A influência de artefatos brancos de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico na avaliação da qualidade da obturação de dentes tratados endodonticamente

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2022.A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) é uma modalidade de exame de imagem que, na odontologia, permite uma análise tridimensional (3D) de estruturas ósseas e dentárias, podendo gerar uma interpretação mais precisa das condições bucais em várias situações clínicas. A Endodontia é uma das especialidades que utiliza as vantagens da TCFC na clínica, principalmente em situações complexas nas quais as radiografias periapicais (PAs) ou panorâmicas falham em revelar detalhes importantes para o planejamento do tratamento endodôntico. Entretanto, as imagens de TCFC de dentes tratados endodonticamente são afetadas por artefatos brancos, que são distorções de volume dos materiais obturadores. A consequente diminuição na qualidade da imagem limita sua interpretação, podendo mascarar falhas no preenchimento do canal radicular. O objetivo deste estudo é avaliar se os artefatos brancos presentes em imagens de TCFC afetam a qualidade da imagem da obturação radicular de dentes tratados endodonticamente. Vinte pré-molares uniradiculares extraídos de humanos tiveram seus canais radiculares preparados com o auxílio de instrumentos mecanizados. As amostras foram aleatoriamente distribuídas em dois grupos (before single cone ou BSC e before lateral condensation ou BLC), e cada uma delas foi submetida à primeira obtenção de imagens de TCFC e microtomografia (Micro-CT). Depois deste processo, os dentes foram preenchidos de acordo com o grupo ao qual foram distribuídos, sendo: SC - cone único sem cimento endodôntico; e LC - condensação lateral sem cimento endodôntico. Após o preenchimento, novas imagens de TCFC e Micro-CT foram obtidas de cada amostra. Na sequência, o preenchimento radicular foi removido das amostras, que receberam novos preenchimentos compatíveis ao grupo ao qual pertenciam, agora com a utilização de cimento endodôntico, sendo: SCS - cone único com cimento endodôntico; e LCS - condensação lateral com cimento endodôntico. Após este processo, novas imagens de TCFC e Micro-CT foram obtidas de cada amostra. Foram feitas comparações visuais e medições quantitativas dos modelos 3D reconstruídos a partir das imagens de TCFC e Micro-CT, e a quantidade de material obturador foi calculada como uma porcentagem do volume total do preenchimento radicular de cada amostra. A análise estatística foi realizada através de teste ANOVA a dois fatores, seguido do Teste de Tukey para comparações múltiplas, com nível de significância de 0,05. Verificou-se uma diferença estatisticamente significativa (p<0,05) entre os valores médios de volume considerando-se o tipo de exame para os grupos BSC, SC, SCS e LCS, com menores valores de volume para o exame de Micro-CT. Em TCFC, o volume reconstruído de SCS foi estatisticamente diferente (p<0,05) do volume de BSC e SC, que foram semelhantes entre si. A alta radiopacidade dos materiais obturadores presentes no canal radicular das amostras provocou um aumento no volume do preenchimento reconstruído a partir das imagens de TCFC quando comparado ao padrão de referência. As diferentes técnicas de obturação utilizadas no estudo não tiveram influência na quantidade de artefatos brancos nas imagens de TCFC, estes estando mais relacionados à presença de cimento endodôntico no preenchimento radicular.Abstract: Cone-beam computed tomography (CBCT) is an imaging modality that, in dentistry, allows a three-dimensional (3D) analysis of bone and dental structures, which can generate a more accurate interpretation of oral conditions in various clinical situations. Endodontics is one of the specialties that uses the advantages of CBCT in the clinic, especially in complex situations in which periapical or panoramic radiographs fail to reveal important details for planning endodontic treatment. However, CBCT images of endodontically treated teeth are affected by white artifacts, which are volume distortions of filling materials. The consequent decrease in image quality limits its interpretation, and may mask failures in filling of the root canal. The aim of this study is to evaluate whether white artifacts present in CBCT images can affect the image quality of root filling of endodontically treated teeth. Twenty single-rooted premolars extracted from humans had their root canals prepared with mechanized instruments. The samples were randomly distributed into two groups (before single cone or BSC and before lateral condensation or BLC), and each of them underwent the first CBCT and microtomography (Micro-CT) images. After this process, the teeth were filled according to the group to which they were distributed, as follows: SC - single cone without endodontic sealer; and LC - lateral condensation without endodontic sealer. New CBCT and Micro-CT images were obtained from each sample and, subsequently, the root filling was removed from the samples, which received new fillings compatible with the group to which they belonged, now using endodontic sealer, as follows: SCS - single cone with endodontic sealer; and LCS - lateral condensation with endodontic sealer. After this process, new CBCT and Micro-CT images were obtained from each sample. Visual comparisons and quantitative measurements of the reconstructed 3D models from the CBCT and Micro-CT images were made, and the amount of filling material was calculated as a percentage of the total root filling volume of each sample. Statistical analysis was performed using the two-way ANOVA test, followed by the Tukey test for multiple comparisons, with a significance level of 0.05. There was a statistically significant difference (p<0.05) between the mean volume values considering the exam for the BSC, SC, SCS and LCS groups, with lower volume values for the Micro-CT exam. In CBCT, the reconstructed volume of SCS was statistically different (p<0.05) from the volume of BSC and SC, which were similar to each other. The high radiopacity of the filling materials present in the root canal of the samples caused an increase in the volume of the filling reconstructed from the CBCT images when compared to the reference standard. The different filling techniques used in the study had no influence on the amount of white artifacts on the CBCT images, these being more related to the presence of endodontic sealer in the root filling

