Hairy cell leukemia: a histo-cytochemical and ultra-structural study

We studied five patients with hairy cell leukemia (HCL) diagnosed within the last ten years at the Department of Hematology of Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - Escola Paulista de Medicina. Our purpose was to analyze the value of transmission electron microscopy (TEM) by comparing this method with the conventional ones. At diagnosis, patients presented weight loss, spleen enlargement and hairy cells (HC) in peripheral blood and bone marrow slides. HC was characterized by morphology and tartrate test resistance in the acid phosphatase reaction (TRAP). At the evaluation time, the amount of HC ranged from 1% to 85% of WBC count. All patients, except two, had phenotype B. In these last two, TRAP as well as phenotype B could not be documented due to low HC numbers in their exams. Cytoplasmatic projections and the absence of lamellar ribosomic complex were the most frequent ultrastructural findings, even in those patients with the lowest HC numbers. Based on these features, TEM is an efficient method for searching for HC at HCL diagnosis and during the course of the disease.Estudamos cinco pacientes com leucemia de células pilosas (LCP), diagnosticada nos últimos dez anos na Disciplina de Hematologia da Escola Paulista de Medicina. O principal objetivo foi analisar o valor da microscopia eletrônica de transmissão (MET) pela comparação deste método com os convencionais. Pacientes apresentavam no diagnóstico perda de peso, esplenomegalia e células pilosas (CP) no sangue periférico e medula óssea. As CP foram caracterizadas pela morfologia e resistência ao tartarato na reação de fosfatase ácida (FATR). Na época em que foram avaliados, a quantidade de CP variou de 1 a 85% da leucometria. Todos os pacientes tinham fenótipo B, excetuando-se dois nos quais FATR e imunofenótipo não puderam ser documentados devido ao baixo número de CP no sangue periférico e medula óssea. Projeções citoplasmáticas e ausência de complexo ribosômico lamelar foram os mais freqüentes achados na MET, mesmo nos pacientes com baixa porcentagem de CP. Baseado nestes achados concluímos que MET é um método eficiente no diagnóstico e evolução da LCP.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Leucemia de células pilosas: um estudo imunocitoquímico e ultra-estrutural

BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Correlation between hematopoietic chimerism and minimal residual disease in patients with chronic myelogenous leukemia submitted to allogenic bone marrow transplantation by cooperative analysis of VNTR, FISH and RT-PCR multiplex

OBJETIVO: Identificaçao de quimerismo hematopoético após transplante de, medula óssea alogênico em pacientes portadores de leucemia mielóide, crônica, e compará-lo à avaliaçao de doença residual mínima detectada pela análise molecular do rearranjo gênico bcr-abl MÉTODO: Foram avaliados 29 pacientes em duas fases distintas do TMO e, seus respectivos doadores em relaçao ao quimerismo hematopoético através da análise do VNTR pela técnica de PCR através dos primers APO-, B e D1 S80. A observaçao da fusao gênica bcr-abl foi realizada na fase final deste estudo por dois métodos. O primeiro, RT-PCR Multiplex, utilizou os, primers BCR (b2), BCR (rev) e ABL (a3). O segundo, FISH, que utilizou a sonda de thibridizaçao bcr-abl, detectou o rearranjo bcr-abl através da, observaçao em microscópio de fluorescência. O padrao ouro foi definido como a recaída hematológica. RESULTADOS: A comparaçao dos VNTR dos doadores e pacientes nas duas fases pré-estabelecidas mostrou que houve tendência à significância na comparaçao do quimerismo misto do D1 S80 com o padrao ouro e significância com a recaída molecular avaliada pelo FISH e RT-PCR Multiplex. A análise do primer APO-B nao mostrou significância quando comparada ao D1 S80, FISH, RT-PCR Multiplex ou padrao ouro. Quando o FISH e o RT-PCR Multiplex foram comparados com o padrao ouro, a concordância foi de 78,2 por cento e 44,2 por cento, respectivamente. A concordância entre ambos foi de 61 por cento...(au).BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Hairy cell leukemia: a histo-cytochemical and ultra-structural study

We studied five patients with hairy cell leukemia (HCL) diagnosed within the last ten years at the Department of Hematology of Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina. Our purpose was to analyze the value of transmission electron microscopy (TEM) by comparing this method with the conventional ones. At diagnosis, patients presented weight loss, spleen enlargement and hairy cells (HC) in peripheral blood and bone marrow slides. HC was characterized by morphology and tartrate test resistance in the acid phosphatase reaction (TRAP). At the evaluation time, the amount of HC ranged from 1% to 85% of WBC count. All patients, except two, had phenotype B. In these last two, TRAP as well as phenotype B could not be documented due to low HC numbers in their exams. Cytoplasmatic projections and the absence of lamellar ribosomic complex were the most frequent ultrastructural findings, even in those patients with the lowest HC numbers. Based on these features, TEM is an efficient method for searching for HC at HCL diagnosis and during the course of the disease