Behavioral eating disorders and their effects on oral health in adolescence

Anorexia nervosa and bulimia nervosa are serious eating disorders that affect a significant number of adolescents and young adults. Individuals with anorexia nervosa tend to ignore or deny their excessive dieting and may present purging habits. The individual with bulimia nervosa spends great effort and time in compensating the effects of binge eating with dieting and fasting, self-inducing vomiting, utilization of laxatives or overexercising. The incidence of those behavioral disorders seems to be increasing, but there are no epidemiological data on that matter in Brazil. The dental practitioner has an important role in identifying these disorders since toothwear is very frequent due to the acidic oral environment caused by vomiting. The dentist can help to minimize the effects of anorexia and bulimia on the dentition. The objective of this study is to review the features of those behavioral eating disorders and to highlight the importance of being prepared to diagnose them and implement a comprehensive treatment of patients.Anorexia nervosa é um distúrbio de ordem comportamental definido como inanição deliberada e auto-imposta seguida de busca constante de magreza e medo mórbido de engordar. Bulimia nervosa também é um distúrbio de comportamento caracterizada pela ingestão compulsiva de grande quantidade de alimentos, alternando-se com ações dirigidas a evitar ganho de peso, como por exemplo o vômito auto-induzido. A ocorrência destas doenças tem aumentado, embora não existam dados epidemiológicos de ordem populacional no Brasil. Tais distúrbios geram freqüentemente erosão dental devido ao ambiente bucal extremamente ácido resultante do comportamento dos pacientes. O cirurgião-dentista pode ser o primeiro profissional a detectar estas doenças. Assim, o objetivo deste trabalho é contribuir para a familiarização do cirurgião-dentista com os primeiros sinais e sintomas destas importantes doenças de ordem comportamental

Proinflammatory and Oxidative Stress Markers in Patients with Periodontal Disease

Objective. To evaluate the involvement of proinflammatory and oxidative stress markers in gingival tissue in individuals with chronic periodontitis. Subject and methods. Eighteen subjects were divided in two groups: experimental (age 52.9±5.0) and control (age 51.1±9.6). The activities of enzymatic antioxidants such as catalase, glutathione peroxidase (GPx), glutathione S-transferase (GST), glutathione reductase, nonenzymatic antioxidants: total glutathione and reduced glutathione, oxidized glutathione (GSSG), thiobarbituric acid reactive substances (TBARS), and myeloperoxidase activity (MPO) were evaluated in gingival tissues from interproximal sites. Statistical differences between groups were determined by independent Student t test and P<.05. Results. Individuals with periodontal disease exhibited a significant increase in the activities of MPO, GPx, GST, and also in TBARS and GSSG levels in gingival tissue compared to the control group (P<.05). Conclusion. The results of the present work showed an important correlation between oxidative stress biomarkers and periodontal disease

Relation between oral health and nutritional condition in the elderly

Oral health is a prerequisite for a good chewing function, which may have an impact on food choices and nutritional well-being. OBJECTIVE: This study was designed to evaluate the relationship between oral health status and nutritional status in the elderly. MATERIAL AND METHODS: In this cross-sectional study, 33 elderly people from the Group for the Elderly Interdisciplinary Geriatrics and Gerontology Program, at Fluminense Federal University, Niteroi, RJ, Brazil, completed a questionnaire to collect information on socioeconomic status, eating habits, physical activity and health habits, undertook a clinical oral examination, blood test, and anthropometric measurements, and were allocated into groups according to age. The oral health status was assessed using the index for decayed, missing and filled teeth (DMFT). The nutritional status was assessed using hemoglobin, hematocrit and albumin concentrations in blood, anthropometric values and the body mass index. RESULTS: Tooth loss was the biggest nuisance to the elderly subjects (57.6%), followed by the use of dentures (30.3%) and ill-fitting dentures (33.3%). 66.6% of patients had difficulty in chewing, and 54.5% reported this to be due to prostheses and 13.6% to the absence of teeth. A significant correlation was found between DMFT and the value of suprailiac skinfold thickness (rho=0.380, p=0.029). CONCLUSION: The results support the temporal association between tooth loss and detrimental changes in anthropometry, which could contribute to increased risk of developing chronic diseases

Transtornos alimentares de ordem comportamental e seus efeitos sobre a saúde bucal na adolescência

Anorexia nervosa é um distúrbio de ordem comportamental definido como inanição deliberada e auto-imposta seguida de busca constante de magreza e medo mórbido de engordar. Bulimia nervosa também é um distúrbio de comportamento caracterizada pela ingestão compulsiva de grande quantidade de alimentos, alternando-se com ações dirigidas a evitar ganho de peso, como por exemplo o vômito auto-induzido. A ocorrência destas doenças tem aumentado, embora não existam dados epidemiológicos de ordem populacional no Brasil. Tais distúrbios geram freqüentemente erosão dental devido ao ambiente bucal extremamente ácido resultante do comportamento dos pacientes. O cirurgião-dentista pode ser o primeiro profissional a detectar estas doenças. Assim, o objetivo deste trabalho é contribuir para a familiarização do cirurgião-dentista com os primeiros sinais e sintomas destas importantes doenças de ordem comportamental

