ASSOCIAÇÃO ENTRE ENDOMETRIOSE E INFERTILIDADE FEMININA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Endometriose é uma doença crônica que afeta cerca de 20% das mulheres em idade fértil causada por implantes de tecido endometrial localizados fora da cavidade uterina, principalmente em locais como ovários e cavidade peritoneal. A origem dessa condição ainda permanece desconhecida, existindo na literatura diversas teorias que objetivam explicar a fisiopatologia envolvida, como por exemplo a Teoria de Sampson, conhecida como teoria da menstruação retrógrada. A doença apresenta dois desfechos principais, sendo eles: dor pélvica e infertilidade. A dificuldade de concepção espontânea está relacionada à resposta inflamatória local gerada pelas células endometriais ectópicas, o que leva a aumento nos níveis de citocinas, interleucinas, fatores de crescimento, fatores angiogênicos e células de defesa. Esse ambiente pode alterar mecanismos fisiológicos envolvidos na ovulação, fecundação e implantação, além de prejudicar a qualidade dos espermatozoides e promover alterações anatômicas do trato genital feminino. O presente estudo teve como objetivo reunir os dados existentes na literatura contemporânea para compreender os mecanismos envolvidos na infertilidade gerada pela endometriose. Assim, concluiu-se que a inflamação é o evento base para todos os processos envolvidos que podem influenciar na fertilidade e que os estudos acerca do tema elevam a expectativa para o desenvolvimento de novas abordagens dessas pacientes

Avaliação do estado nutricional de pacientes em Terapia Nutricional Enteral de uma Unidade de Terapia Intensiva / Assessment of patient’s nutritional status in Enteral Nutritional Therapy of an Intensive Care Unit

O presente estudo teve como objetivo avaliar o estado nutricional de pacientes em uso de Terapia Nutricional Enteral (TNE) durante a internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital público da cidade de Teresina, Piauí. Trata-se de um estudo transversal realizado com 31 pacientes em uso de TNE admitidos na UTI. O estado nutricional foi avaliado por parâmetros objetivos antropométricos e bioquímicos e por avaliação nutricional subjetiva global. Dos 31 pacientes avaliados, 54,8% eram do sexo masculino, com idade média de 52,8 ± 18,9 anos. Pelo método objetivo observou-se que 64,5% dos pacientes apresentaram eutrofia pelo Índice de Massa Corporal, 54,9% estavam com depleção moderada e discreta pela circunferência do braço, 87,1% e 83,9% com depleção muscular pela circunferência muscular do braço e área muscular do braço corrigida respectivamente e 58,1% com circunferência da panturrilha inferior a 31 cm. Considerando a avaliação subjetiva global 58,1% dos pacientes estavam bem nutridos. A média da glicemia encontrava-se significativamente elevada (141,4±31,2) quando comparada à recomendação e os valores médios de hemoglobina abaixo do preconizado (32,4±5,6). A avaliação do estado nutricional de pacientes em uso de TNE por meio de indicadores antropométricos, bioquímicos e método subjetivo evidenciou desnutrição considerável parcela dos pacientes e perda de massa muscular, caracterizando um quadro hipercatabólico. Os métodos de avaliação nutricional são capazes de identificar o estado nutricional dos pacientes aumentando a chance de um real diagnóstico nutricional

Banco de sementes de áreas alto-montanas em regeneração natural pós-distúrbio no Planalto Sul-Catarinense

