Oncology disease in patients with acute myocardial infarction with nonobstructive coronary atherosclerosis

The aim of this study was to evaluate the cancer incidence among patients with myocardia

GNSS High-Rate Data and the Efficiency of Ionospheric Scintillation Indices

The work discusses the efficiency of different ionospheric scintillation indices. The new index D2fi based on the GNSS carrier phase observable was introduced. We analyze the accuracy of the phase measurements, in particular its dependence on the GNSS equipment thermal noises, multipath and external noises, and presettings of Phase Lock Loop and Code Delay Discriminator. The performance of DROTI, S4, σφ, and D2fi was considered for the case of high-rate data. The “sensitivity” and reliability of each index differs significantly and depends on the time resolution of the carrier phase data. The new index D2fi advantages are that it is easily derived and has a clear dependence on GNSS hardware and software features. D2fi was proven to be a useful tool to detect the small-scale ionospheric disturbances based on high-rate GPS carrier phase measurements

Designing physically realizable state observer for estimating the kinematic parameters of the road train

© Published under licence by IOP Publishing Ltd. In this paper the observability of state variables of the linear dynamic system, describing truck and semitrailer lateral motion on a high constant longitudinal velocity and minor rotation angles of steered wheels, is analyzed. The synthesis of a physically implementable reduced state observer for estimation of immeasurable state variables on the lateral displacement magnitude of the vehicle's frontal part is realized

Результаты реализации проекта по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональном сосудистом центре

The article presents an analysis of the outcome of the project dedicated to cardiovascular disease prevention in the Regional Vascular Center, the analysis involved the assessment of changes in the characteristics of deceased patients. The study made it possible to identify changes in mortality rate, the impact of new diagnostic and treatment techniques and administrative decisions on the change in mortality, as well as aspects that prevent further reduction in mortality. Aim. To assess the results of the implementation of new methodological approaches to cardiovascular diseases prevention, myocardial infarction in particular, in the Regional Vascular Center. Methods. The study involved the analysis of the data (entered in real time) from the Emergency Cardiac Care Department of the Сardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, and data from the Department`s database containing anamnestic and clinical characteristics of patients, and recording of deaths in the period from 2014 to 2019. Statistical data processing was performed using the StatSoft Statistica software (ver. 10.0).  Results. From 2014 to 2019, percutaneous coronary intervention (PCI) in myocardial infarction (MI) increased from 48 to 67.4% (p˂0.05); the primary PCI in MI with ST segment elevation (STEMI) increased from 24% to 32% (p˂0.001), the overall frequency of PCI in STEMI (primary + rescue + delayed) increased from 59.6% to 73% (p˂0.05); PCI in MI without ST segment elevation (NSTEMI) increased from 23.9% to 43.9% (p˂0.001), the frequency of intra-aortic balloon counterpulsation increased from 0.6% to 1.5% (p˂0.05), the frequency of mechanical ventilation did not change (8,3 and 8,5%), moreover the widespread use of ticagrelor and prasugrel was noted. At the same time, hospital mortality of patients with MI decreased from 9.8 to 8.0% (p>0,05): in patients with STEMI it decreased from 10.7% to 7.7% (p = 0.047), in patients with NSTEMI there was no change in mortality, it remained equal to 8–9%. Implementation of coronary reperfusion strategies that do not involve streptokinase is associated with a decrease in hospital mortality of patients with STEMI. Conclusion. The widespread introduction of modern invasive and medicinal technologies has led to a decrease in mortality of patients with STEMI. Further increasing the number of available invasive procedures – PCI, intra-aortic balloon counterpulsation and mechanical ventilation for the purposes of reducing mortality of patients with MI seems questionable.В статье представлен анализ результатов реализации проекта по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональном сосудистом центре, основанный на изменении характеристики умерших больных. Исследование позволило определить изменения в структуре летальности, влияние внедрения новых лечебно-диагностических методик и административных решений на изменение летальности, а также аспекты, препятствующие дальнейшему снижению летальности. Цель. Оценить результаты внедрения новых организационно-методических подходов при инфаркте миокарда (ИМ) в региональном сосудистом центре. Материалы и методы. Проанализированы данные электронных таблиц, которые вели в онлайн-режиме в отделении неотложной кардиологии НИИ кардиологии Томского НИМЦ, информация из базы данных отделения, содержащая анамнестические и клинические данные о больных, а также журналы учета летальных исходов в 2014 и 2019 гг. Результаты. С 2014 до 2019 г. частота чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) при ИМ увеличилась с 48 до 67,4% (р˂0,05): частота первичного ЧКВ при инфаркте миокарда с элевацией сегмента ST (STEMI) – с 24 до 32% (р˂0,001), общая частота ЧКВ при STEMI (первичная + спасительная + отсроченная) – с 59,6 до 73% (р˂0,05), частота ЧКВ при инфаркте миокарда без элевации сегмента ST (NSTEMI) – с 23,9 до 43,9% (p˂0,001), частота использования внутриаортальной баллонной контрпульсации – с 0,6 до 1,5% (р˂0,05), частота проведения искусственной вентиляции легких не изменилось – 8,3 и 8,5% соответственно; начато широкое использование тикагрелора и прасугрела. За это же время госпитальная летальность при ИМ снизилась с 9,8 до 8,0% (p>0,05). Это произошло за счет снижения летальности при STEMI с 10,7 до 7,7% (p = 0,047); при NSTEMI изменения летальности не зафиксировано: 8 и 9% соответственно. Отказ от стрептокиназы в пользу других методов коронарной реперфузии ассоциирован со снижением госпитальной летальности при STEMI. Заключение. Внедрение и расширение применения современных инвазивных и лекарственных технологий привело к снижению летальности при STEMI. Эффективность дальнейшего увеличения количества имеющихся инвазивных процедур – ЧКВ, внутриаортальной баллонной контрпульсации и искусственной вентиляции легких – для снижения летальности при ИМ представляется сомнительной

Клинический случай амилоидоза сердца, ассоциированного с миеломной болезнью

This clinical case demonstrates the difficulty of timely intravital diagnosis of cardiac amyloidosis and the prescription of adequate drug therapy which is associated not only with the limited possibilities of  establishing a correct diagnosis and the absence of specific treatment in most cases, but also with a delay in seeking medical care. Thus, development and improvement of non-invasive screening methods of examination will allow to identify this pathology at earlier stages with a possibility of prescribing effective drugs and performing heart transplantation in some cases.Данный клинический случай демонстрирует сложность своевременной прижизненной диагностики амилоидоза сердца и подбора адекватной медикаментозной терапии, что связано не только с ограниченными возможностями установления точного диагноза и отсутствия в большинстве случаев специфического лечения, но и с поздним обращением пациентов за медицинской помощью. Таким образом, разработка и усовершенствование  неинвазивных скрининговых методов обследования позволят выявлять патологию на более ранних этапах с  возможностью подбора эффективных препаратов, а в ряде случаев – трансплантации сердца