Combined Hormone and Brachy Therapies for the Treatment of Prostate Cancer

Prostate cancer is a hormone-dependent cancer characterized by two types of cancer cells, androgen-dependent cancer cells and androgen-resistant ones. The objective of this paper is to present a novel mathematical model for the treatment of prostate cancer under combined hormone therapy and brachytherapy. Using a system of partial differential equations, we quantify and study the evolution of the different cell densities involved in prostate cancer and their responses to the two treatments. Numerical simulations of tumor growth under different therapeutic strategies are explored and presented. The numerical simulations are carried out on FreeFem++ using a 2D finite element method

Evaluation of the cost of cervical cancer at the National Institute of Oncology, Rabat

Introduction: The Cervical Cancer (CC) is one of the heavy and costly diseases for the population and the health system. We want to know through this study, the first in Morocco, the annual cost of the treatment of this disease at the National Institute of Oncology (NIO) in Rabat, we also want to explore the possibility of flat-rate management of this disease in order to standardize medical practices and improve reimbursement by health insurance funds. Methods: 550 patients were treated for their cervical cancer in the Rabat's NIO. Data of all of medical and surgical services offered to patients were collected from the NIO registry. The cost of care was assessed using the method of micro-costing. We will focus to the total direct cost of all the services lavished to patients in NIO. Results: The global cost was about US$1,429,673 with an average estimated at US$ 2,599 ± US$ 839. Radiotherapy accounts for 55% of total costs, followed by brachytherapy (27%) and surgery (7%). This three services plus chemotherapy influence the overall cost of care (p <0.001). Other services (radiology, laboratory tests and consultations) represent only 10%. The overall cost is influenced by the stage of the disease, this cost decreased significantly evolving in the stage of CC (p <0.001). Conclusion: The standardization of medical practices is essential to the equity and efficiency in access to care. The flat-rate or lump sum by stage of disease is possible and interesting for standardizing medical practices and improving the services of the health insurance plan.Pan African Medical Journal 2016; 2

Clear cell sarcoma of tendons and aponeuroses of the parapharyngeal space: an unusual localization of a rare tumor (a case report and review of the literature)

The clear cell sarcoma of tendons and aponeuroses (CCSTA) is a rare soft tissue sarcoma in the head and neck  region and parapharyngeal space. Over 95% of CCSTAs present in the extremities, with the head and neck  region (1.9%) being an unusual site. This study presents an additional case of CCSTA of the head and neck  region involving the parapharyngeal space in a 48-year-old men and review of the literature on CCSTA. Key words: Clear cell, sarcoma, rare, parapharyngeal spac

Radio-chimiothérapie adjuvante des adénocarcinomes gastriques: à propos de 34 cas et d’une revue de la literature

Notre étude consistera en l'évaluation du pronostic des patients porteurs d'un adénocarcinome gastrique opérés et traités par radio-chimiothérapie adjuvante en technique conformationnelle. Entre Janvier 2007  et Décembre 2011, 34 patients ont reçu après une chirurgie radicale (R0 ou R1), un à trois cycles de 5-Fluoro-uracile associé à de l'Elvorine en adjuvant, suivi d'une radio-chimiothérapie selon le même  protocole à la dose de 45Gy, puis de deux cycles de chimiothérapie à un mois d'intervalle après la radio-chimiothérapie concomitante. Dans le groupe d'étude, il y avait 34 patients d'âge médian 50 ans (47-58), avec un sexe ratio (H/F) de 2,4. Une chirurgie de type R1 a été réalisée dans 26,5% des cas, et 53% des patients étaient de stade III-IV. Le rapport nombres de ganglions positifs, sur nombre de ganglions  prélevés étaient > 0,4 dans 26,5% des cas. Durant le traitement mené à terme, une neutropénie de grade III a été observée chez quatre patients, avec des troubles digestifs (nausées, vomissement, ou diarrhée) de grade I/II dans la majorité des cas. Après un suivi médian de 20 mois, 70,6% des patients étaient en survie sans rechute, et 29,4% ont  présenté une récidive métastatique; la survie globale à 5 ans était de 35,4% et la survie sans progression de 58,7%. La radio-chimiothérapie concomitante postopératoire pourrait être un régime efficace et sûre chez les patients ayant bénéficié d'une gastrectomie à visée curative dans le cancer de l'estomac localement avancé.Key words: Cancer gastrique, radio-chimiothérapie concomitante, adénocarcinome

Cancer du col utérin: expérience de l’institut national d’oncologie à propos de 646 cas : caractéristiques épidémiologiques, cliniques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques

Le cancer du col utérin (CCU) est le deuxième cancer féminin au Maroc. Sa pathogénèse est liée à l’infection par l’HPV. Le facteur pronostique le plus important est le stade clinique. Le traitement des stades localement avancées repose essentiellement sur l’association radio-chimiothérapie concomitante. Notre étude a pour but de présenter notre expérience au sein de l’Institut National d’Oncologie à Rabat à propos de 646 cas de CCU. La médiane d’âge est de 50 ans. Le délai médian de diagnostic est de 5 mois. Le maître symptôme est les métrorragies. Le type histologique le plus fréquent est le carcinome épidermoïde dans 94% des cas. Les patientes ont été classées selon les critères de la FIGO 2000. Le stade IIIB était le plus fréquent qui a représenté 39.2%. Le traitement a reposé essentiellement sur une radiochimiothérapie concomlitante dans 66%. Après un recul médian de 30 mois, les estimations de la SSP et de la SG à 3 ans sont de 65.2% et 71.5% respectivement ; Quatre facteurs pronostiques ont été identifiés en analyse uni-variée : le stade clinique; la taille tumorale ; l’atteinte ganglionnaire, et l’anémie en cas de traitement par radiothérapie. En analyse multi-variée, on a identifié 2 facteurs pronostics : le stade et l’anémie. D’après nos résultats le CCU au Maroc survient chez des patientes relativement jeunes. Le diagnostic se fait essentiellement à des stades avancés par défaut d’une politique de dépistage. Les résultats thérapeutiques à 3 ans concordent avec les donnés de la littérature. Les facteurs pronostics identifiés sont le stade, et l’anémie en cas de traitement par radiothérapie

Clear cell sarcoma of tendons and aponeuroses of the parapharyngeal space: an unusual localization of a rare tumor (a case report and review of the literature) Case report Open Access

Abstract The clear cell sarcoma of tendons and aponeuroses (CCSTA) is a rare soft tissue sarcoma in the head and neck region and parapharyngeal space. Over 95% of CCSTAs present in the extremities, with the head and neck region (1.9%) being an unusual site. This study presents an additional case of CCSTA of the head and neck region involving the parapharyngeal space in a 48-year-old men and review of the literature on CCSTA