Outcome and Prognosis Factors of Stage IV Cervical Cancer Patients: A Decade Experience

International audiencePurpose/Objective(s)The aim of this study was to identify and compare prognostic factors, management strategies, and outcomes of very locally advanced cervical cancer (CC) (i.e., stages IVA) and metastatic CC (i.e., stages IV).Materials/MethodsA retrospective review was conducted, based on all consecutive patients treated for stage IV CC in a comprehensive cancer care center between 2004 and 2017.ResultsSixty-eight patients were included. Performance status (PS) was ≥ 2 for 35.9%. Median age at diagnosis was 60.5. There were 24 stage IVA CC (35.3%) and 44 stage IVB CC (64.7%). Seventeen patients with stage IVB CC had only para-aortic lymph nodes metastases (38.6%), 13 had only distant metastases (29.5%) and 14 had both (31.8%). Patients with stage IVA CC experienced a radiotherapy with curative intent (n=14, 58.3%) +/- a concomitant chemotherapy, or a palliative treatment (n=10, 41.7%). Twenty-three patients with stage IVB CC received a prior chemotherapy (52.3%), eleven a primary concomitant chemoradiation (25%), and ten a palliative treatment (22.7%). The mean follow-up was 18.0 months. The 5-year overall survival was 5.1% for stages IVA (95%CI=0.7-33.9), and 10.5% for stages IVB (95%CI=3.7-29.7). In multivariate analysis, PS>1 was identified as a poor prognostic factor of disease-specific survival for stage IVA CC. PS>1 and pelvic lymph nodes involvement were identified as poor prognostic factors of overall survival and disease-specific survival for stage IVB CC.ConclusionIn daily clinical practice, outcomes of stages IV CC are poor. Treatment of advanced and metastatic CC remains challenging. New management strategies are needed, as well as efficient preventive strategies

Dose constraints for moderate hypofractionated radiotherapy for prostate cancer: The French genito-urinary group (GETUG) recommendations

International audienc

Facteurs de risque d’asthénie en cours de la radiothérapie des cancers du sein et de la prostate

International audienceObjectifs de l’étude Une asthénie est fréquemment rapportée en cours de radiothérapie, le plus souvent sans étiologie évidente. L’objectif de ce travail était de mettre en évidence les causes de l’asthénie ressentie par les patients en cours d’irradiation à visée curative du sein ou de la prostate. Matériel et méthodes Une étude rétrospective a été menée à l’Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth chez les patients irradiés en intention curative durant l’année 2015 (n = 806) pour un cancer du sein ou de la prostate. L’asthénie en cours de radiothérapie et la tolérance globale du traitement ont été évaluées à l’aide d’une échelle verbale simple (de 0/10 à 10/10). Les autres données (toxicité, distance par rapport au centre, temps de trajet quotidien, caractéristiques tumorales, caractéristiques du traitement de radiothérapie, traitement anticancéreux antérieurs) étaient collectées dans les dossiers médicaux. Résultats Cinq cent patients ont été inclus dans l’étude. Au total, 86 % des patientes traitées pour un cancer du sein ont ressenti de l’asthénie, avec un score médian de 5/10. Au total, 54 % des patients traités pour un cancer de la prostate ont ressenti de l’asthénie, avec un score médian de 2/10. Des corrélations ont été mises en évidence seulement en analyse unifactorielle dans le groupe des irradiations prostatiques, entre l’asthénie et la tolérance globale, et entre l’asthénie et le T de la classification TNM. Conclusions L’asthénie en cours de radiothérapie était une plainte fréquente. Les facteurs habituellement avancés pour l’expliquer (trajets itératifs, chimiothérapie antérieure, etc.) n’étaient pas corrélés avec l’asthénie ressentie par le patient au cours d’irradiatio

Harnessing drug/radiation interaction through daily routine practice: Leverage medical and methodological point of view (MORSE 02-17 study)

International audienceBackground: Safety profile of the interaction between anticancer drugs and radiation is a recurrent question. However, there are little data regarding the non-anticancer treatment (NACT)/radiation combinations. The aim of the present study was to investigate concomitant NACTs in patients undergoing radiotherapy in a French comprehensive cancer center