Conceitos e ferramentas da epidemiologia

Este livro faz parte dos materiais didáticos dos cursos de especialização para trabalhadores vinculados à Atenção Básica ofertados pela UFPE. O material apresenta os principais conceitos e métodos que envolvem a epidemiologia e a importância da vigilância à saúde para a reorganização dos processos de trabalho na atenção básica

Autochthonous cases of schistosomiasis in children in Recife, Northeastern Brazil

OBJETIVO : Investigar criadouros com moluscos hospedeiros e casos humanos autóctones para esquistossomose. MÉTODOS : Entre julho de 2010 e setembro de 2012 foram realizados: (1) levantamento malacológico para busca ativa de criadouros, coleta e identificação de caramujos Biomphalaria positivos para Schistosoma mansoni em Recife, PE; (2) inquérito de prevalência com 2.718 escolares, de sete a 14 anos, para diagnóstico de casos de esquistossomose; (3) exame clínico e ultrassonografia nos casos positivos para S. mansoni. Os casos foram investigados quanto à sua autoctonia e avaliados clinicamente. Os casos e criadouros foram georreferenciados e espacializados. RESULTADOS : Foram identificados 30 criadouros de B. straminea , quatro deles potenciais focos de transmissão, uma vez que os testes moleculares identificaram DNA de S. mansoni nos caramujos coletados. Foram diagnosticadas 14 crianças com esquistossomose; entre elas, cinco foram consideradas casos autóctones da doença. CONCLUSÕES : Ações emergenciais pela vigilância em saúde são necessárias para evitar que a esquistossomose se endemize em Recife, como acontece em localidades litorâneas do estado de Pernambuco.OBJETIVO Investigar criaderos con moluscos hospedadores y casos humanos autóctonos para esquistosomiasis. MÉTODOS Se ejecutaron: estudio malacológico para búsqueda activa de criaderos, colecta e identificación de caracoles Biomphalaria positivos para S. mansoni en Recife, PE, entre julio de 2010 y septiembre de 2012, pesquisa de prevalencia con 2.718 escolares, de siete a 14 años, para diagnóstico de casos de esquistosomiasis, examen clínico y de ultrason en los casos positivos para S. mansoni. Los casos fueron investigados con respecto a su autoctonía y evaluados clínicamente. Los casos y criaderos fueron geo-referenciados y espacializados. RESULTADOS Se identificaron 30 criaderos de B. straminea, cuatro de ellos potenciales focos de transmisión, luego que las pruebas moleculares identificaron DNA de S. mansoni en los caracoles colectados. Se diagnosticaron 14 niños con esquistosomiasis, entre ellas cinco fueron considerados casos autóctonos de la enfermedad. CONCLUSIONES Acciones de emergencia para vigilancia de salud son necesarias para evitar que la esquistosomiasis se vuelva endémica en Recife como sucede en localidades del litoral de Pernambuco.OBJECTIVE : Investigate breeding sites with host snails and autochthonous human cases of schistosomiasis. METHODS : Between July 2010 and September 2012 were performed: (1) malacological survey searching for breeding sites, collection and identification of Biomphalaria snails positive for Schistosoma mansoni in Recife, PE, Northeastern Brazil; (2) prevalence survey in 2,718 schoolchildren aged from seven to 14 years old to identify cases of schistosomiasis, clinical examination and ultrasound in positive cases of S. mansoni. The autochthony of the cases was investigated and the case were clinically evaluated. The cases and breeding sites were georeferenced and spatially described. RESULTS : The results identified 30 breeding with B. straminea, four of which were potential foci of transmission, as molecular testing identified snails with S. mansoni DNA. There were 14 children diagnosed with schistosomiasis, of which five were considered to be autochthonous cases of the disease. CONCLUSIONS : Urgent measures are required in order to avoid schistosomiasis becoming endemic to Recife, as has happened in other coastal areas of the state of Pernambuco

Schistosomiasis risk model: space-time approach of the transmission on the coast of Pernambuco

Made available in DSpace on 2015-06-08T13:58:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 479.pdf: 20985638 bytes, checksum: cf803abfc1512c761a21fa3a6ef6ec82 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, BrasilA esquistossomose é uma doença endêmica em 74 países e há anos vem sendo negligenciada. Em Pernambuco a doença vem se expandindo da zona rural para áreas litorâneas há décadas. No entanto, os fatores causais desse processo de expansão ainda não estão elucidados. Diante dessa problemática, este estudo objetiva construir um modelo de risco da transmissão da esquistossomose na localidade litorânea de Porto de Galinhas-PE. Para tanto, de abril/2010 - junho/2011 foi realizado: a) inquérito malacológico; b) inquérito coproscópico; c) levantamento dos fatores de risco socioeconômicos, comportamentais e ambientais associados à ocorrência e transmissão da doença; d) estudo comparativo da evolução espaço-temporal do perfil epidemiológico na localidade; e) estudo temporal do uso e ocupação do terreno através de sensoriamento remoto; f) construção de modelos de risco locais para transmissão da esquistossomose em área litorânea. Na análise dos dados foram utilizados os programas Excel, R, GPS TrackMaker Pro, ArcGis 9.3 e 10, TerraView 3.1.1 e 4.0.0. Foram coletados 11.012 caramujos da espécie B. glabrata em 36 criadouros, dos quais 11 foram focos de transmissão da esquistossomose. O inquérito coproscópico identificou 434 casos humanos positivos para S. mansoni. O modelo de risco para ocorrência da doença, com base na análise de regressão logística dos dados socioeconômicos, comportamentais e ambientais identificou 6 variáveis explicativas para ocorrência da doença. Na comparação temporal dos dados epidemiológicos observou-se redução da prevalência de 30,2 para 15,7 por cento e mudança na forma clínica da doença que passou de aguda para crônica. A análise de uso e ocupação do terreno demonstrou o aumento de áreas edificadas e de solo impermeável, bem como a redução de áreas de mangue. O cenário epidemiológico para esquistossomose em Porto de Galinhas evidencia o alto risco de ocorrência da doença na localidade de Salinas, sendo essa a única região mais sofreu mudanças ambientai

