Versatilidad del disilicato de litio en la rehabilitación oral adhesiva : Su abordaje a partir de la resolución de casos clínicos

Desde las publicaciones de Pierre Fauchard a la actualidad, los avances tecnológicos, las técnicas de regeneración y los materiales restauradores avanzaron tanto como las técnicas de preparaciones dentarias, otorgando una gran responsabilidad al odontólogo rehabilitador en su constante capacitación, criterio y habilidad manual para lograr con éxito un tratamiento rehabilitador estéticamente natural o mimético. Los conceptos que surgen de la biomimética ofrecen recursos para restaurar tanto la biomecánica, como la estructura y la estética integral de los dientes. Los aspectos más llamativos de este incipiente método para la restauración dental son las modernas técnicas de adhesión y los nuevos diseños en las cartas de porcelana. Las indicaciones para las restauraciones de porcelana adherida se han ampliado, incluyendo actualmente situaciones más rigurosas cómo pueden ser las fracturas coronarias de incisivos y dientes desvitalizados. Así se consiguen mejoras considerables tanto médico-biológicas como socio-económicas; se preserva más tejido sano, se mantiene la vitalidad del diente y los tratamientos son más baratos y menos invadidos prostodónticamente que los tradicionales. Las restauraciones de cerámicas libres de metal son las más solicitadas por los pacientes y las más recomendada por los odontólogos, ya que proporcionan una adecuada función y alta estética. Sin embargo, es importante realizar un adecuado protocolo de cementación para lograr el éxito completo de la restauración. Entre las innumerables posibilidades que existen para realizar una rehabilitación oral, una de las prácticas que se encuentra frecuentemente empleada es mediante la rehabilitación adhesiva. Este tipo de rehabilitaciones adhesivas proporcionan un método de abordaje y preparación de las piezas dentarias conservador. Las cerámicas, al igual que los agentes cementantes, se encuentran en permanente evolución. La cementación adhesiva de las restauraciones de porcelana o cerámica libre de metal implica el tratamiento del sustrato dental y de la superficie interna de la restauración de cerámica que será instalada. El disilicato de litio es una cerámica ácido sensible, por lo que, mediante el acondicionamiento de la restauración con ácido fluorhídrico, se logra un patrón de grabado en el cual es posible infiltrar el adhesivo y adherirse química y mecánicamente. Una preparación dental que recibirá una restauración de cerámica adherida no requiere planimetrías ni espesores determinados de tallado, ya que su mayor ventaja es la preservación de la estructura dental. Su indicación es adherirse sobre esmalte alcanzando valores de adhesión altos y biomecánicamente predecibles, dentina o resina. De esta manera, rehabilitar una pieza dental que tiene un defecto estructural, de color, erosión, de forma o posición solo requiere de la eliminación de ángulos que resulten frágiles para adherir las restauraciones cerámicas. En este Proyecto de Trabajo Integrador Final se desarrollarán 3 casos clínicos rehabilitados adhesivamente y se detallará en profundidad el abordaje realizado sobre uno de ellos, dejando en evidencia el diagnóstico realizado, su planificación, la preparación dental, el tratamiento de cerámica, el tratamiento del diente y agente cementante; con control a largo plazo.Facultad de Odontologí

Isolating

Introducción Utilizamos la aislación absoluta en terreno, ya que es el único método que consideramos útil para mantener la pieza seca, disminuye el tiempo de trabajo y proporciona al operador mayor comodidad para trabajar y mayores garantías de seguridad y calidad dentro de la realización del tratamiento. Objetivos Obtener un campo seco. Aislar las piezas dentarias de la saliva. Mejorar la visibilidad. Proteger los tejidos blandos. Facilitar la aplicación de materiales de restauración.Introduction We use absolute isolation in the field, since it is the only method that we consider useful to keep the piece dry, reduces working time and provides the operator with greater comfort to work and greater guarantees of safety and quality within the realization of the treatment. Aim Obtain a dry field. Isolate the dental pieces from the saliva. Improve visibility Protect soft tissues. Facilitate the application of restoration materials.Facultad de Odontologí

