10 research outputs found
Detecção da hanseníase e Índice de Desenvolvimento Humano dos municípios de Minas Gerais, Brasil
O comportamento epidemiológico da hanseníase é influenciado pela cadeia de transmissão e fatores sócioeconômicose operacionais relacionados aos serviços de saúde. O objetivo deste estudo é analisar a relaçãoentre os coeficientes de detecção da hanseníase no período 2003-2006 e Índice de Desenvolvimento Humano(IDH) dos municípios de Minas Gerais. Trata-se de um estudo ecológico, transversal, cujos dados foramcoletados dos Relatórios Técnicos da Secretaria Estadual de Saúde e do Instituto Brasileiro de Geografia eEstatística (IBGE). Os valores de detecção foram categorizados em baixo, médio, alto, muito alto ehiperendêmico, considerando parâmetros do Ministério da Saúde, e os de IDH, categorizados em alto, médio ebaixo. A associação dos dados através do teste Qui-quadrado, corrigido pelo índice de Bonferroni, encontroudiferenças estatisticamente significativas em relação à detecção da hanseníase entre os municípios de alto ebaixo IDH, sendo que os últimos apresentaram maiores taxas. Os resultados sugerem que os municípios comcondições sócio-econômicas desfavoráveis possuem menor controle da endemia, sendo necessária àintensificação das ações para a eliminação da doença nesses municípios
Desenvolvimento de incapacidades físicas decorrentes da hanseníase no Vale do Jequitinhonha, MG
Leprosy is potentially debilitating. The present study aims at describing and assessing the occurrence of physical disabilities in cases of leprosy in the population of the Vale do Jequitinhonha/MG, in the period 1998-2006. It is an epidemiological descriptive study and the data were collected from the Leprosy Notification Forms. This information was processed using EPI-INFO and analyzed, based on the indicators recommended by the Ministry of Health and the force of association between variables. Of the 1461 cases notified, 46.2% were diagnosed with some kind of physical disability (12.1% degree II). Of these, 59.1% were male; 96.9% of the people were over 15 years old, and 93.2% were multibacillary (p < 0.001). A hidden prevalence of 433 cases was estimated in the period 2002-2006. The results show that the diagnosis of Hansen's disease in the region is late, revealing the need to intensify prevention and control.La lepra, enfermedad de Hansen, es conocida por producir, potencialmente, incapacidades. Se tuvo como objetivo describir y analizar la ocurrencia de incapacidades físicas en los casos de lepra de la población residente en el Valle del Jequitiñoña, MG, en el período de 1998-2006. Se trata de un estudio epidemiológico descriptivo. Los datos fueron recolectados de las Fichas de Notificación de Lepra. Las informaciones fueron procesadas en el software EPI-INFO, analizadas usando como referencia los indicadores recomendados por el Ministerio de la Salud y la fuerza de asociación entre las variables (razón de prevalencias). De los 1.461 casos notificados en el período, 46,2% fueron diagnosticados con alguna incapacidad física (12,1% en el grado II). De esos, 59,1% eran del sexo masculino; 96,9% mayores de 15 años y 93,2% eran multibacilares (valor de pA hanseníase é doença potencialmente incapacitante. Objetivou-se descrever e analisar a ocorrência de incapacidades físicas nos casos de hanseníase da população residente no Vale do Jequitinhonha, MG, no período de 1998-2006. Trata-se de estudo epidemiológico descritivo. Os dados foram coletados das Fichas de Notificação de Hanseníase. As informações foram processadas no software EPI-INFO, analisadas tendo como referência os indicadores recomendados pelo Ministério da Saúde e a força de associação entre as variáveis (razão de prevalências). Dos 1 461 casos notificados no período, 46,2% foram diagnosticados com alguma incapacidade física (12,1% no grau II). Desses, 59,1% eram do sexo masculino; 96,9% em maiores de 15 anos e 93,2% eram multibacilares (valor de
Detecção da hanseníase e Índice de Desenvolvimento Humano dos municípios de Minas Gerais, Brasil