Biobancos e sua aplicabilidade em ensino e pesquisa: revisão de literatura

O objetivo deste artigo é conceituar os diferentes tipos de biobancos no Brasil e no exterior, pontuando sua importância para a prática clínica diária dos profissionais da saúde e para atividades de ensino e pesquisa. Foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados PubMED, Medline, Cochrane, Lilacs e Scielo, limitada a artigos escritos em inglês e português, publicados nos últimos 5 anos, buscados através dos termos de pesquisa: "types AND biobanks". Um total de 685 artigos foram encontrados e avaliados de acordo com uma série de critérios de inclusão e exclusão. O número total de publicações relevantes foi de 21. Os biobancos fornecem recursos para a pesquisa biomédica e contribuem para o progresso desta área, mas enfrentam desafios que vão desde a captação de amostras, questões éticas e de armazenamento, até a qualificação de pessoal para o trabalho com bioamostras

Odontogeriatria e seu papel na extensão universitária

O Brasil passa por um processo de envelhecimento populacional rápido e intenso, tanto que a expectativa de vida do brasileiro continuará aumentando nas próximas décadas. Com isso, é necessário que se proporcione maior qualidade de vida ao segmento idoso da população. Diante deste desafio e compromisso com essa parte da população, está em desenvolvimento, desde o ano de 2015, o projeto de extensão “Atenção Integral à Saúde do Idoso”, na Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) São José, de Passo Fundo, RS, Brasil, onde professores, acadêmicos e pós-graduandos do Instituto da Saúde da Universidade de Passo Fundo (UPF), promovem práticas preventivas e restauradoras relacionadas à saúde bucal dos pacientes. Esta prática extensionista, a qual inclui reabilitação oral através de próteses, dentística, periodontia, e exodontias, nos permite maior experiência e aprimoramento de técnicas práticas, aumentando as possibilidades para a qualidade da saúde bucal e, consequentemente, contribui para a autoestima dos idosos institucionalizados

Prevalence of oral injuries and salivary changes in patients with chronic renal failure on hemodialysis: systematic review and meta-analysis

