Возможности и перспективы в лечении хронического болевого синдрома у больных с онкопатологией органов грудной клетки в III-IV стадиях

In our country for patients with for the fi rst time established diagnosis of a malignant new growth of bodies of a thorax more than in 50 cases diagnose III-IV stage (T1-3N2M0, T any N any M1). Thus about 40% patients with local process and 60-87% with generalized stage of diseases test pains, from moderated up to strong. Considering, that the painful syndrome has multifaktorial character its treatment should answer following principles: effi ciency, availability, safety. Thus, at each patient search of indications, a choice of drugs and modes of anesthesia should be based on the recommendations the World Health Organization services focused on out of hospital help by oncological patients.Возможности и перспективы в лечении хронического болевого синдрома у больных с онкопатологией органов грудной клетки в III-IV стадия

Стратегии лечения болевого синдрома у больных с запущенными стадиями рака легкого

În Republica Moldova depistarea primară a neoformaţiunilor maligne a cutiei toracice este tardivă, în 50% de cazuri fi ind stabilit stadiul III-IV a maladiei (T1-3N2M0; orice T, orice N, M1). La 40% din pacienţi cu procese local-avansat şi la 60-87% bolnavi cu procese generalizat persistă sindromul algic. Fiind în marea parte a timpului sub evidenţa medicului de familie, este necesar a determina criteriile şi principiile de acţiune a medicului ce vor permite acordarea unui ajutor cât mai eficient acestei categorii de bolnavi. Având în consideraţie că sindromul algic are origine polietiologică, cuparea lui trebuie să asigure următoarele principii: efi cacitate, accesibilitate, siguranţă. Astfel, la fi ecare pacient aprecierea indicaţiilor, alegerea preparatelor şi schemei de administrare vor avea obligator la bază recomandările OMS, orientate şi spre acordarea ajutorului extraspitalicesc bolnavilor oncologici.Стратегии лечения болевого синдрома у больных с запущенными стадиями рака легког

Operaţiile organomenajante în chirurgia oncologică toracică (Caz clinic)

Acest caz demonstrează aplicarea chirurgiei bronhoplastice la localizarea tumorilor benigne de la gura bronhiilor lobului superior. În chirurgia cancerului pulmonar devin tot mai mult aplicate rezecţiile de organ parţiale cu reconstrucţia plastică a bronhiilor. Acest lucru va permite să se extindă indicaţiile pentru lobectomii la pacienţii cu cancer pulmonar central cu leziuni a bronhiilor lobare, cu performanţe funcţionale scăzute în care pneumonectomia poartă un risc ridicat sau chiar imposibilă

Evoluţia depistării cancerului bronhopulmonar în Republica Moldova

Cancerul bronhopulmonar (CBP) este o tumoră malignă, cu punct de plecare din epiteliul bronhial. Pentru depistarea CBP în stadiile incipiente este nevoie de a se efectua radiografi a digitală DDR, ce permite obţinerea unor imagini mai bune şi stocare pe mediu digital, fi ind evitată developarea umedă a fi lmului. După care va urma efectuarea radiografi ei toracice, tomografi ei computerizate, bronhoscopiei, examenului citologic al sputei, biopsia prin puncţie transbronhială, biopsie prin aspiraţie percutanată transtoracică, scintigrafi a osoasă, PET, CT cerebral, ecografi e abdominală, ecoendoscopie, markerii tumorali – CEA (antigen carcinoembrionar) pentru precizarea diagnosticului şi stadiului. Aceasta ar permite ameliorarea rezultatelor tratamentului cancerului bronhopulmonar, care este printre cele mai frecvente şi agresive maladii oncologice maligne

Лечение болевого синдрома у больных в запущенных стадиях рака легкого

În baza datelor statistice mondiale referitor la bolnavii oncologici care se afl ă în staţionar, s-a constatat că sindromul algic provocat de extinderea procesului tumoral este prezent la majoritatea bolnavilor. Schemele standard de cupare a sindromului algic propus de OMS nu întotdeauna sunt efi cace. Pentru a obţine o efi cacitate a cupării sindromului algic în cancerul pulmonar local avansat oncologic din ţară şi de peste hotare trebuie să caute alte remedii şi metode, noi tehnologii de tratament.Лечение болевого синдрома у больных в запущенных стадиях рака легког

Клинико-генеалогические аспекты рака легкого.