Current epidemiological status of schistosomiasis in the state of Pernambuco, Brazil

Uncontrolled peripheral urbanisation coupled with environmental degradation has affected the status of schistosomiasis in Pernambuco (PE), Brazil. This endemic disease continues to perpetuate its transmission in rural areas and has also become a cause for concern in coastal towns of the state. The lack of basic infrastructure (sanitation and health programmes) to support the new urban areas leads to faecal contamination of natural aquatic environments, resulting in consequent infection of vector snails and the emergence of new sources of schistosomiasis transmission. In the present paper, we discuss the current epidemiological status of schistosomiasis in PE. We have consolidated and analysed information from parasitological, malacological and morbidity surveys undertaken by the group of researchers at the Laboratory of Schistosomiasis, Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães-Fiocruz. The results of our analysis show: (i) the maintenance of the levels of schistosomiasis in the rural Zona da Mata, PE, (ii) the record of the human cases of schistosomiasis and the foci of infected snails detected along the coast of PE through 2007, (iii) the high record of the severe clinical form of schistosomiasis in the metropolitan region of Recife (RMR) and (iv) new breeding sites of schistosomiasis vector snails that were identified in a 2008 survey covering the RMR and the coastal localities of PE

Turismo de riesgo por esquistosomiasis mansónica en Porto de Galinhas, Estado de Pernambuco, Brasil

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico e Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Laboratório de Esquistossomose. Recife, PE, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Laboratório de Esquistossomose. Recife, PE, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Laboratório de Esquistossomose. Recife, PE, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Laboratório de Esquistossomose. Recife, PE, Brasil.Universidade Federal de Sergipe. Aracaju, SE, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Geoprocessamento. Ananindeua, PA, Brasil.Apesar do balneário Porto de Galinhas – situado no Município de Ipojuca, Estado de Pernambuco, Brasil – ser o destino turístico mais procurado no Estado, inúmeras pousadas vêm sendo construídas em áreas sem saneamento, onde proliferam criadouros e focos de Biomphalaria glabrata, o principal caramujo transmissor da esquistossomose mansoni. A localidade é considerada endêmica para esta doença e, na estação das chuvas, o risco de exposição aumenta, com ruas e quintais repletos de caramujos, o que promove a infecção sazonal da população que transita por aquele ambiente. O objetivo do estudo foi: (1) realizar mapeamento georreferenciado de hotéis, pousadas, criadouros e focos de caramujos vetores da esquistossomose na localidade Merepe III, pelo uso de GPS; (2) verificar a distância e a influência entre os criadouros, focos e os locais de hospedagem, por meio da construção de mapas de Kernel; e (3) definir o risco espacial para exposição ou contaminação dos turistas, pela construção de mapas temáticos Kernel, mostrando a sobreposição da expansão da lâmina d'água com caramujos vetores sobre os locais de hospedagem. A localidade Merepe III apresentou 37 locais de hospedagem, sete criadouros e um foco de B. glabrata. O mapa Kernel mostrou que 24,32%, 45,95% e 70,27% dos locais de hospedagem ficam dentro de um raio de 100, 200 e 300 m, respectivamente, do foco de transmissão dos vetores da esquistossomose. A lâmina d'água das chuvas, os criadouros e focos sobrepõem-se, mostrando a área de risco de exposição para os turistas que transitarem pelas ruas de Porto de Galinhas.Despite the Porto de Galinhas resort – located in the City of Ipojuca, Pernambuco State, Brazil – the most popular tourist destination in the State, many hotels have been built in areas without sanitation where proliferate breeding sites and foci of Biomphalaria glabrata, the main snail transmitter of schistosomiasis. The locality is considered endemic for this disease and in the rainy season, the risk of exposure increases with streets and gardens full of snails, which promotes seasonal infection of the population of that place. The aim of the current study was to (1) perform georeferenced mapping of hotels, inns, breeding sites and outbreaks of vector snails for schistosomiasis in Merepe III district, by the use of GPS; (2) check the distance and the influence of the breeding sites, foci and accommodation places by the construction of Kernel maps; and (3) define the spatial risk for exposure or contamination of tourists using thematic Kernel maps, showing the overlap of the expansion of water depth with vector snails on accommodation places. The Merepe III district showed 37 accommodation places, seven breeding sites and a focus of B. glabrata. The Kernel map showed that 24.32%, 45.95% and 70.27% of the accommodation places are within a distance of 100, 200 and 300 m, respectively from the focus of transmission of schistosomiasis vectors. The water depth of the rains, the breeding sites and foci overlap, showing the exposure risk area for tourists that walk around the streets of Porto de Galinhas