Investigación clinicoepidemiológica en envejecimiento: metodología del proyecto encuesta salud, bienestar y envejecimiento (SABE) en México

La población de personas adultas mayores crece de forma paulatina y sostenida en el mundo y por ende en nuestro país. Sin embargo, la información que se tiene sobre la forma de vida, salud y bienestar de este grupo poblacional es limitada debido a que la mayor parte de las investigaciones en adultos mayores es derivada del estudio de grupos pequeños con patología bien circunscrita y características especiales. Por otro lado, la realización de estudios, en la población abierta, que permitan establecer la demografía y epidemiología de las personas mayores de 60 años requieren de una gran infraestructura y recursos tanto humanos como económicos. El Proyecto-Encuesta Salud Bienestar y Envejecimiento (SABE), mediante la realización de un estudio tipo encuesta, tiene la finalidad de obtener dicha información contando conla participación del Sector Salud, instituciones de educación superior así como organizaciones no gubernamentales lo que constituye un logro interinstitucional. Para la realización del proyecto SABE se ha seguido con rigurosidad científica el protocolo y para su puesta en marcha hubo la necesidad de la integración intersectorial de las instituciones que brindan atención a los adultos mayores mexicanos, ya sea dentro del contexto de la seguridad o asistencia social. Los alcances de SABE permitirán la creación y difusión del conocimiento derivado del mismo. En este documento, se expone y analiza de forma breve y concreta la metodología operativa de SABE México, lo que significa dar el primer paso para que otros investigadores interesados en el tema, realicen este tipo de estudios. Dada la experiencia que se ha ido generando en la realización de SABE México, este tipo de documentos sirven como base para proponer e iniciar las acciones al respecto.&nbsp

Presencia y representación de las mujeres en el Congreso del Estado de Guanajuato

The paper analyzes the presence and representation of women in the Congress of the State of Guanajuato, Mexico, from 1965 to 2018, through a historical classification that distinguishes four stages. The study takes into account the number of women deputies in the Legislatures, the participation, the position in Commissions and the subject matter of their initiatives. Three temporary stages are determined: 1965-1997 (symbolic representation), 1997-2015 (“small minority” with legislative gender production) and 2015-2018 (“critical mass” conso-lidated). The value of the paper consists of the historical analysis of women’s participation in the Congress of the State of Guanajuato from the first female legislator until the 2015-2018 Legislature. It is concluded that since 1997, the submission by women legislators of items on the women’s and gender agenda to the Congress of the State of Guanajuato has been notorious.El artículo analiza la presencia y la representación de las mujeres en el Congreso del Estado de Guanajuato, México, de 1965 a 2018, por medio de una clasificación histórica que distingue cuatro etapas. El estudio toma en cuenta el número de diputadas en las Legislaturas, la par-ticipación, el cargo en Comisiones y la temática de las iniciativas de estas. Se determinan tres cortes temporales: 1965-1997 (representación simbólica), 1997-2015 (pequeña minoría con producción legislativa de género) y 2015-2018 (masa crítica consolidada). El valor del artículo consiste en el análisis histórico de la participación de las mujeres en el Congreso del Estado de Guanajuato desde la primera legisladora hasta la Legislatura 2015-2018. Se concluye que a partir de 1997 es notoria la presentación por parte de las legisladoras de asuntos de la agenda de mujeres y género en el Congreso del Estado de Guanajuat

Alacranismo en León, Gto., Perspectivas por Áreas Geostadísticas Básicas Urbanas Alacranismo en León, Gto., Perspectivas por Áreas Geostadísticas Básicas Urbanas