Clinical and genealogical aspects of lung cancer.Natura ereditară a cancerului este studiată mai mult în cazurile unor neoformaţiuni maligne, cum ar fi tumorile embrionare la copii (retino -şi nefroblastoamele), cancerul colorectal, cancerul sistemului reproductiv feminin (cancerul glandelor mamare, cancerul ovarian); cancerul tiroidian medular. Din aceste poziții problemele cancerului pulmonar rămân a fi încă necercetate. Este important de a stabili acei factori noi, care ar permite înţelegerea structurii predispunerii genetice faţă de această boală şi elaborarea de recomandări fundamentate ştiinţific pentru consultarea medico-genetică a familiilor tipice, ca o modalitate de profilaxie primară a cancerului pulmonar. În mare măsură, studiul efectuat contribuie la înlăturarea acestei discrepanțe.Клинико-генеалогические аспекты рака легкого

Blocada paravertebrală în tratamentul sindromului algic cronic la pacienţi cu afectarea tumorală a organelor cutiei toracice şi etajul superior al abdomenului

Sindromul algic persistent este unul dintre condiţiile de bază care scade calitatea vieţii bolnavilor cu patologie oncologică în stadiile avansate. Cu toate că există scheme standarde de tratament, nu este posibil în toate cazurile de a ajunge la un rezultat satisfăcător. Pe lângă tratamentul de bază în cazul afectărilor tumorale a organelor cutiei toracice şi a organelor etajului superior al abdomenului se mai folosesc blocadele paravertebrale. Folosirea acestei metodei în chirurgia toracoabdominală ne dă posibilitatea în majoritatea cazurilor de a obţine un nivel mai înalt în monotorizare a sindromului algic cronic

Implementarea biopsiei percutanate tumorilor pulmonare ca metodă de diagnostic miniinvazivă şi performantă

Implementarea în practică a metodelor imagistice înalt tehnologice (CT, PET, PET/CT) a extins posibilităţile vizualizării procesului în diagnosticul patologiei pulmonare. Cu toate acestea, verifi carea morfologică a patologiei pulmonare rămâne criteriul de bază în diagnosticul maladiei oncologice. Biopsia percutanată, prezintă metoda minim invazivă cu indormativitate diagnostică înaltă. Sensibilitatea metodei este de 93%–96% în cazul proceselor maligne şi 80–85% – în patologia benignă

Pan-Cancer Analysis of lncRNA Regulation Supports Their Targeting of Cancer Genes in Each Tumor Context

Long noncoding RNAs (lncRNAs) are commonly dys-regulated in tumors, but only a handful are known toplay pathophysiological roles in cancer. We inferredlncRNAs that dysregulate cancer pathways, onco-genes, and tumor suppressors (cancer genes) bymodeling their effects on the activity of transcriptionfactors, RNA-binding proteins, and microRNAs in5,185 TCGA tumors and 1,019 ENCODE assays.Our predictions included hundreds of candidateonco- and tumor-suppressor lncRNAs (cancerlncRNAs) whose somatic alterations account for thedysregulation of dozens of cancer genes and path-ways in each of 14 tumor contexts. To demonstrateproof of concept, we showed that perturbations tar-geting OIP5-AS1 (an inferred tumor suppressor) andTUG1 and WT1-AS (inferred onco-lncRNAs) dysre-gulated cancer genes and altered proliferation ofbreast and gynecologic cancer cells. Our analysis in-dicates that, although most lncRNAs are dysregu-lated in a tumor-specific manner, some, includingOIP5-AS1, TUG1, NEAT1, MEG3, and TSIX, synergis-tically dysregulate cancer pathways in multiple tumorcontexts

Pan-cancer Alterations of the MYC Oncogene and Its Proximal Network across the Cancer Genome Atlas

Although theMYConcogene has been implicated incancer, a systematic assessment of alterations ofMYC, related transcription factors, and co-regulatoryproteins, forming the proximal MYC network (PMN),across human cancers is lacking. Using computa-tional approaches, we define genomic and proteo-mic features associated with MYC and the PMNacross the 33 cancers of The Cancer Genome Atlas.Pan-cancer, 28% of all samples had at least one ofthe MYC paralogs amplified. In contrast, the MYCantagonists MGA and MNT were the most frequentlymutated or deleted members, proposing a roleas tumor suppressors.MYCalterations were mutu-ally exclusive withPIK3CA,PTEN,APC,orBRAFalterations, suggesting that MYC is a distinct onco-genic driver. Expression analysis revealed MYC-associated pathways in tumor subtypes, such asimmune response and growth factor signaling; chro-matin, translation, and DNA replication/repair wereconserved pan-cancer. This analysis reveals insightsinto MYC biology and is a reference for biomarkersand therapeutics for cancers with alterations ofMYC or the PMN