Experiencias interdisciplinarias en encuentros sincrónicos

Introducción: Realizar clases virtuales y la implementación de propuestas educativas mediadas por tecnologías en pos de las practicas docentes que se vienen desarrollando en entornos virtuales a partir del contexto actual de pandemia y la virtualización de las clases en nuestra querida Facultad de Odontología de la UNLP nos impulsa al descubrimiento y formación en herramientas de comunicación sincrónica. Objetivos: Revisar, fortalecer y favorecer las practicas docentes. Orientar, establecer posibilidades y sugerir consejos para la seguridad en los encuentros sincrónicos por videoconferencias mediante plataforma Zoom.Facultad de Odontologí

Docencia e investigación en el uso del poli-éter-éter-cetona (PEEK) para la confección de implantes dentales a través de la impresión 3D

Introducción: En la actualidad y con el avance de la implantología, donde la oseointegración de un implante dental está condicionada a la topografía superficial, al recubrimiento y al tipo de material del implante. Se está dando importancia, aunque son varios los materiales utilizados para la fabricación de implantes dentales, al empleo preferentemente del poli-éter-éter-cetona (PEEK), ya que es un biomaterial que presenta excelentes propiedades físicas, mecánicas y estéticas y puede ser confeccionado a través de tecnología 3D. Esta técnica permite lograr incrementar la rugosidad de la superficie, por ende, la porosidad del mismo lo que proporciona mejorar su adaptación al tejido óseo. Objetivo: Difundir a los alumnos del último año de la carrera de odontología, las características superficiales del nuevo material para implantología oral poli-éter-éter-cetona, obtenidas mediante el uso del sistema 3D. Incentivar las propias capacidades mediante estrategias didácticas desde la virtualidad y motivar a la participación en investigación.Facultad de Odontologí

Camino hacia la sonrisa real : Programa de extensión presentado para su posterior ejecución

Este programa realizado desde el año 2009 en la provincia de Santiago del Estero, busca mejorar y mantener la salud bucal de diferentes comunidades. Éstas se encuentran aisladas de las grandes ciudades y no cuentan con las herramientas necesarias para cumplir con las demandas no solo de salud bucal, sino de salud en general. Es por esto, que las actividades a desarrollar por parte de alumnos, graduados, y docentes consisten en brindar atención primaria de la salud, concientizando a la comunidad a través de actividades de educación y prevención. Además, este programa pretende incorporar hábitos saludables en la comunidad, permitiendo formar futuros agentes multiplicadores de salud. Así mismo, se capacita al alumno con un perfil extensionista, brindándole diferentes estrategias y herramientas para poder resolver problemáticas sociales acordes a la realidad de nuestro país.Facultad de Odontologí

Importance of the clinical diagnosis of temporomandibular dysfunctions in relation to posture alterations

La postura es el resultado de un proceso dinámico de entrada y salida de información que modulan el tono postural y el equilibrio, por medio de procesos complejos que están fuertemente condicionados por la información que proviene de receptores específicos de la postura. En equilibrio dinámico la postura se encuentra regulada por la información recibida desde distintos receptores, el cuerpo oscila sin cesar alrededor de un punto, que es la proyección del centro de gravedad del organismo en el interior de una superficie delimitada por los pies del individuo. El sistema nervioso central tiene una acción de integración y control, de forma tal, que la información nerviosa de los receptores sensoriales se dirige hacia estructuras subcorticales y corticales permitiendo el control del sistema tónico postural mediante un cierto número de reflejos que son involuntarios. La estabilidad ortostática postural del cráneo sobre la columna cervical es un factor importante en el diagnóstico de trastornos disfuncionales craneomandibulares, tanto en el niño como en el adulto. El objetivo de este trabajo es lograr dimensionar la implicancia que tiene una alteración postural en el origen de la hiperactividad muscular, pudiendo variar la relación anatómica normal entre la cabeza, el cuello, y la cintura escapular, generando con frecuencia una importante causa de dolor y disfunción craneomandibular. A través de un estudio de tipo observacional, descriptivo y transversal de las diferentes vistas de la postura normal, se va a determinar mediante una evaluación clínica si los pacientes presentan algún tipo de patología o trastorno postural.Posture is the result of a dynamic process of input and output of information that modulates postural tone and balance, through complex processes that are strongly conditioned by the information that comes from specific posture receptors. In dynamic balance, posture is regulated by the information received from different receptors, the body oscillates continuously around a point, which is the projection of the body's center of gravity inside a surface delimited by the individual's feet. The central nervous system has an integration and control action, in such a way that the nervous information from the sensory receptors is directed towards subcortical and cortical structures, allowing the control of the postural tonic system through a certain number of reflexes that are involuntary. Postural orthostatic stability of the skull on the cervical spine is an important factor in the diagnosis of dysfunctional craniomandibular disorders, both in children and adults. The objective of this work is to measure the implication that a postural alteration has in the origin of muscular hyperactivity, being able to vary the normal anatomical relationship between the head, the neck, and the shoulder girdle, frequently generating an important cause of pain and craniomandibular dysfunction. Through an observational, descriptive and cross-sectional study of the different views of normal posture, it will be determined through a clinical evaluation if the patients present some type of pathology or postural disorder.Facultad de Odontologí

