la radioterapia en los tumores del ano y canal anal.O câncer do canal anal e do ânus é considerado raro, porém, sua incidência aumentou ligeiramente representando 1 a 2% de todas as neoplasias do intestino grosso. Entre os fatores associados à gênese desses tumores está a condição pelo papilomavírus humano. Apresentamos o caso de uma paciente do sexo feminino de 32 anos que atende ao serviço de Radioterapia do Hospital Cirúrgico Clínico Hermanos Ameijeiras, com histórico de Síndrome de Down e diagnóstico de carcinoma celular escamoso do ânus e região perianal, variante exofítica e com histórico de infecção pelo papilomavírus humano. É avaliado em equipe multidisciplinar e não possui critérios cirúrgicos devido ao tamanho do tumor, por isso foi decidido de acordo com a chemoradioterapia simultânea. O paciente apresentou resposta completa ao tratamento com radioterapia, sem apresentar complicações, o que demonstra a eficácia da radioterapia em tumores do ânus e do canal anal

Neutropenia como efecto adverso del tratamiento quimioterápico en pacientes con cáncer

This research was performed with the objective to know the current aspects related to the presence of neutropenia as an unwanted effect of the use of chemotherapy in patients with oncoproliferative processes, as this event occurs in a significant number of them, and few receive active prophylaxis, favoring the emergence complications that worsen the prognosis, delay the treatment and even cause death. This research makes reference to a literature review of national and international experiences, some definitions and clinical-epidemiological approaches are discussed, plus several new treatment techniques. It was carried out a review of PubMed, LILACS and CUMED databases since 2010 to 2014; other resources were consulted on the Internet as web pages of institutions and associations of Biomedical Sciences. Both review and original articles were included. It was concluded that this decrease in neutrophils varies according to the individual characteristics of the patient, the type of treatment, and the stage of disease, for which there have been developed innovative techniques for its management, proving efficiency and safety in neutropenic patients.Esta investigación se realizó con el objetivo de conocer aspectos actuales relacionados con la aparición de neutropenia como efecto indeseado del uso de quimioterapia en pacientes con procesos oncoproliferativos, pues este evento aparece en un número importante de ellos, y pocos reciben profilaxis activa, favoreciendo la aparición de complicaciones que empeoran su pronóstico, retardan el tratamiento y hasta causan la muerte. Esta investigación aborda una actualización bibliográfica sobre experiencias nacionales e internacionales, se comentan algunas definiciones y enfoques clínicos – epidemiológicos, además de varias técnicas novedosas de tratamiento. Se realizó una revisión de las bases de datos PubMed, CUMED y LILACS desde 2010 hasta el 2014, se consultaron otros recursos en Internet como las páginas Web de instituciones y asociaciones de las Ciencias Biomédicas. Se incluyeron tanto artículos de revisión como artículos originales. Se concluye que esta disminución de los neutrófilos varía de acuerdo a las características individuales del paciente, el tipo de tratamiento impuesto, y estadio de la enfermedad por lo que se han desarrollado técnicas novedosas para su manejo que han demostrado eficacia y seguridad en el uso en pacientes neutropénico

Nursing care in patients with prolonged domiciliary ventilation. Presentation of cases

Se presentan dos casos de niños que reciben ventilación prolongada domiciliaria, una niña con enfermedad de Werdning-Hoffman y un varón con enfermedad de Morquio, con el objetivo de demostrar la importancia de la atención de enfermería en la supervivencia de pacientes con ventilación prolongada domiciliaria, los cuales han tenido un largo periodo de hospitalización en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) con ventilación artificial prolongada como terapéutica básica, ambos la tienen actualmente a nivel domiciliario. Se hace una síntesis de la enfermedad, y del novedoso programa de ventilación domiciliaria, se evidencia la calidad de vida desde el punto de vista biopsicosocial de las familias beneficiada y el impacto esperado con el mismo. Constituye un reto para la atención primaria de salud y para el personal en formación la profundización de conocimientos en esta tecnología que antes era limitado al nivel secundario de salud.We present two cases of children receiving prolonged home ventilation, a girl with Werdning-Hoffman disease and a boy with Morquio's disease, in order to demonstrate the importance of nursing care in the survival of patients with prolonged home ventilation, which have had a long period of hospitalization in the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) with prolonged artificial ventilation as a basic therapy, both currently at home. A summary of the disease is made, and the novel program of home ventilation shows the quality of life from the biopsychosocial point of view of the beneficiary families and the expected impact with it. It is a challenge for the primary health care and for the personnel in formation to deepen knowledge in this technology that was previously limited to the secondary level of health

Intervención educativa a cuidadores de enfermos con síndrome demencial en zonas rurales.GBT N0 1

Las personas, en el proceso de desarrollo, requieren alcanzar habilidades específicas para satisfacer las necesidades cotidianas, de tal manera que puedan vincularse a los distintos roles sociales de acuerdo con la etapa del proceso vital humano en el cual se encuentren. Con el objetivo de identificar el nivel de conocimientos y las habilidades de los cuidadores sobre las necesidades básicas para la atención a pacientes con síndrome demencial. Se diseñó una estrategia de intervención capacitante para elevar los conocimientos y las habilidades de los cuidadores. Se realizó una intervención capacitante donde se preparó a los 22 cuidadores de adultos mayores con síndrome demencial existentes en el periodo a evaluar en las habilidades de interés por parte de ellos, el estudio se dividió en cinco etapas, diagnóstica, intervención, evaluación, evaluación del impacto y comparación de los resultados de los cuidadores pertenecientes al área urbana y los del área rural. Antes de la preparación se obtuvo una evaluación de Mal (88,41%) de los casos evaluados, luego de realizar la intervención capacitante, el 88,23% de los cuidadores se evaluaron de bien. Se logró modificar el nivel de conocimientos y las habilidades de los cuidadores sobre las necesidades básicas para la atención a sus pacientes y se diseñó un programa de intervención educativa para los cuidadores del estudio

Proyecto Profesional 3 - IP73 - 202102

Descripción Curso de especialidad en la carrera de ingeniería civil EPE de carácter teórico-práctico dirigido a los estudiantes del último ciclo. El curso Proyecto Profesional 03 busca que los estudiantes de Ingeniería Civil apliquen sus capacidades adquiridas durante todos sus estudios, en completar una investigación, que plantea resolver una problemática en una de las líneas de la carrera. Con la ayuda de un docente asesor especialista en el tema lograran redactar el informe de tesis al 100%, este informe será revisado por otro docente especialista que proporciona sugerencias de mejoras a la investigación. Por último, los estudiantes exponen ante un jurado especialista sus resultados quienes evalúan y también hacen sugerencia de mejoras a la investigación. Propósito En el Perú actualmente existe un gran número de estudiantes de Ingeniería Civil que no cuentan con el título profesional, por no realizar la tesis de investigación, lo cual disminuye significativamente su desarrollo profesional y sus oportunidades laborales. El curso de Proyecto Profesional 03 permite que los estudiantes 1puedan desarrollar el 100% de la Tesis de investigación, siendo la misma certificada por un asesor y un jurado evaluador. Y redacte un Conference Paper con el objetivo de publicación