Imunogenicidade de três vacinas recombinantes contra hepatite B administradas a estudantes em três doses contendo 50% da quantidade de antígeno usada rotineiramente para a vacinação de adultos

We evaluated the immunogenicity of three recombinant hepatitis B vaccines, one Brazilian (Butang, Instituto Butantan) and two Korean vaccines (Euvax-B, LG Chemical Ltd. and Hepavax-Gene, Greencross Vaccine Corp.), administered intramuscularly to students aged 17 to 19 years in three 10-µg doses (corresponding to half the amount of antigen routinely used for adult vaccination) at intervals of one month between the first and second dose, and of four months between the second and third dose. A total of 316 students non-reactive for any serological marker of hepatitis B virus infection were vaccinated: 77 (24.4%) with the Butang vaccine, 71 (22.5%) with Euvax-B, 85 (26.9%) with Hepavax-Gene and, for comparison, 83 (26.2%) with Engerix-B (GlaxoSmithKline), whose efficacy in young adults at the dose used here has been confirmed in previous studies. Similar seroconversion rates (anti-HBs >; 10 mIU/mL about one month after application of the third dose) were obtained for the Butang, Euvax-B, Hepavax-Gene and Engerix-B vaccines (96.2%, 98.6%, 96.5% and 97.6%, respectively). The frequency of good responders (anti-HBs >; 100 mIU/mL) was also similar among students receiving the four vaccines (85.8%, 91.6%, 89.4% and 89.2%, respectively). The geometric mean titers (GMT) of anti-HBs about one month after the third dose obtained with these vaccines were 727.78 ± 6.46 mIU/mL, 2009.09 ± 7.16 mIU/mL, 1729.82 ± 8.85 mIU/mL and 2070.14 ± 11.69 mIU/mL, respectively. The GMT of anti-HBs induced by the Euvax-B and Engerix-B vaccines were higher than those obtained with the Butang vaccine (p ; 10 mUI/mL, cerca de um mês depois da terceira dose) obtidas com as vacinas Butang, Euvax-B, Hepavax-Gene e Engerix-B foram semelhantes, iguais respectivamente a 96,2%, 98,6%, 96,5% e 97,6%. A freqüência de bons respondedores (anti-HBs >; 100 mUI/mL) foi também semelhante entre os que receberam as quatro vacinas (85,8%, 91,6%, 89,4% e 89,2%, respectivamente). A média geométrica dos títulos séricos de anti-HBs obtidos cerca de um mês depois da terceira dose, com essas vacinas, foi igual a 727,78 ± 6,46 mUI/mL, 2.009,09 ± 7,16 mUI/mL, 1.729,82 ± 8,85 mUI/mL e 2.070,14 ± 11,69 mUI/mL, respectivamente. As médias geométricas dos títulos séricos de anti-HBs induzidos pela Euvax-B e pela Engerix-B foram maiores que a média geométrica do título sérico de anti-HBs induzido pela Butang (p < 0,05); essa diferença não foi estatisticamente significativa quando se compararam, duas a duas, as outras vacinas. Não se registrou nenhuma queixa espontânea dos vacinados sobre eventos adversos que tivessem atribuído à aplicação de qualquer dose das quatro vacinas

Capacidade funcional de idosos dependentes cadastrados na estratégia saúde da família do município de Londrina,PR

