Argonne National Laboratory Reports

This report presents two detailed computerized operating procedures developed to assist and control the shearing and dissolution of irradiated fuel rods. The procedures were employed in the destructive analysis of end-of-life fuel rods from the Light Water Breeder Reactor (LWBR) that was designed by the Westinghouse Electric Corporation Bettis Atomic Power Laboratory. Seventeen entire fuel rods from the end-of-life core of the LWBR were sheared into 169 precisely characterized segments, and more than 150 of these segments were dissolved during execution of the LWBR Proof-of-Breeding (LWBR-POB) Analytical Support Project at Argonne National Laboratory. The procedures illustrate our approaches to process monitoring, data reduction, and quality assurance during the LWBR-POB work

Special and Differential Treatment in the WTO: Why, When and How?

This paper analyses to which extent domestic institutions affect trade flows. We use two complementary approaches, one focusing on the size of total trade flows and one focusing on bilateral trade patterns (gravity equation). Besides, we control for two other domestic policy variables: trade policy and domestic infrastructure. We find that the quality of institutions has a positive and significant impact on a country's level of openness. Domestic tariffs have no statistically significant impact on their own, but do affect total trade flows when combined with good institutions. Domestic institutions also have a positive and significant impact on bilateral trade flows, but the parameter of our institution variables is reduced by almost a half and may turn insignificant when the quality of domestic infrastructure is included in the regression

Connected Health in Europe: Where are we today?

This report, which has grown out of an ENJECT survey of 19 European countries, examines the situation of Connected Health in Europe today. It focuses on creating a clear understanding of the current and developing presence of Connected Health throughout European healthcare systems under five headings: The Policy Environment, Education, Business and Health Models, Interoperability, and The Perso

Ingestion de produits caustiques étiologiques et sténoses oesophagiennes (à propos de 118 cas)

No Abstract Available J. Rech. Sci. Univ. Lomé (Togo) 2002, 6(2) : 187-18

Manifestations orl au cours de l'infection au VIH-SIDA au Chu de Lome: A propos de 121 cas

The ENT symptoms found during HIV infection are diverse and can constitute the motive for consultation. We therefore deemed it necessary to conduct this study in order to see how these symptoms appear in our country. This is a retrospective study conducted over a period of ten years and focussed on the files of patients consulted at the ENT Unit of the CHU Tokoin from 1991 to 1994 and that of the CHU Campus from 1995 to 2000. At the end of this study, 45 HIV positive patients were received out of the 23785 patients 0.19% at the CHU Tokoin and 65 out of the 8385 patients 0.77% at the CHU Campus. At the CHU Tokoin we noticed 26 men of an average age of 32.73 years and 19 women of an average age of 32.05 years. The sex-ratio was 1.37. At the CHU Campus we noticed 33 men of an average age of 37.42 years and 32 women of an average age of 29.37 years. The sex-ratio was 1.03. The otologic symptoms, evaluated at 46.28% are dominated by the peripheric facial paralysis 28.12% and the glue ear 6.61%, while the buccopharyngeal symptoms, 23.14% are dominated by the buccopharyngeal mycosis 9.92% and the mycotic  gingivostomatitis 5.78%. The sinus symptoms, 17.36% are dominated by the pansinusitis 6.61%, while the cervical adenopathy represented 13.22%. From this study, we proposed that doctors should be highly suspicious of HIV infection in the face of peripheric facial paralysis, the glue ear with an adult, the buccopharyngeal candidosis, the pansinusitis and the cervical adenopathy without primary lesions. Doctors should therefore instinctively propose an HIV serology. Les manifestations ORL rencontrées au cours de l’infection VIH sont diverses et peuvent constituer le motif de consultation. Il nous a paru alors nécessaire de mener la présente étude pour voir quelles sont ces manifestations chez nous. Il s’est agi d’une étude rétrospective menée sur dix ans et ayant porté sur les dossiers de patients reçus en consultations d’ORL de 1991 à 1994 au CHU Tokoin et de 1995 à 2000 au CHU Campus de Lomé. Au cours de cette période, 45 patients séropositifs ont consulté au CHU Tokoin sur 23785 consultants 0,19% et 65 au CHU Campus sur 8385 consultants 0,77%. Au CHU Tokoin nous avons noté 26 hommes d’âge moyen de 32,73 ans et 19 femmes d’âge moyen de 32,05 ans. Sex-ratio : 1,37. Au CHU Campus nous avons noté 33 hommes d’âge moyen de 37,42 ans et 32 femmes d’âge moyen de 29,37 ans. Sex-ratio : 1,03. Les manifestations otologiques évaluées à 46,28%, sont dominées par les paralysies faciales périphériques 28,12% et les otites séro-muqueuses 6,61%. Parlant des manifestations bucco-pharyngo-laryngées, 23,14% sont dominées par les mycoses bucco-pharyngées 9,92% et les gingivo-stomatites mycosiques 5,78%. Par ailleurs les manifestations naso-sinusiennes sont de 17,36%, dominées par les pan-sinusites 6,61%. Les adénopathies cervicales représentaient 13,22%. A partir de cette étude, nous proposons aux médecins de suspecter fortement une infection VIH devant une paralysie faciale périphérique, une otite séro-muqueuse chez un adulte, une candidose bucco-pharyngée, une pan-sinusite et des adénopathies cervicales sans lésions primitives et avoir le réflexe de proposer une sérologie VIH

Hypertorphie des végétations adénoïdes aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques (étude à propos de 389 cas)

No Abstract Available J. Rech. Sci. Univ. Lomé (Togo) 2002, 6(2) : 199-20

Etiologies et pronostic de l’insuffisance renale de l’enfant a l’hopital universitaire de Lome