O comportamento epidemiológico da hanseníase é influenciado pela cadeia de transmissão e fatores sócio-econômicos e operacionais relacionados aos serviços de saúde. O objetivo deste estudo é analisar a relação entre os coeficientes de detecção da hanseníase no período 2003-2006 e Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) dos municípios de Minas Gerais. Trata-se de um estudo ecológico, transversal, cujos dados foram coletados dos Relatórios Técnicos da Secretaria Estadual de Saúde e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Os valores de detecção foram categorizados em baixo, médio, alto, muito alto e hiperendêmico, considerando parâmetros do Ministério da Saúde, e os de IDH, categorizados em alto, médio e baixo. A associação dos dados através do teste Qui-quadrado, corrigido pelo índice de Bonferroni, encontrou diferenças estatisticamente significativas em relação à detecção da hanseníase entre os municípios de alto e baixo IDH, sendo que os últimos apresentaram maiores taxas. Os resultados sugerem que os municípios com condições sócio-econômicas desfavoráveis possuem menor controle da endemia, sendo necessária à intensificação das ações para a eliminação da doença nesses municípios
Physical disabilities resulting from hansen's disease in Vale do Jequitinhonha/State of Minas Gerais, Brazil
Análise da influência de fatores genéticos na suscetibilidade à hanseníase na população da microrregião de Almenara, Minas Gerais
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Previous issue date: 12A hanseníase é uma doença infectocontagiosa que apresenta um largo espectro de manifestações clínicas. Essa grande variação é determinada pela resposta imunológica do hospedeiro à infecção pelo Mycobacterium leprae, que por sua vez é influenciada pela composição genética do indivíduo. A maioria dos genes e regiões genômicas associadas com a suscetibilidade ou resistência à doença estão relacionadas à produção de citocinas e outras moléculas importantes das vias imunológicas. No entanto, embora esta hipótese seja amplamente aceita, diferentes estudos realizados com populações distintas apresentam resultados muitas vezes discordantes ou controversos. Por esta razão, torna-se necessária a realização de estudos adicionais, com diferentes desenhos e populações, visando replicar e validar os resultados já encontrados. O objetivo deste estudo foi analisar a influência de polimorfismos de base única (SNP) na suscetibilidade à hanseníase na população da microrregião de Almenara, Minas Gerais. Para tal fim, utilizou -se um estudo baseado em famílias e a análise foi realizada por meio do Teste de Desequilíbrio de Transmissão (TDT). Foram analisados polimorfismos dos genes TLR1, NOD2, LTA4H, IFNG e IL10. A amostra populacional foi composta por 125 núcleos familiares de casos de hanseníase residentes nos municípios de Almenara, Felisburgo, Jacinto, Jordânia, Palmópolis e Rubim, totalizando 447 indivíduos. Foram realizadas meta-análises para se estimar as medidas de associação de consenso entre os estudos disponíveis sobre os genes TLR1, IFNG e IL10. A análise do desequilíbrio de transmissão identificou a associação estatisticamente significativa dos SNPs rs4833095 e rs5743618 do gene TLR1 e a hanseníase per se, com os alelos G e T, respectivamente, associados à suscetibilidade à doença. A análise da transmissão desses dois marcadores também indicou que os aplótipos G/T e A/G (rs4833095/rs5743618) estavam associados à suscetibilidade e à resistência à hanseníase, respectivamente. Não foram encontradas associações significativas entre os alelos e haplótipos dos demais polimorfismos estudados e a doença. Os resultados das meta-análises mostraram associações estatisticamente significativas para a combinação dos estudos sobre os SNP dos genes TLR1(rs4833095 e rs5743618), IFNG (rs2430561) e IL10 (rs1800871). Os resultados obtidos confirmaram o papel do gene TLR1 na regulação da resposta imunológica ao M. leprae e apontaram para a necessidade de novos estudos sobre os demais genes analisados para que se obter resultados conclusivos.Leprosy is an infectious disease that presents a large spectrum of clinical manifestations. This variation is correlated to the level of the host immune response to the Mycobacterium leprae, which in turn is influenced by the individual genetic background. The majority of genes and genomic regions associated with susceptibility/resistance to leprosy are related to the production of cytokines and other important molecules in the immunological pathways. However, although this hypothesis is widely accepted, different studies with distinct populations have often discordant or controversial results. For this reason, it is necessary to perform additional studies, with different designs and populations, aiming to replicate and validate the results already found. The objective of this study was to analyze the influence of