We aimed to verify the floristic-structural composition of regenerative seedlings of seed banks from areas under anthropic post-disturbance restoration process, in “Planalto Sul Catarinense” region, upper-montane environments. In each of three sites (Area 1, 2 and 3) at São Joaquim National Park, protected for almost ten years, but with different land-use history, we allocated one 20 x 100 m transect, sub-divided in 20 plots, where a total of 60 samples of soil and litter were collected. While the Areas 1 (A1) and 2 (A2) were originally covered by natural forest, the Area 3 (A3) can be considered as cattle raising grassland. In a greenhouse, all the collected material was submitted to the same procedure, with daily sprinkler irrigation. After the seed germination in trays, we performed a monthly qualitative and quantitative evaluation of emergent seedlings that were identified and classified according to origin (native and exotic) and life form. In one year, 5,604 seedlings were counted, belonging to 62 taxa. There was predominance of herbs (74.2%) and native species (67.7%), being Cyperus odoratus L. and Juncus capillaceus Lam. the most abundant. When compared to the original grassland area, those originated from past deforestation showed a greater species and life form heterogeneity as well as greater seedling density emergence from the collected seed bank. We concluded that the studied seed banks have the potential to support a prompt seedling colonization after disturbances, ensuring the soil cover, and thus, the necessary initial support for the advance of successional dynamics.Objetivou-se verificar a composição florístico-estrutural das plântulas regenerantes a partir do banco de sementes de três áreas em recuperação pós-distúrbios antrópicos, em ambientes alto-montanos do Parque Nacional de São Joaquim. As áreas 1 (A1) e 2 (A2) foram originadas da regeneração após o corte de remanescentes florestais e a área 3 (A3) foi originada da regeneração de campo nativo após práticas de pastoreio. As três áreas encontram-se protegidas há quase dez anos após a finalização dos distúrbios. Foram instaladas transecções de 20 × 100 m em cada área, subdivididas em 20 parcelas de 10 × 10 m, nas quais foram coletadas amostras de solos e serapilheira, totalizando 60 amostras. Os materiais coletados foram conduzidos à casa de vegetação, onde foram submetidos ao mesmo tratamento, com irrigação diária por aspersão. Foi realizada a avaliação quali-quantitativa mensal das plântulas emergentes, identificando-as e classificando-as quanto à origem (nativa ou exótica) e às formas de vida. Foram amostradas 5.604 plântulas, distribuídas em 62 táxons. Houve predominância de espécies herbáceas (74,2%) e nativas (67,7%), sendo Cyperus odoratus L. e Juncus capillaceus Lam. as mais abundantes. As áreas originadas a partir de desmatamentos apresentaram maior heterogeneidade de espécies e hábitos e maior densidade de plântulas regenerantes do banco de sementes, quando comparado com a área de Campo de Altitude. Conclui-se que o banco de sementes das áreas alto-montanas estudadas apresenta potencial de colonização imediata após distúrbios, com elevada riqueza e densidade de espécies herbáceas, que garantem o recobrimento do solo e, assim, o início e o suporte necessário para o avanço da dinâmica sucessional

CONCEPTION OF NULLIPAROUS ON LABOR OBSTETRIC AND DELIVERY

OBJETIVO: Analisar a concepção das nulíparas sobre o trabalho de parto e o parto. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem qualitativa, com 10 nulíparas atendidas em consulta pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde. A análise foi realizada a partir da técnica do DSC. RESULTADOS:Todas as gestantes entrevistadas sabem os tipos de parto, e mesmo assim relatam que o seu conhecimento é insuficiente, e uma consequencia disso é o fato que a maioria delas não reconhecem ao certo os sinais de parto. Muitas relatam que os conhecimentos que elas possuem, foram adquiridos a partir os familiares, e do enfermeiro da unidade. Em relação as expectativas do parto, as mesmas esperam que seja sem dor, tranqüilo e normal. CONCLUSÃO: Os objetivos propostos foram atendidos. A partir das concepções pode-se considerar a pesquisa relevante, pois é importante o entendimento sobre as concepções para que sejam traçadas estratégias que possam ampliá-las

CONCEPTION OF NULLIPAROUS ON LABOR OBSTETRIC AND DELIVERY

OBJETIVO: Analisar a concepção das nulíparas sobre o trabalho de parto e o parto. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem qualitativa, com 10 nulíparas atendidas em consulta pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde. A análise foi realizada a partir da técnica do DSC. RESULTADOS:Todas as gestantes entrevistadas sabem os tipos de parto, e mesmo assim relatam que o seu conhecimento é insuficiente, e uma consequencia disso é o fato que a maioria delas não reconhecem ao certo os sinais de parto. Muitas relatam que os conhecimentos que elas possuem, foram adquiridos a partir os familiares, e do enfermeiro da unidade. Em relação as expectativas do parto, as mesmas esperam que seja sem dor, tranqüilo e normal. CONCLUSÃO: Os objetivos propostos foram atendidos. A partir das concepções pode-se considerar a pesquisa relevante, pois é importante o entendimento sobre as concepções para que sejam traçadas estratégias que possam ampliá-las

Identifying Priorities through the Problem Structuring Method to Reduce the Dependencies on Ecosystem Services in Electricity Distribution

Abstract Electricity distribution is a fundamental activity for society. However, mitigating actions on risks and dependencies of this activity still need to be discovered concerning Ecosystem Services (ES). This fact can negatively influence its prosperity, especially in the long term. Within this context, this paper aims to identify actions that mitigate the risks and dependencies on ES associated with a company in the electricity sector in Brazil that performs electricity distribution services. The identification was based on the collection, analysis, and interpretation of stakeholders’ perceptions of the activity through an adaptation of the Strategic Options Development and Analysis (SODA) problem structuring method. As a result, a structured vision of actions that mitigate ES risks and dependencies of electric power distribution, enabling management focused on the longevity of both the ES and the economic activity