Rheumatoid Arthritis and manifestations at the level of the temporomandibular joint

La Artritis Reumatoidea (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a muchas articulaciones y dentro de ellas a la Articulación Temporomandibular (ATM). En este trabajo describiremos los síntomas clínicos y radiográficosque produce esta enfermedad a nivel de la ATM. El estudio se realizó en la Facultad de Odontología de La Plata a pacientes que concurrieron al Servicio de Articulación Temporomandibular. Los objetivos fueron conocer las manifestaciones clínicas y radiográficas en la ATM en pacientes con Artritis Reumatoidea y prevenir trastornos tardíos en esta articulación. Se seleccionaron 30 pacientes, aleatoriamente y con diagnóstico de AR declarada, cuyo rango de edad estaba comprendido entre 20 y 50 años. Las principales manifestaciones clínicas observadas fueron: ruidos articulares de crepitación, dolor a nivel articular, limitación en la apertura bucal, dolor en los músculos de la dinámica mandibular, desvío en el momento de apertura de la boca, entre otros. Las alteraciones radiográficas observadas fueron: disminución del espacio articular, degeneración de las estructuras óseas temporomandibulares, aplanamiento o erosión del cóndilo mandibular y reabsorción de la cabeza del cóndilo. Determinamos que esta enfermedad produce graves trastornos, que llevan a los pacientes a generar patologías asociadas a esta disfunción articular las cuales pueden ser prevenidas con diagnóstico temprano y tratamiento oportuno.Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease that affects many joints and within them the Temporomandibular Joint (TMJ). In this work we will describe the clinical and radiographic symptoms that this disease produces at the TMJ level. The study was carried out at the La Plata School of Dentistry with patients who attended the Temporomandibular Joint Service. The objectives were to know the clinical and radiographic manifestations in patients with Rheumatoid Arthritis and to prevent late disorders in this joint. Thirty patients from said Service were selected randomly and with a diagnosis of declared RA, whose age range was between 20 and 50 years. The main clinical manifestations observed were:creep joint noises, pain at the joint evel, limitation in mouth opening, pain in the dinamicmandibular muscles, opening mouth deviation, among others. The radiographic alterations observed were:joint space reduction, temporomandibular bone structures degeneration, flattening or erosion of the mandibular condyle and resorption of the head of the condyle. We determined that this disease produces serious disorders, which lead patients to generate pathologies associated with this joint dysfunction, which can be prevented with early diagnosis and timely treatment.Facultad de Odontologí