single nucleotide polymorph isms (SNP) on the susceptibility to leprosy among the population from the microregion of Almenara, Minas Gerais. For this purpose, it was conducted a family based study and the analysis was performed using the Transmission Disequilibrium Test (TDT). Genetic polymorphisms of TLR1, NOD2, LTA4H, IFNG and IL10 genes were analyzed. The sample was composed of 125 nuclear families of leprosy cases from the cities of Almenara, Felisburgo, Jacinto, Jordania, Palmopolis and Rubim, with a total of 447 individuals. Meta-analysis were carried out to define consensus association estimates for the available studies about TLR1, IFNG and IL10 genes. The analysis of transmission disequilibrium identified a statistically significant association between the TLR1 rs4833095 and rs5743618 SNPs and the leprosy per se, and the G and T alleles, respectively, were associated to the disease susceptibility. The analysis of the transmission of these markers also indicated that the G/T and A/G haplotypes (rs4833095/rs5743618) were associat ed to susceptibility and resistance to leprosy, respectively. No significant associations were found between the alleles and haplotypes of the other polymorphisms and the disease. Meta-analysis showed statistically significant results for the TLR1 rs4833095 and rs5743618, IFNG rs2430561 and IL10 rs1800871 SNPs. The results confirmed the role of TLR1 gene on the regulation of immune response to the M. leprae and indicate that other studies will be required for conclusive results to the other genes analyzed
Análise espacial da hanseníase na microrregião de Almenara - Minas Gerais: relações entre a situação epidemiológica e as condições sócio - econômicas
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Previous issue date: 31A hanseníase é uma doença infecto-contagiosa que, quando não tratada, pode acarretar incapacidades e deformidades físicas. Ela é considerada um problema de saúde pública no Brasil, onde a meta atualizada proposta pela Organização Mundial de Saúde é eliminá-la até o ano de 2010. Sua distribuição não ocorre de forma homogênea pelo espaço, havendo uma maior concentração em áreas mais pobres. Dessa forma, o conhecimento de seu comportamento espacial e de suas relações com as condições socioeconômicas torna-se fundamental na formulação de estratégias visando à eliminação. O objetivo deste estudo é analisar a situação epidemiológica da hanseníase na microrregião de Almenara/MG, no período de 1998 a 2006, segundo sua distribuição espacial, buscando associá-la às condições socioeconômicas da população. Trata-se de um estudo ecológico. O cenário é a microrregião de Almenara, situada no Vale do Jequitinhonha/MG. Os dados sobre a doença foram retirados das Fichas de Notificação/Investigação de Hanseníase disponibilizadas pela Secretaria de Estado da Saúde. Os dados socioeconômicos foram extraídos do Censo 2000 do IBGE e a partir deles construiu-se o Índice de Vulnerabilidade à Saúde (IVSA), composto por 13 variáveis que englobam as dimensões de saneamento, habitação, educação, renda e sociais/saúde. As bases cartográficas digitais foram fornecidas pelo IBGE. Na análise epidemiológica compararam-se os indicadores encontrados aos parâmetros estabelecidos pelo Ministério da Saúde e aos resultados descritos em outros estudos científicos. Os casos da doença foram georreferenciados por setor censitário e a análise espacial foi feita através do software SatScan. Os altos coeficientes de detecção encontrados colocam a microrregião como uma área hiperendêmica. Além disso, os altos percentuais de casos diagnosticados nas formas clínicas multibacilares e/ou já com alguma incapacidade física indicam que os serviços de saúde não estão sendo capazes de detectar todos os casos existentes na área, o que contribui para manter a cadeia de transmissão da doença. Através do teste de Kruskal-Wallis encontrou-se uma relação inversa entre o IVSA e a detecção da hanseníase, em que as áreas com menor vulnerabilidade apresentaram os maiores coeficientes. A análise espacial identificou dois conglomerados, sendo um com coeficientes de detecção observados acima e outro com coeficientes abaixo do esperado. Acredita-se que os resultados obtidos servirão para balizar a elaboração e implementação de medidas mais específicas de prevenção e controle da hanseníase na região.Leprosy is an infect-contagious disease that can cause physical disabilities and deformities. It is considered a public health issue in