Psychophysikalische Korrelate von Anpassungsprozessen bei lang andauernden Schmerzreizen bei Gesunden und chronischen Schmerzpatienten

Chronische Schmerzsyndrome machen einen großen Anteil klinischer Erscheinungsbilder von Schmerzen aus, die schwierig zu behandeln sind und deshalb oft in eine lange Patientenkarriere mit vielen erfolglosen Behandlungsversuchen münden. Die Prävalenz chronischer Schmerzen in den Industrienationen wird nach einer aktuellen Angabe der International Association for the Study of Pain (IASP) mit etwa 20% der Erwachsenen angegeben, wobei gelegentlich auftretende Schmerzen bei einem weit größeren Bevölkerungsanteil von etwa 80% zu finden sind. Die häufigsten Schmerzsyndrome sind dabei Schmerzen des Bewegungsapparates, vor allem Rückenschmerzen, gefolgt von verschiedenen Formen des Kopfschmerzes. In der experimentellen und klinischen Schmerzforschung wird derzeit auf einer breiten grundwissenschaftlichen Basis in verschiedenen Fachrichtungen nach den Ursachen, Beschreibungsmerkmalen und Therapiemöglichkeiten chronischer Schmerzen gesucht. Die vorliegende psychologische Studie leistet einen Beitrag zum Problem der klinischen Schmerzmessung und unternimmt den Versuch, innerhalb eines experimentellen Schmerzmodells Beschreibungen von Schmerzwahrnehmung und Schmerzverarbeitung zu erarbeiten, die zur Charakterisierung chronischer Schmerzen geeignet sind. In mehreren experimentellen Studien bei Gesunden und chronisch Schmerzkranken werden mit den Methoden der Psychophysik Kennwerte von Sensibilisierung und Gewöhnung bei anhaltenden Hitzeschmerzreizen untersucht und Messverfahren für die klinische Schmerzdiagnostik ausgearbeitet. Die Bedeutsamkeit dieser Parameter wird in einer klinischen Studie mit chronisch Schmerzkranken gezeigt, bei der erstmals verstärkte Sensibilisierung bei Patienten mit Rückenschmerzen nachgewiesen wird

A dynamic neural model of localization of brief successive stimuli in saltation

Somatosensory saltation is an illusion robustly generated using short tactile stimuli [1,2]. There is a perceived displacement of a first stimulus if followed by a subsequent nearby stimulus with a short stimulus onset asynchrony (SOA). Experimental reports suggest that this illusion results from spatiotemporal integration in early processing stages, but the exact neural mechanism is unknown. The neuronal mechanism involved is probably quite generic as similar phenomena occur in other modalities, audition for example [3]

Spatiotemporal Integration in Somatosensory Perception: Effects of Sensory Saltation on Pointing at Perceived Positions on the Body Surface

In the past, sensory saltation phenomena (Geldard and Sherrick, 1972) have been used repeatedly to analyze the spatiotemporal integration capacity of somatosensory and other sensory mechanisms by means of their psychophysical characteristic. The core phenomenon consists in a systematic mislocalization of one tactile stimulus (the attractee) toward another successive tactile stimulus (the attractant) presented at another location, increasing with shorter intervals. In a series of four experiments, sensory saltation characteristics were studied at the forearm and the abdomen. Participants reported the perceived positions of attractees, attractants, and reference stimuli by pointing. In general, saltation characteristics compared well to those reported in previous studies, but we were able to gain several new insights regarding this phenomenon: (a) the attractee–attractant interval did not exclusively affect the perceived attractee position, but also the perceived attractant position; (b) saltation characteristics were very similar at different body sites and orientations, but did show differences suggesting anisotropy (direction-dependency) in the underlying integration processes; (c) sensory saltation could be elicited with stimulation patterns crossing the body midline on the abdomen. In addition to the saltation-specific results, our experiments demonstrate that pointing reports of perceived positions on the body surface generally show pronounced systematic biases compared to veridical positions, moderate intraindividual consistency, and a high degree of inter-individual variability. Finally, we address methodological and terminological controversies concerning the sensory saltation paradigm and discuss its possible neurophysiological basis

Psychophysikalische Korrelate veränderter Schmerzwahrnehmung bei chronischen Schmerzpatienten

Es wird über eine Studie informiert, in der versucht wurde, im experimentellen Schmerzmodell tonischer Hitzereize klinisch relevante Parameter der Schmerzwahrnehmung zu identifizieren, die eine gegenüber den Verfahren der klassischen Psychophysik verbesserte klinische und diskriminante Validität besitzen. Daten (Ermittlung der phasischen und tonischen Schmerzschwelle) wurden an Stichproben von 30 chronischen Schmerzpatienten und 23 gesunden Vergleichspersonen erhoben. Es ergaben sich Hinweise darauf, dass im experimentellen Schmerzmodell tonischer Hitzereize im Verlauf der Reize Modulationen der Schmerzwahrnehmung in Verhalten und subjektivem Empfinden gemessen werden können, welche eine funktionale Beziehung zur Schmerzschwelle zeigen. Chronische Schmerzpatienten unterschieden sich in solchen Wahrnehmungsveränderungen von Gesunden durch eine verstärkte Sensibilisierungsneigung bei eindeutig schmerzhaften Reizen. Tonische Reize wurden als schmerzhafter empfunden als phasische

HPA-Achsenfunktion und Schmerzsensibilisierung

Schools across the country are facing a shortage of qualified teachers. When they post jobs, certified applicants may be rare. The problem of teacher shortage is multifaceted, but is generally focused in two areas: recruitment and retention of teachers. Attrition is the highest among new teachers, those who have been in the profession for less than five years. By focusing on retention of teachers, schools will need to spend less time on recruiting and can devote that time to deep implementation of high-quality education. While there have been multiple studies looking at retention of staff, there have been few studies that have looked specifically at itinerant teachers. Itinerant teachers make up only 1.8% of the total teaching profession and teach a variety of subjects. This study examines a variety of factors and their influence on itinerant teacher job satisfaction and intent to stay in the profession. These variables were categorized into three areas: personal, employment and external factors. Descriptive statistics to have a clear picture of who the itinerant teachers are in the United States. Structural Equation Modeling (SEM) was used to determine individual factors that had statistically significant effect on teacher job satisfaction and intent to stay. Finally, SEM was completed to determine if teacher job satisfaction had a mediating effect on intent to stay for itinerant teachers. As schools look to improve efforts to retain itinerant teachers, this study provides guidance on which practices may have a positive effect. The factors that had the highest statistically significant effects are within the employment factors, which are those that are within the control of the individual school to adjust and improve. School districts and state departments of education can also look at the significant external factors such as salaries and standards and look at how to make an impact on retention of itinerant teachers. Advisor: Jiangang Xi