Anestesia e Terapia de Dor Crônica em Pacientes Oncológicos: análise integrativa

This article explores the significant intersection between anesthesia and chronic pain therapy in cancer patients, highlighting the importance of these approaches in the context of treating various neoplastic conditions. Anesthesia plays a crucial role in surgical procedures and therapeutic interventions, requiring a comprehensive analysis of available options to ensure the safety and comfort of patients. When considering different anesthetic techniques, the goal is to provide healthcare professionals with an in-depth understanding of the latest and most effective strategies, taking into account factors such as postoperative recovery and acute pain management. The choice of anesthetic approach in cancer patients is multifaceted, influenced by variables such as the type of intervention, the patient's overall health, and the specificities of the neoplastic condition. In this context, the comparative analysis of different anesthetic techniques, such as regional and general approaches, becomes essential to ensure treatment effectiveness and minimize adverse impacts. Furthermore, chronic pain therapy in cancer patients is a complex challenge that requires an integrated approach. This article examines various therapeutic modalities, from pharmacological interventions to non-pharmacological methods, with the aim of providing valuable insights to optimize chronic pain management and improve post-treatment quality of life. Understanding the complexities and nuances of these therapies is essential to ensure comprehensive and personalized care for cancer patients, emphasizing the importance of a holistic approach in managing chronic pain in an oncological context. Finally, this article seeks to consolidate up-to-date information on anesthesia and chronic pain therapy in cancer patients, offering a critical review of available scientific literature. The goal is to contribute to the continuous development of clinical practices in this area, promoting the effectiveness of procedures and improving the quality of life for patients facing this challenging condition.Este artigo explora a significativa interseção entre a anestesia e a terapia de dor crônica em pacientes oncológicos, destacando a importância dessas abordagens no contexto do tratamento de diversas condições neoplásicas. A anestesia desempenha um papel crucial em procedimentos cirúrgicos e intervenções terapêuticas, exigindo uma análise abrangente das opções disponíveis para garantir a segurança e o conforto dos pacientes. Ao considerar diferentes técnicas anestésicas, o objetivo é fornecer aos profissionais de saúde uma visão aprofundada das estratégias mais recentes e eficazes, levando em conta fatores como a recuperação pós-operatória e o manejo da dor aguda. A escolha da abordagem anestésica em pacientes oncológicos é multifacetada, influenciada por variáveis como o tipo de intervenção, estado de saúde geral do paciente e especificidades da condição neoplásica. Neste contexto, a análise comparativa de diferentes técnicas anestésicas, como abordagens regionais e gerais, torna-se essencial para garantir a eficácia do tratamento e minimizar os impactos adversos. Além disso, a terapia de dor crônica em pacientes oncológicos é um desafio complexo que requer uma abordagem integrada. Este artigo examina diversas modalidades terapêuticas, desde intervenções farmacológicas até métodos não farmacológicos, com o intuito de fornecer insights valiosos para otimizar o manejo da dor crônica e melhorar a qualidade de vida pós-tratamento. A compreensão das complexidades e nuances dessas terapias é essencial para garantir um cuidado abrangente e personalizado aos pacientes oncológicos, destacando a importância de uma abordagem holística na gestão da dor crônica em contexto oncológico. Por fim, este artigo busca consolidar informações atualizadas sobre anestesia e terapia de dor crônica em pacientes oncológicos, oferecendo uma revisão crítica da literatura científica disponível. O objetivo é contribuir para o desenvolvimento contínuo das práticas clínicas nessa área, promovendo a eficácia dos procedimentos e a melhoria da qualidade de vida para os pacientes que enfrentam essa condição desafiadora. &nbsp

Placental Morphologic Similarities Between ZIKV-Positive and HIV-Positive Pregnant Women

Zika virus (ZIKV) caused global concern due to Brazil's unexpected epidemic, and it was associated with congenital microcephaly and other gestational intercurrences. The study aimed to analyze the placenta morphometric changes of ZIKV-infected pregnant women (ZIKV group; n = 23) compared to placentas of HIV-infected (HIV group; n = 24) and healthy pregnant women (N-control group; n = 22). It also analyzed the relationship between the morphometric results and pathological alterations on conventional microscopy, gestational trimester of infection, and presence of the congenital Zika syndrome (CZS). There was a significant increase in area (p = 0.0172), as well as a higher number of knots (p = 0.0027), sprouts (p < 0.0001), and CD163 +Hofbauer cells (HCs) (p < 0.0001) in the ZIKV group compared to the N-control group, suggesting that villous dysmaturity and HCs hyperplasia could be associated with ZIKV infections. The HIV group had a higher area (p < 0.0001), perimeter (p = 0.0001), sprouts (p < 0.0001), and CD163 + HCs (p < 0.0001) compared to the N-control group, demonstrating that the morphometric abnormalities found in the ZIKV and HIV group are probably similar. However, when ZIKV and HIV groups are compared, it was observed a higher number of sprouts (p = 0.0066) and CD163+ HCs (p < 0.0001) in the first one, suggesting that placental ZIKV congenital changes could be more pronounced