But. Déterminer l’incidence, les aspects cliniques, étiologiques et évolutifs de l’insuffisance rénale (IR) de l’enfant et les pathologies associées au centre hospitalier universitaire de Lomé (Togo).Méthode. De janvier 2005 à décembre 2007, tous les cas consécutifs d’IR admis dans les services de pédiatrie du CHU de Lomé ont fait l’objet d’une étude prospective à partir d’une fiche d’enquête préétablie. Age, sexe, diurèse, surface corporelle, délai d’admission, observation clinique, étiologies, pathologies associées, indications de dialyse, examens para cliniques, durée d’admission et évolution du malade ont été les paramètres étudiés.Résultats. Sur 14468 enfants admis durant la période d’étude, 92 (0,63%) atteints d’IR ont fait l’objet de cette étude, soit 50 garçons et 42 filles (sex ratio:1,19) avec un âge moyen de 6,30 ± 5 ans. La plupart des patients (80,44%) ont été admis au moins une semaine après le début de l’IR. A l’admission, l’IR était aiguë (IRA:80,43%) ou chronique (IRC:19,57%), oligurique (45,65%), non oligurique (36,96%) ou anurique (17,39%). L’indication de dialyse a concerné 50 patients (54,34%) dont 68% d’IR oligurique et 32% d’IR anurique, mais seuls 20% ont pu l’effectuer. En tout, 39,13% d’étiologies primitives et 60,87% de secondaires ont été enregistrées. Syndrome néphrotique (17,39%) et glomérulonéphrite aiguë (6,52%) étaient les principales étiologies primitives de l’IR aiguë, et paludisme à P. falciparum (21,73%) et septicémie (15,21%), les principales étiologies secondaires. L’anémie était la pathologie associée la plus fréquente, présente chez tous les patients, seule (23,91%) ou associée à d’autres pathologies (76,08%). Le retard à l’admission (80,44%), l’inaccessibilité à la dialyse (80%), les étiologies primitives d’IR (39,13%) et l’association de plusieurs pathologies (76,08%) étaient liés à la plupart des décès. Le taux de mortalité général a été de 47,82%. Les difficultés financières des parents, la rareté des unités de dialyse etl’inexistence d’un service de néphrologie ont été les obstacles majeurs à la prise en charge efficace de l’IR.Conclusion. La plupart des causes d’IR dans cette étude sont évitables. Des mesures préventives pertinentes, la création d’un service de néphrologie et de nouvelles unités de dialyse peuvent réduire lamorbidité et la mortalité de l’IR de l’enfant.Mots clés: Insuffisance rénale, enfant, étiologie, pathologie associée, dialyse, évolution, Togo

Communication interauriculaire (cia) chez l'enfant au Togo: Aspects epidemiologiques, diagnostiques et prise en charge.

Contrary to developed countries, the CIA still pose a big diagnostical and therapeutical problem in developing countries. In Togo, some children, porters of CIA have benefited the humanitarian work of the "Terre des Hommes" (TDH). Our study has been done to evaluate the work done. Our aim is to study the epidemiological, diagnostical and take over of the CIA in Togo. It is about retrospective study of 41 files of the children less than 15 years old, porters of the CIA registered at the TDH from January 1990 to December 2002. The clinical, paraclinical, therapeutical and evolutive perimeters have been studied and the treatment of results have been done by computer. The CIA represents 29.08% of the congenital cardiopathys registered at the TDH. The sex-ratio is of 1.14%. The average age is of 4.5 years. The frequent reason of consultation is dyspnea at 32.22%. The systolic souffle, the base of heart enlarged and deviated at left and the deformation of the thorax have been the physical dominative signs respectively in 100%, 34.15% and 32% of cases. The CIA in our study was associated with CIV in 19.51% of cases and with the tetralogy of Fallot in 4.88%. We had found 92.68% of CIA ostium secundum. The ¾ of children had been transferred and received in majority by Swiss (70%) where surgical curative had been done (90%). The take over of the CIA in Togo is still a major problem that only the creation of cardiovascular surgical unit will remedy. Contrairement au pays développés, la Communication Interauriculaire (CIA) pose encore d’énormes problèmes diagnostiques et thérapeutiques dans les pays en voie de développement. Au Togo, certains enfants porteurs de CIA ont bénéficié de l’oeuvre de bienfaisance de "Terre des Hommes" (TDH). Notre étude a été faite en vue d’évaluer le travail effectué. Nos objectifs étaient d’étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques et la prise en charge des CIA au Togo. Il s’agit d’une étude rétrospective de 41 dossiers d’enfants de moins de 15 ans porteurs de CIA et enregistrés à TDH de janvier 1990 à décembre 2002. Les paramètres cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été étudiés et le traitement des données a été fait par l’outil informatique. Les CIA représentent 29,08% des cardiopathies congénitales (CC) enregistrées à TDH. La sex-ratio est de 1,14. L’âge moyen est de 4,5 ans. La dyspnée était le motif de consultation le plus fréquent à 32,22%. Le souffle systolique, le choc de pointe étalé et dévié à gauche et la déformation thoracique ont été les signes physiques dominants respectivement dans 100%, 34,15% et 32% des cas. La cardiomégalie avait été observée dans 70,73% des cas. Les CIA de notre étude étaient associées aux CIV dans 19,51% des cas et à la T4 de Fallot dans 4,88%. Nous avions retrouvé 92,68% de CIA ostium secundum. Les trois quarts des enfants avaient été transférés et accueillis en majorité par la Suisse (70%) où une chirurgie curatrice avait été pratiquée (90%). La prise en charge des CIA au Togo reste un problème majeur que seule la création de chirurgie cardio-vasculaire remédierait