The objective of this study was to evaluate whether individuals with chronic renal failure (CRF) undergoing hemodialysis treatment have more salivary and oral mucosa alterations when compared to healthy individuals, through a systematic review followed by meta-analysis. A systematic literature review was performed, evaluating randomized clinical trials found in the Proquest, Embase, Scopus, Cochrane Library, Web of Science, Lilacs and Pubmed databases, using MeSH terms and other keywords. Initially, 40 articles were included in the study and, after reading the complete articles, only 15 clinical trials that analyzed oral lesions and salivary changes in patients with CRF undergoing hemodialysis treatment were eligible. Most of the clinical studies included were cross-sectional and composed of a study group and a control group. The mean age of participants in the study group was 50.19 years and in the control group, 48.95 years. The most common oral alterations found in the CRF group in relation to the control group were xerostomia, uremic breath, dysgeusia, coated tongue, gingival bleeding and pale mucosa. The salivary flow of patients with CRF was 46.6% lower than the control group. The salivary pH in the study group was also more alkaline when compared to the control group. Greater amounts of urea, phosphate, C-reactive protein and total proteins were found in the saliva of individuals with CRF. Individuals with CRF undergoing hemodialysis are more prone to changes in both the quantity and quality of saliva, as well as having a greater amount of oral changes

Extraction of essential oil and oleoresin from Corymbia citriodora leaves using near and supercritical CO2