Otic symptoms associated with temporomandibular imbalances

En el presente trabajo se llevó a cabo un estudio descriptivo, transversal y observacional en 50 pacientes con diagnóstico de trastorno temporomandibular (TTM), derivados de la catedra de Prótesis B al Servicio en Articulación Temporomandibular de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de La Plata. Se le realizó a cada paciente, una historia clínica completa especialmente diseñada para el diagnóstico de TTM, y un estudio de Imagen de Resonancia Magnética (IRM). El propósito de este trabajo fue obtener una estadística inicial que determine la relación entre los desequilibrios del Sistema Cráneo Cérvico Mandíbulo Postural (SCCMP) y clasificar los diferentes tipos de síntomas óticos, la cual nos permite realizar una evaluación comparativa primaria con la información estudiada en la bibliografía y publicaciones consultadas. De un total de 50 pacientes, el 100% presentó desequilibrio en alguno de los componentes del sistema, ya sea a nivel cervical, muscular, articular u oclusal y un 82% (42 pacientes) manifestaron sintomatología ótica asociada. El síntoma ótico asociado más frecuente fue la otalgia, presente en 20 de ellos (48%), seguida por el barotrauma (sensación de oído tapado) en 10 (24%), 8 presentaron acúfenos (19%) y 4 hipoacusia leve (9%).In the present work, a descriptive, cross-sectional and Observational in 50 patients with a diagnosis of temporomandibular disorder (TTM), derived from the Professorship of Prosthesis B to the Service in Articulation Temporomandibular of the Faculty of Dentistry of the National University of La Plata. A complete medical history was performed on each patient specially designed for the diagnosis of TMD, and an imaging study of Magnetic Resonance Imaging (MRI). The purpose of this work was to obtain a initial statistic that determines the relationship between the imbalances of the System Cranial Cranial Mandibular Postural (SCCMP) and classify the different types of otic symptoms, which allows us to perform a primary comparative evaluation with the information studied in the bibliography and publications consulted. Of a total of 50 patients, 100% presented imbalance in any of the components of the system, whether at the cervical, muscular, articular or occlusal level and 82% (42 patients) manifested associated otic symptoms. The symptom the most frequent associated otalgia was otalgia, present in 20 of them (48%), followed by barotrauma (feeling of a blocked ear) in 10 (24%), 8 had tinnitus (19%) and 4 mild hearing loss (9%).Facultad de Odontologí

Disfunción temporomandibular y su relación con las interferencias oclusales

Con la finalidad de ampliar los conocimientos sobre la presencia de disfunción temporo-mandibular en pacientes portadores de maloclusiones dentarias, se realizó un estudio descriptivo transversal para determinar la presencia de interferencias oclusales durante los movimientos mandibulares en pacientes con dolor en la articulación temporomandibular. El dolor es una de las causas que lleva a un mayor número de pacientes a la consulta; en ocasiones, este aparece como síntoma principal de ciertas afecciones estomatológicas, tal es el caso de las relacionadas con el dolor articular. Con la finalidad de ampliar los conocimientos sobre la presencia de disfunción temporo-mandibular, se realizó un estudio descriptivo para determinar la presencia de interferencias oclusales durante los movimientos mandibulares en pacientes con dolor en la articulación temporomandibular.Facultad de Odontologí

TMJ Disorders in Total Edentulous Patients

Introducción. Es de suma importancia poder evaluar en pacientes desdentados totales sean o no portadores de prótesis, todo tipo de sintomatología que puedan indicar un trastorno a nivel articular. Diferentes autores afirman que la ruptura del equilibrio armónico de la ATM, ya sea en: articulación propiamente dicha, piezas dentarias, sistema neuromuscular o ligamentos genera inevitablemente un trastorno a nivel de la ATM. Objetivo. Saber identificar cualquier factor patológico que modifique alguno de estos elementos y ante lo cual los mecanismos protectores o compensatorios no logren la adaptación, desencadenara un cuadro de disfunción o trastornos de la ATM.Introduction: It is of utmost importance to be able to evaluate in all edentulous patients, whether or not they are prosthetic wearers, all kinds of symptoms that may indicate a disorder at the articular level. Different authors affirm that the disruption of the harmonic balance of the TMJ, whether in: the joint itself, teeth, neuromuscular system or ligaments inevitably generates a disorder at the TMJ level. Objective. Knowing how to identify any pathological factor that modifies any of these elements and before which the protective or compensatory mechanisms do not achieve adaptation, will trigger a picture of dysfunction or disorders of the TMJ.Facultad de Odontologí