Scorpionism in León, Guanajuato are a public health problem, with a scorpion sting incidence rate of 109/10,000 inhabitants. The basic epidemiological aspects about the distribution of the problem in the city are unknown, which would allow a reduction in the incidence. A retrolective survey of the people stung from January to December 1996 was performed. Variables of stung patients were analyzed, and the distribution per basic urban geostatistics area (BUGA) was located. 9,485 patients that met the inclusion criteria were studied. Epidemiological maps both by incidence rate and absolute frequencies were performed, and a heterogeneous distribution was found. 5 BUGAs had a higher than 200/10,000 inhabitants incidence, and a frequency of stung people in the range of 200 to 500 (high risk). Distribution and location of the greater incidence areas of accidents by scorpion sting in León City have been established, in which it is necessary to establish primary attention measures to avoid the sting.El alacranismo en León, Gto. es un problema de salud pública, con una tasa de incidencia de picadura de alacrán de 109/10,000 habitantes. Se desconocen los aspectos epidemiológicos básicos de la distribución del problema, para modificar su incidencia. Se realizó una encuesta retrolectiva de los sujetos picados de enero a diciembre de 1996 y se ubicó su distribución por área geostadística básica urbana (AGEB). 9,485 pacientes cumplieron los criterios de inclusión. Se realizaron los mapas epidemiológicos por tasa de incidencia y por frecuencia absoluta, encontrándose una distribución heterogénea. 5AGEB tuvieron una incidencia superior a 200/10,000 habitantes y una frecuencia de picados en el rango de 200 a 500 (altoriesgo). Se estableció la distribución y localización de las áreas de mayor incidencia de accidentes por picadura de alacrán en la ciudad, en las cuales es necesario establecer medidas de atención primaria para evitar la picadura

Mediación y certeza jurídica en conictos de salud: Caso Guanajuato

Introduction: Alternative Dispute Resolution mechanisms are arranged in the Constitution of the United Mexican States and the Mexican Model of Medical Arbitration (MMAM) where con¬ict resolution is an agreement between the parties. The legal framework to solve the con-ict in health in Guanajuato only was focus on conciliation and arbitration procedure start; and compliance agreements between the contradictory was subject to their own conviction and the voluntary commitment. Objective: To carry out the legal, administrative and regulatory actions that they allow incorporating mediation in the settlement process and provide legal certainty to the signatories. Material and Methods: Improvement project was conducted in October 2012 to December 2014. Documentary analysis of legal, administrative and regulatory order was made. Stakeholder consultations were held. Training needs, infrastructure and organizational structure were analyzed. The process comes from the conceptualization of the systems until the publication of the decrees and the rst results. Results: They were published the new documents creating the rules of procedure and the dispute settlement procedure of the Commission. Mediation and formalization of legal certainty was incorporated. Cooperation agreement was signed with the Judiciary through the State Center for Alternative Justice. They were trained and certi- ed mediators. Infrastructure and functional changes are approved. 24 agreements have been made between the parties in con¬ict with compliance in 100 % of cases, all elevated to the status of res judicata. Conclusions. The nature of con¬ict in the medical act usually emotionally charged and its solution need not be attached to the right or enforcement action. Mediation has a direct impact on the con- ¬ict but is also a learning process and peace building for future con-icts. The legal certainty of agreements increases the credibility of the peace process of the Commission.Introducción: Los mecanismos alternativos de solución de controversias (MASC) se encuentran dispuestos en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y en el Modelo Mexicano de Arbitraje Médico (MMAM) donde la solución de la polémica se concreta a través de un convenio o por un laudo. El marco jurídico para la solución de conflictos en salud en Guanajuato se enfocaba únicamente a la conciliación y al inicio del procedimiento arbitral; y el cumplimiento de los convenios celebrados entre las partes estaba sujeto a su propia convicción y voluntad. Objetivo: Llevar a cabo las acciones jurídicas, administrativas y normativas que permitieran incorporar la mediación en el proceso conciliatorio y brindar certeza jurídica a las partes. Material y Métodos: Proyecto de mejora de octubre 2012 a diciembre del 2014. Análisis documental de orden jurídico, administrativo y normativo. Se realizaron consultas a actores clave. Se analizaron las necesidades de capacitación, infraestructura y estructura organizacional. Se presenta el proceso desde la conceptualización de los ordenamientos hasta la publicación de los decretos y los primeros resultados. Resultados: Se publicó el nuevo decreto de creación, el reglamento interior y el procedimiento de solución de controversias de la Comisión, incorporando la mediación y la formalización de la certeza jurídica. Se firmó convenio de colaboración con el Poder Judicial a través del Centro Estatal de Justicia Alternativa. Se capacitó y certificó a mediadores. Se han realizado 24 convenios entre las partes en conflicto con cumplimiento en el 100% de los casos, todos ellos elevados a categoría de Cosa Juzgada. Conclusiones: La naturaleza del conflicto en el acto médico suele tener una gran carga emocional y la solución del mismo no necesariamente debe ser apegada a derecho ni a acciones coercitivas. La mediación tiene un impacto directo en el conflicto pero también es un proceso de enseñanza y de construcción de paz para futuros conflictos. La certeza jurídica de los convenios, aumenta la credibilidad en los procesos de paz de la Comisión