With the aging of population, the health of the elderly has become an important issue worthy of attention. As a person grows older, the chances of diminished functional capacity increase significantly. A health evaluation becomes essential for a proper and wholesome assistance to the elder's health and wellbeing. In this context, the following study intends to investigate the leading factors associated with functional incapacity in elders. This research utilized an observational, descriptive, analytical, cross-sectional, study held in the period of March 2010 to November, 2014. The study was based on 266 elders who were registered in the Family Health Strategy (ESF) of the city of Londrina, PR. The case studies were statistically selected respecting the confidence interval of 95% and sampling error of 5%. For the data collection, the mechanism used investigated demographical and socio-economical aspects that served as indicators to health, chronic illness and functional incapacity. From those selected for the case study, 173 (65%) were female, the average age was 77.5 years (DP±8.2). According to the results of the research, the functional incapacity presented statistic correlation to the age group (p<0.0001), marital status (p=0.0475), compromised daily activities (p<0.0001), nutritional state (p<0.0001), the presence of illnesses like Alzheimer (p<0.0001), Encephalic Vascular Accident (EVA) (p<0.0001), Vascular Problems (p=0.0023), Dyslipidemia (p=0348), Arterial Hypertension (p=0.0362), Parkinson (p=0.0439), Gastrointestinal Illnesses (p=0.0485). With the application of the Functional Independence Measurement, it was possible to observe statistic association with self-care, sphincter control, locomotion and cognition (p<0.0001) which influenced the levels of incapacity in elders. The final results of the research show that demographical factor, health conditions and chronic illnesses correlate for the incidence of functional ...O envelhecimento populacional torna a saúde dos idosos um importante foco de atenção. À medida que a pessoa envelhece, maiores são as chances da ocorrência de incapacidades funcionais. A avaliação da condição de saúde torna-se fundamental na assistência integral ao idoso. Neste contexto, o presente estudo objetivou investigar os fatores associados à incapacidade funcional de idosos. Trata-se de um estudo observacional descritivo e analítico, de corte transversal, realizada no período de março de 2010 a novembro de 2014. A população de estudo foi constituída por 266 idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Londrina/PR. A amostra foi determinada estatisticamente, atendendo a um intervalo de confiança de 95% e a um erro amostral de 5%. Para a coleta de dados, utilizaram-se instrumentos que investigaram aspectos demográficos e socioeconômicos, indicadores de saúde, presença de doenças crônicas e incapacidade funcional. Dos pesquisados 173 (65%) pertenciam ao sexo feminino, à média de idade encontrada foi de 77,5 anos (DP±8.2). De acordo com os resultados da pesquisa, a incapacidade apresentou associação estatística com faixa etária (p<0.0001), situação conjugal (p=0.0475), comprometimento das atividades instrumentais de vida diária (p<0.0001), estado nutricional (p<0.0001), e a presença de comorbidades como o Alzheimer (p<0.0001), AVE (p<0.0001), Problema Vascular (p=0.0023), Dislipidemia (p=0348), Hipertensão Arterial (p=0.0362), Parkinson (p=0.0439) e Doença Gastrointestinal (p=0.0485). Em relação à aplicação da Medida de Independência Funcional, observou associação estatística para as dimensões autocuidado, controle de esfíncter, locomoção e cognição (p<0.0001) as quais influenciaram o nível de incapacidade do idoso. Os resultados finais deste estudo indicam que fatores demográficos, condições de saúde e doenças crônicas associam-se para a ocorrência..

Fatores relacionados à vacinação contra a gripe em idosos: estudo transversal, Cambé, Paraná, Brasil

Este trabalho teve como objetivo verificar a cobertura vacinal contra a gripe em idosos e a associação entre a vacinação e variáveis socioeconômicas, demográficas, de saúde e estilo de vida. Estudo de natureza epidemiológico-descritiva, transversal, realizado de abril de 2008 a setembro de 2009, com 990 idosos do Município de Cambé, Paraná, Brasil. A cobertura vacinal foi de 74,6%. A maior taxa de adesão foi entre os indivíduos com idades de 70-79 anos [razão de prevalência ajustada (RP) = 1,05] e 80 anos ou mais (RP = 1,03), hipertensos, e com renda mensal de até 3 salários mínimos (RP = 1,10) ou superior (RP = 1,17) comparados aos idosos sem renda. Idosos sedentários (RP = 0,96) aderiram menos à vacinação, e divorciados/separados (RP = 0,92) apresentaram menor adesão comparados aos casados. Os resultados sugerem a necessidade de estratégias de atenção à saúde, considerando os fatores que interferem na adesão voluntária à vacinação, contribuindo para aumentar as chances de sucesso dos programas de imunização