Este trabalho teve como objetivo o mapeamento da composição do óleo essencial (OE) de Corymbia citriodora produzido no Brasil pelas principais destilarias, Três Barras (FTB) e Meneghetti (FMG), e a extração do OE e oleoresina (OR) a partir das folhas utilizando a tecnologia de fluidos supercríticos. Foram estudados os efeitos das condições do processo, pressão (P) e temperatura (T), sobre a composição química e rendimento dos extratos, além da atividade antioxidante de alguns ensaios. As folhas picotadas apresentaram umidade de 7,33±1,1 e 8,66±0,5% para a FMG e FTB, respectivamente. As extrações, a partir das folhas com CO2 em condições sub e supercríticas, foram realizadas em duas etapas. Na primeira etapa, obteve-se o OE e, em seguida, as condições foram reajustadas para se fazer a extração da OR. As combinações das variáveis P e T foram determinadas conforme um delineamento composto central rotacional (DCCR), sendo feito um para cada etapa de extração. Para todos os extratos obtidos na primeira etapa, bem como dos OEs obtidos por arraste à vapor (AV) e hidrodestilação (HD), determinou-se o perfil de voláteis por cromatografia gasosa acoplado ao espectrofotômetro de massa (GC/MS). Os ensaios de maior rendimento em OE sem a coextração de pigmentos (100 bar e 60ºC, FTB=1,59% e FMG= 1,56%) e OR (220 bar e 70ºC, FTB=1,59% e FMG= 1,56%) tiveram sua atividade antioxidante determinada pelos métodos DPPH e branqueamento do &beta;-caroteno. A OR também foi avaliada quanto ao seu teor de compostos fenólicos totais, pelos métodos Folin Ciocalteu e Azul da Prússia, e flavonoides totais. Para a amostra FTB, verificou-se a influencia positiva da P no rendimento de óleo essencial (p&lt;0,05), enquanto que para a amostra FMG nenhuma variável teve influencia significativa (p&gt;0,05). Na resposta rendimento da OR, as variáveis independentes P e T não tiveram influencia significativa. A concentração do citronelal (CC) teve influencia significativa da P para a amostra FTB e da interação P × T, para a FMG. Para a amostra FTB, na condição supercrítica de 100 bar e 60ºC, o rendimento em OE foi semelhante ao obtido por HD (1,59% e 1,6±0,15%, respectivamente), porém o teor de citronelal foi superior (de 87,6%) ao método convencional (79,5%). Nestas mesmas condições para a amostra FMG, os rendimentos foram de 1,53 e 1,16±0,15% e os teores de citronelal de 71,8% e 57,9% para os OE obtidos por SFE e HD, respectivamente. Os OEs obtidos por AV das amostras FTB e FMG apresentaram teores de citronelal de 79,8 e 76,6%, respectivamente. Nestes OEs foram identificados diversos compostos com atividade biológica comprovada; verificou-se variações tanto na quantidade quanto na qualidade dos compostos encontrados em cada amostra. As ORs obtidas das folhas FTB e FMG apresentaram alta capacidade antioxidante em ambos os métodos testados, branqueamento do &beta;-caroteno e DPPH, com 81,6±3,0 e 81,7±1,6% de inibição e EC50 de 18,04±0,6 e 12,6±0,4 mg/mL, respectivamente. A capacidade redutora dos compostos da OR foi maior para o método do Azul da Prússia (FTB= 15,7±1,6 e FMG= 12,9±0,5 mg EAG/100g de folhas) em relação ao reagente Folin-Ciocalteu (FTB=74,2±4,0 e FMG= 84,8±2,4, em mg EC/100g de folhas). Os teores de flavonoides (FTB=26,7±3,9 e FMG=20,4±0,9, em mg EC/100g de folhas) foram superiores aos valores dos compostos fenólicos obtidos pelo método de Folin-Ciocalteu, provavelmente porque o extrato foi testado em sua forma bruta. Os resultados encontrados demonstram que através das condições adequadas de extração com CO2 supercrítico é possível a obtenção de um OE enriquecido em citronelal e de uma OR com alta atividade biológica. A técnica também permite um melhor aproveitamento da matéria-prima, através da extração sequencial e seletiva de OE e OR, em relação aos métodos convencionais.The aim of this work was to evaluate the Corymbia citriodora essential oil (EO) composition produced by the main Brazilian distilleries; Meneghetti and Três Barras moreover evaluate the yield, composition and biological activity of (EO) and oleoresin (OR) obtained from leaves by using supercritical fluids technology. The effects of operational conditions, pressure (P) and temperature (T), on chemical composition and yield were studied. The cut leaves showed moisture content of 7,33±1,1 and 8,66±0,5% to FMG and FTB samples, respectively. The extractions using CO2 in sub and supercritical conditions were performed in two steps. In the first step the EO was obtained. After, the operational conditions were readjusted to make the OR extraction. The P and T values were determined using a complete factorial experimental design (CFED). It was used two experimental designs, one for each step. The volatile profile of all EO, obtained by steam distillation (AV), hydrodistillation (HD) and SFE were determined using a gas chromatography coupled with mass spectrometer (GC/MS) equipment. The experiments that provide the higher yields in EO without pigments coextraction (100 bar e 60ºC, FTB=1,59% e FMG= 1,56%) and OR (220 bar e 70ºC, FTB=1,59% e FMG= 1,56%) had their antioxidant activity determined by DPPH test and &beta;-carotene bleaching assay. The OR was also evaluated for its content of total flavonoids and total phenolics by two different methods, Prussian Blue and Folin-Ciocalteu. In the FTB sample, SFE, to the sample FTB was observed the positive influence of P on essential oil yield (p&lt;0,05), whereas to FMG the variables P and T or its interaction do not have significantly influence in this response. The citronellal concentration (CC) had a positive influence of P to FTB sample and P x T interaction to FMG sample. To FTB, at 100 bar and 60ºC, the EO yield was similar from that obtained by HD (1,59% e 1,6±0,15%, respectively). However the citronelal concentration was higher than ( 87,6%) that obtained by the convencional method (79,5%). At the same conditions, to the FMG sample at the same conditions, the yields were 1,53 e 1,16±0,15% and the citrionelal concentration were 71,8% e 57,9% to the EO obtained by SFE and HD, respectively. OE obtained by AV from FTB and FMG showed citronellal concentrations of 79,8 e 76,6%, respectively. In this EO were identified a variety of compounds with biological activity; it was verified variations in both quantity and the quality of the compounds in each sample. The ORs obtained from FTB and FMG showed a high antioxidant capacity in both, &beta;-carotene bleaching assay and DPPH test, with inhibition of 81,6±3,0 e 81,7±1,6% and EC50 of 18,04±0,6 e 12,6±0,4 mg/mL, respectively. Reducing capacity of OR compounds was higher in Prussian Blue method (FTB= 15,7±1,6 e FMG= 12,9±0,5 mg EAG/100g of leaves) in relation to Folin-Ciocalteu reagent (FTB=74,2±4,0 e FMG= 84,8±2,4, em mg EC/100g de folhas). Total flavonoids (FTB=26,7±3,9 e FMG=20,4±0,9, em mg EC/100g of leaves) were higher than the value of phenolic compounds obtained in Folin-Ciocalteu reagent, probably because the extract was tested crude. The results obtained suggest that by using the SFE it is possible to obtain an EO with a high citronellal concentration. OR also showed a high antioxidant capacity. The SFE technique also improve the raw material utilization by the sequencial and selective extraction of EO and OR, in relation of conventional methods