Relação de indicadores antropométricos com fatores de risco para doença cardiovascular Relación de indicadores antropométricos con factores de riesgo para enfermedad cardiovascular Relation between anthropometric indicators and risk factors for cardiovascular disease

FUNDAMENTO: Estudos têm sido realizados para identificar o melhor preditor antropométrico de doenças crônicas em diferentes populações. OBJETIVO: Verificar a relação entre medidas antropométricas e fatores de risco (perfil lipídico e pressão arterial) para doenças cardiovasculares. MÉTODOS: Estudo transversal com 180 homens e 120 mulheres, idade média de 39,6±10,6 anos. Avaliou-se: índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), percentual de gordura corporal (%GC), relação cintura quadril (RCQ), perfil lipídico, glicemia e pressão arterial. RESULTADOS: IMC, CC e RCQ foram maiores nos homens e %GC nas mulheres (pFUNDAMENTO: Se vienen efectuando estudios para identificar el mejor predictor antropométrico de enfermedades crónicas en diferentes poblaciones. OBJETIVO: Verificar la relación entre mediciones antropométricas y factores de riesgo (perfil lipídico y presión arterial) para enfermedades cardiovasculares. MÉTODOS: Estudio transversal con 180 varones y 120 mujeres, edad promedio de 39,6 ± 10,6 años. Se evaluó: índice de masa corporal (IMC), circunferencia de la cintura (CC), porcentaje de grasa corporal (%GC), relación cintura cadera (RCC), perfil lipídico, glucemia y presión arterial. RESULTADOS: IMC, CC y RCC fueron mayores en los varones y %GC en las mujeres (p BACKGROUND: Studies have been carried out to identify the best anthropometric predictor of chronic diseases in different populations. OBJECTIVE: To verify the relation between anthropometric measures and risk factors (lipid profile and blood pressure) for cardiovascular diseases. METHODS: Transversal study carried out with 180 males and 120 females, with mean age 39.6±10.6 years old. Body mass index (BMI), waist circumference (WC), body fat percentage (%BF), waist-to-hip ratio (WHR), lipid profile, glycemia and blood pressure were the variables assessed. RESULTS: BMI, WC and WHR were higher among males, and %BF were higher among females (p<0.001). The proportion of altered cases of WHR and %BF in relation to LDL-cholesterol and total cholesterol (TC) was higher among males. The individuals considered normal for WC presented alteration in the values of LDL-c, TC and HDL-cholesterol. There was a correlation between BMI and WC (males: r=0.97 and females: r=0.95; p<0.001). Among males, the best correlation (p<0.001) was presented between WC and WHR (r=0.82) and among females, %BF and WC (r=0.80). Triglycerides (TG) presented correlation to WHR (males: r=0.992; females r=0.95; p<0.001), and to WC (males: r=0.82; females r=0.79; p<0.001). In the multiple analysis (Prevalence ratio - PR, Confidence interval - CI), the BMI were associated with total cholesterol (PR=1.9; 95%CI 1.01-3.69; p=0.051) among males and slightly associated with TG/HDL-cholesterol (PR= 1.8; IC95% 1.01-3.45; p=0.062) among females. CONCLUSION: BMI and WHR were the anthropometric indicators with strongest relation to lipid profile in both sex groups. This data support the hypothesis that BMI and WHR may be considered as risk factors for cardiovascular disease

ASSOCIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL COM FUNÇÃO PULMONAR E MORBIDADE EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM FIBROSE CÍSTICA: COORTE DE 36 MESES

RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre estado nutricional, função pulmonar e morbidade em coorte de 36 meses de crianças e adolescentes com fibrose cística (FC). Métodos: Coorte prospectiva de 36 meses, com crianças e adolescentes com FC e idade entre 1 e 15 anos. No tempo inicial, o estado nutricional foi determinado a partir dos indicadores: peso-para-estatura e índice de massa corporal-para-idade, para crianças <2 anos e ≥2 anos, respectivamente, e classificado em: falência nutricional, risco nutricional e estado nutricional aceitável; também foi determinado por meio do percentil 50°, de acordo com a curva de crescimento da World Health Organization (WHO). A função pulmonar foi avaliada pelo volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1). A morbidade foi determinada pela presença de infecção e hospitalização por exacerbação pulmonar. Foi calculado risco relativo (RR) e intervalo de confiança (IC95%), considerando significante p<0,05. Resultados: Foram avaliadas 38 crianças e adolescentes (mediana de idade 3,8 anos). Os pacientes classificados em falência nutricional no início do estudo mostraram um RR de 5,00 (IC95% 1,49; 16,76) para o comprometimento da função pulmonar após 36 meses. Aqueles classificados abaixo do percentil 50° apresentaram RR de 4,61 (IC95% 0,89; 23,81) para o desfecho. O estado nutricional não foi fator de risco para morbidade. Conclusões: O déficit nutricional esteve associado ao comprometimento da função pulmonar, mas não com a morbidade em crianças e adolescentes com FC