Ein einfacher Algorithmus zur Bestimmung des Myokardial Salvage bei Patienten mit einem ST-Streckenhebungsinfarkt mit Hilfe der kardialen Magnetresonanztomographie

Die Studie zeigt die Beziehung zw. dem Rückgang der gemessenen ST-Streckenhebung (STR) im EKG als anerkannter Prognosemarker nach einem Myokardinfarkt, die Reduzierung der Infarktgröße durch eine Revaskularisation und des damit erreichten Myocardial Salvage, gemessen in der kardialen MRT. 44 Patienten mit STEMI wurden nach erfolgreicher Therapie mittels PCI untersucht. Die Summe der ST-Streckenhebung wurde im EKG vor u. 90 min nach der PCI gemessen und daraus der ST-Streckenhebungsrückgang berechnet. Eine kardiale MRT wurde 3 Tage später durchgeführt und das Volumen des Delayed Enhancement (DE) berechnet. Das Myokard at Risk (MR) wurde aus dem Volumen des Myokards mit Wandbewegungsstörungen abgeschätzt. Der Myocardial Salvage Index (MSI) berechnete sich: (Volumen MR - Volumen des DE) / Volumen des MR. Es gab eine moderate Korrelation zw. der ST-Streckenhebung und des Volumens des MR u. eine gute Korrelation zw. dem MSI und dem STR. Der MSI war größer bei einem STR von $\geq$70 %

Velocity magnitude (A) and acceleration (B) of the falcon during the time pathway flight.

<p>Spline interpolation of the data with the aid of a moving 3^rd-order-polynomial approximation.</p

Flow visualization on the surface of the falcon model via oil-based painting.

<p><b>A:</b> top-view, <b>B:</b> frontal side-view. (Re = 5.8 10⁵, angle of attack α = 5°, flow direction is from left to right).</p

Drag coefficient for flow across a sphere as a function of the Reynolds number.

<p><b>A:</b> data from Krause <a href="http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0086506#pone.0086506-Krause1" target="_blank">[25]</a>. <b>B:</b> measured data by the force balances with typical values documented in the literature as well as the abrupt decrease of the drag at a Reynolds number of about 3.5*10⁵.</p

Three-dimensional orientation of the camera set-up based on the spatial calibration.

<p>The reconstructed 3-D flight path of the falcon is color-coded with the flight velocity magnitude (red-colored: higher velocities). Maximum velocity during the dive was 22.5 m s⁻¹.</p

Lift and drag coefficients for a parallel direction of flow (α = 0°) and an angle of attack α = 5° for a velocity of 22.5 m s-1.

<p>Lift and drag coefficients for a parallel direction of flow (α = 0°) and an angle of attack α = 5° for a velocity of 22.5 m s-1.</p

Experimental set-up in front of the dam wall (Olef-Talsperre, Hellenthal, Germany).

<p>The two cameras of the stereo system were positioned opposite, separated by a river leaving the dam wall. The features, displayed on the wall enabled us to calibrate the stereo camera system and to exactly determine the position of the diving falcon in the images of both cameras.</p

Transformation from a real falcon (A) to a life-size model (B).

<p>Pictures from (A) were taken during the diving flights of a peregrine in front on the dam wall. The open wing-shape configuration of the flight was transformed (B).</p

Drag coefficient vs. Reynolds number of the falcon model for different angles of attack α.

<p>Measurements were done for different Reynolds numbers [Re = 260 000 (v = 10 m s⁻¹), Re = 585 000 (v = 22.5 m s⁻¹), Re = 780 000 (v = 30 m s⁻¹) and Re = 1 040 000 (v = 40 m s⁻¹)].</p