Aerogéis à base de amido: síntese, caracterização e potenciais aplicações

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Alimentos, Florianópolis, 2019.Aerogéis à base de amido constituem uma nova classe de biomateriais com grande potencial para aplicação avançadas em diversas áreas. Eles são normalmente produzidos em três etapas: (i) gelatinização térmica do amido em meio aquoso e retrogradação (formação do hidrogel); (ii) troca do solvente aquoso por outro alcoólico (formação do alcogel); (iii) secagem supercrítica com dióxido de carbono (CO2) (formação do aerogel). Na primeira parte desta tese de doutorado foi investigada a síntese de aerogéis à base de amido de milho (70% de amilose) em função da adição de outros biopolímeros como ágar ou celulose microcristalina (MCC) e da temperatura de gelatinização, como estratégia para aprimorar as propriedades mecânicas e de textura destes materiais. O ágar e a MCC foram escolhidos por sua boa compatibilidade com o amido, simplicidade no método de gelificação e reconhecida capacidade de formar estruturas compostas com boa estabilidade mecânica. Os resultados demonstraram melhoria nas propriedades mecânicas e de textura quando o amido de milho é misturado com os outros biopolímeros e na maior temperatura de gelatinização empregada (110ºC). A adição de MCC à matriz de amido promoveu as maiores áreas superficiais (de até 524 m2.g-1), enquanto que a adição de ágar melhorou a estabilidade dos aerogéis em meio aquoso. As imagens de microscopia e análise de infravermelho por transformada de Fourier (FTIR) confirmaram boa dispersão e compatibilidade entre a matriz de amido e os biopolímeros. Na segunda parte da tese foi investigada uma rota não convencional para a formação do gel de amido, nomeadamente a gelificação induzida por solventes. Para isto, o amido foi solubilizado em dimetil sulfóxido (DMSO) e a mistura, posteriormente, adicionada dos seguintes solventes: água, glicerol, propileno glicol, sulfolano e 2-dimetil etanolamina. A formação dos géis foi avaliada em função da concentração do amido e da razão mássica de solvente:DMSO. Com base nos parâmetros de solubilidade de Hansen e nas medidas reológicas foi demonstrado que as ligações de hidrogênio e a concentração de amido desempenham um papel crucial na formação do gel. Os aerogéis obtidos a partir dos novos géis apresentaram altas áreas superficiais e uma rede fibrilar bem conectada, indicando que o DMSO promoveu eficientemente a ruptura dos grânulos de amido. Também foi demonstrado que as condições de gelificação e a troca do solvente apresentaram grande influência sobre as propriedades de textura do aerogéis.Abstract: Starch-based aerogels constitute a new class of biomaterials with great potential for advanced applications in several areas. They are normally produced in three stages: (i) thermal gelatinization of starch in aqueous medium and retrogradation (hydrogel formation); (ii) exchange of the aqueous solvent for an alcoholic solvent (alcogel formation); (iii) supercritical drying with carbon dioxide (CO2) (aerogel formation). In the first part of this doctoral thesis, the synthesis of aerogels based on corn starch (70% amylose) was investigated as a strategy to improve the mechanical and textural properties of these materials. Addition of other biopolymers such as agar or microcrystalline cellulose (MCC) and the gelatinization temperature were evaluated. Agar and MCC were chosen for their good compatibility with starch, simplicity in the gelation method and recognized ability to form composite structures with good mechanical stability. The results showed an improvement in the mechanical and textural properties when the corn starch is mixed with the other biopolymers and at the highest gelatinization temperature employed (110ºC). The addition of MCC to the starch matrix promoted the largest surface areas (up to 524 m2.g-1), while the addition of agar improved the stability of aerogels in aqueous medium. Microscopy images and Fourier transform infrared (FTIR) analysis confirmed good dispersion and compatibility between the starch matrix and the biopolymers. In the second part of the thesis, an unconventional route for the formation of starch gel was investigated, namely gelation induced by solvents. For this, the starch was solubilized in dimethyl sulfoxide (DMSO) and later the mixture was added of the following solvents: water, glycerol, propylene glycol, sulfolane and 2-dimethyl ethanolamine. The formation of the gels was evaluated according to the starch concentration and the solvent:DMSO mass ratio. Based on Hansen's solubility parameters and rheological measurements, it was shown that hydrogen bonds and starch concentration play a crucial role in gel formation. The aerogels obtained from the new gels had high surface areas and a well-connected fibrillar network, indicating that the DMSO efficiently promoted disruption of the starch granules. It was also demonstrated that gelation conditions and solvent exchange had a great influence on the aerogel textural properties