Brazil, for which the goal established by the World Health Organization is elimination of the disease by 2010. The distribution of leprosy is uneven across space, as the disease is more concentrated in poorer areas. Thus, the knowledge of its spatial behavior and its relations with socio-economic conditions is fundamental in the formulation of strategies aiming at its elimination. The objective of this study is to analyze the epidemiological situation of leprosy in the micro-region of Almenara, MG, in the period from 1998 to 2006, according to its spatial distribution, seeking to associate it with the socio-economic conditions of the population. This is an ecological study. The study scene is the Almenara micro-region, in Jequitinhonha River Valley, MG. The data about the disease were taken from Leprosy Notification Reports obtained from the State Department of Health. Socio-economic data were taken from the 2000 IBGE (Brazilian Institute for Geography and Statistics) Census, and from them the so-called Health Vulnerability Index (HEVI), composed by 13 variables encompassing sanitation, dwelling, education, income, health and social aspects was elaborated. Digital cartographic bases were provided by IBGE. In the epidemiological analysis, we compared the obtained indicators with the standards set by the Ministry of Health and with results found in previous studies. Cases of the disease were georeferenced by censitary sector and spatial analysis was performed using the software SatScan. The high detection coefficients we found give the micro-region the status of hyperendemic. Moreover, the high percentage of cases diagnosed in the multibacillary clinical presentations and/or already with some physical disability indicates that health services are not being able to detect all existing cases in the area, which contributes to the maintenance of the disease transmission chain. Kruskal-Wallis test revealed an inverse relation between HEVI and the detection of leprosy, whereby the areas with little vulnerability presented the higher coefficients. Spatial analysis identified two clusters, being one with observed detection coefficients above and the other below the expected value. We believe that the results hereby obtained will serve to guide both the elaboration and implementation of more specific measures for controlling and preventing Hansens disease in the region
Physical disabilities resulting from hansen's disease in Vale do Jequitinhonha/State of Minas Gerais, Brazil
Leprosy is potentially debilitating. The present study aims at describing and assessing the occurrence of physical disabilities in cases of leprosy in the population of the Vale do Jequitinhonha/MG, in the period 1998-2006. It is an epidemiological descriptive study and the data were collected from the Leprosy Notification Forms. This information was processed using EPI-INFO and analyzed, based on the indicators recommended by the Ministry of Health and the force of association between variables. Of the 1461 cases notified, 46.2% were diagnosed with some kind of physical disability (12.1% degree II). Of these, 59.1% were male; 96.9% of the people were over 15 years old, and 93.2% were multibacillary (p < 0.001). A hidden prevalence of 433 cases was estimated in the period 2002-2006. The results show that the diagnosis of Hansen's disease in the region is late, revealing the need to intensify prevention and control
Estimate of hidden prevalence of leprosy in the Diamantina micro-region - Minas Gerais
This study sought to estimate the hidden prevalence of leprosy in the Diamantina micro-region, using the methodology proposed by the Pan-American and World Health Organizations. The clinical and epidemiological characteristics were collected from the Notifiable Diseases Information System between 2006 and 2010. Ninety-one cases of leprosy were reported - mean detection rate of 11.1/100,000 inhabitants. There was a high hidden prevalence (72 cases), predominance of the clinical borderline type (57.1%), high percentage diagnosed with physical disability (78.7%) and low active search detection (16.5%). Health services have difficulties in early detection of leprosy, contributing to high hidden prevalence and maintenance of the disease’s epidemiological chain. This study encourages managers to include leprosy in the annual calendar of priority health activities and to develop health education strategies to break the transmission of leprosy.
doi: 10.5216/ree.v16i4.22371