Efficacité de l'administration plus ou moins précoce de surfactant éxogène (étude rétrospective sur une population de nouveaux-nés prématurés de 1999 à 2000)

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Glucagon et nouveau né de mère diabétique (comparaison de deux stratégies de prise en charge de l'hypoglycémie en maternité)

OBJECTIFS : prévenir le risque d'hypoglycémie néonatale en maternité chez le nouveau né macrosome ou de mère diabétique par injection préventive de glucagon à la naissance. ETUDE : étude rétrospective comparant, en terme d'hypoglycémies néonatales (incidence et gravité) hospitalisation en néonatologie, 2 populations de prise en charge différente. Population étudiée : le recueil des données s'effecute à partir des dossiers de la maternité et des servies de néonatologie et de de réanimation pédiatrique du CHU de Bordeaux. Les critères d'inclusion sont déterminés à partir des codages diagnostic du PMSI (diabète gestationnel insulino requérant ou non antécédent, diabète insulinodépendant, macrosomie ou antécédent, hypoglycémie néonatale). La population étudiée est répartie en : * période 1 du 01/01/95 au 31/12/96, avec une hospitalisation systématique du nouveau né à risque d'hypoglycémie, * période 2 du 01/01/02 au 31/12/02, avec prévention par injection de glucagon à la naissance et surveillance en maternité. RESULTATS : pour la période 1995-96, sur 112 dossiers, on retrouve 86 épisodes d'hypoglycémie néonatale (glycémie capillaire inférieure à 2,2 mmol/l) dont 5 hypoglycémies très sévères (glycémie capillaire nulle), 7 hypoglycémies sévères (glycémie capillaire comprise entre 0 et 1,1 mmol/l) et 74 hypoglycémies modérées (glycémie capillaire comprise entre 1,1 et 2,2 mmol/l) ; 97 de ces enfants sont hospitalisés. Pour la période 2002, sur 197 dossiers, on retrouve 71 épisodes d'hypoglycémie néonatale dant aucune hypoglycémies modérées ; 22 enfants sont hospitalisés dont 7 pour surveillance glycémique. La prévention par injection de glucagon à la naissance réduit donc significativement l'incidence des hypoglycémies néonatales modérées, sévères et très sévères). Ce protocole permet de réduire de manière considérable le nombre d'hospitalisations en néonatologie de nouveau nés de mère diabétique ou de macrosomes.FORT-DE-FRANCE-CHRU-BU (972332102) / SudocBORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Déterminants de l'initiation et du maintien à 8 semaines de l'allaitement maternel exclusif (enquête prospective à la maternité du CHU du 13 octobre au 9 novembre 2003)

Les bénéfices de l'allaitement maternel pour l'enfant et la mère sont reconnus par de nombreuses études. Notre enquête a pour objectif d'évaluer les connaissances, attitudes, pratiques et les déterminants de l'initiation et du maintien à 8 semaines de l'allaitement maternel exclusif. Il s'agit d'une enquête prospective regroupant 164 femmes qui ont accouché à la maternité du CHU de Bordeaux et qui ont initié un allaitement maternel. Les facteurs prédictifs de la réussite de la mise en oeuvre de l'allaitement maternel exclusif mis en évidence sont la séparation mère-enfant (OR = 4,7[1,9 - 11,8]), l'insuffisance de lait (OR = 4,6[1,3 - 15,5]), l'appartenance à la classe ouvrière (OR = 3,3[1,2 - 8,8]), la première mise au sein précoce (OR = 2,9[1,2 - 7,3]). Les déterminants de la réussite du maintien de l'allaitement maternel exclusif à 8 semaines sont la visite du post-partum (OR = 4,8[1,8 - 12,9]), l'appartenance à la classe ouvrière (OR = 4,7[1,2 - 18,9]), l'utilisation de la sucette (OR = 3,4[1,3 - 8,8]). La plupart des résultats de cette étude sont retrouvés dans la littérature.Cette étude a pour but de convaincre les professionnels de santé de suivre une formation pour améliorer leurs compétences et renforcer la confiance des mères en leur capacité à allaiter leur enfant.FORT-DE-FRANCE-CHRU-BU (972332102) / SudocBORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Physicochemical and Accelerated Aging Tests of Metglas 2605SA1 and Metglas 2605HB1 Amorphous Ribbons for Power Applications

International audienceTo evaluate the physicochemical compatibility of rapidly solidified ribbons with transformer insulating fluids, isothermal heating process was carried out in order to prove the sustainability of these materials. Fe-based amorphous ribbons were immersed in mineral and vegetable transformer oils for a period of 580 hours at 110 and 140°C. Chemical analyses of oils after experimentation have shown absence of amorphous alloys' components such as Fe, Si and B. In addition, a stability of magnetic properties is witnessed via the measurements of iron losses. Moreover, X-ray diffraction patterns of ribbons after aging experiments reveal a fully amorphous structure. Calculated lifetimes from accelerated aging test show a good stability of amorphous ribbons in field conditions

Short-Circuit Withstand Tests of 2605SA1-based Amorphous Distribution Transformers

International audienceThis paper deals with EDF Research and Development work for ERDF needs in terms of energy efficiency, focused on Amorphous Metal Distribution Transformers (AMDT). Many prototypes built on METGLAS® 2605SA1, rated 250 to 630 kVA from different manufacturers, were tested under short-circuit conditions according to IEC and ERDF standards. Some of the prototypes exceeded the accepted value of 4% of impedance variation after short-circuit. Rectangular windings offer poor resistance to short-circuit stresses. Small metal particles, detached from amorphous core, were found at the bottom of the tank. In that case, dielectric strength is not gifted. The results show the active part should be strong enough to support high electrodynamic forces produced during short-circuit test

Outbreak in newborns of methicillin-resistant Staphylococcus aureus related to the sequence type 5 Geraldine clone

International audienceWe describe the first nosocomial outbreak of a toxic shock syndrome-positive methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) sequence type 5 Geraldine clone. Infection control interventions that are usually successful were implemented to control the outbreak. Spread of this virulent MRSA strain highlights the need to be vigilant to MRSA antibiotic susceptibilities