Starch-Based Aerogels Obtained via Solvent-Induced Gelation

In this work, the ability of several solvents to induce gel formation from amylomaize starch solubilized in dimethyl sulfoxide (DMSO) was investigated. The formed gels were subjected to solvent exchange using ethanol and dried with supercritical carbon dioxide (sc-CO2) to obtain the aerogels. The influence of starch concentration (3&ndash;15 wt%) and solvent content (20&ndash;80 wt%) on gel formation was also studied. It was demonstrated that the gelation of starch in binary mixtures of solvents can be rationalized by Hansen Solubility Parameters (HSP) revealing a crucial hole of hydrogen bonding for the gel&rsquo;s strength, which is in agreement with rheological measurements. Only the addition of water or propylene glycol to starch/DMSO solutions resulted in strong gels at a minimum starch and solvent content of 7.5 wt% and 50 wt%, respectively. The resulting aerogels showed comparably high specific surface areas (78&ndash;144 m2 g&minus;1) and low envelope densities (0.097&ndash;0.203 g cm&minus;3). The results of this work indicate that the HSP parameters could be used as a tool to guide the rational selection of water-free gelation in starch/DMSO systems. In addition, it opens up an attractive opportunity to perform starch gelation in those solvents that are miscible with sc-CO2, avoiding the time-consuming step of solvent exchange.In this work, the ability of several solvents to induce gel formation from amylomaize starch solubilized in dimethyl sulfoxide (DMSO) was investigated. The formed gels were subjected to solvent exchange using ethanol and dried with supercritical carbon dioxide (sc-CO2) to obtain the aerogels. The influence of starch concentration (3–15 wt%) and solvent content (20–80 wt%) on gel formation was also studied. It was demonstrated that the gelation of starch in binary mixtures of solvents can be rationalized by Hansen Solubility Parameters (HSP) revealing a crucial hole of hydrogen bonding for the gel’s strength, which is in agreement with rheological measurements. Only the addition of water or propylene glycol to starch/DMSO solutions resulted in strong gels at a minimum starch and solvent content of 7.5 wt% and 50 wt%, respectively. The resulting aerogels showed comparably high specific surface areas (78–144 m2 g−1) and low envelope densities (0.097–0.203 g cm−3). The results of this work indicate that the HSP parameters could be used as a tool to guide the rational selection of water-free gelation in starch/DMSO systems. In addition, it opens up an attractive opportunity to perform starch gelation in those solvents that are miscible with sc-CO2, avoiding the time-consuming step of solvent exchange