Simulador de Colecistectomía Laparoscópica para el Adiestramiento en destrezas Quirúrgicas basado en Open Hardware

La cirugía laparoscópica o mínimamente invasiva, es una técnica quirúrgica muy empleada hoy en día, ya sea porque presenta menos complicaciones postquirúrgicas o por el tiempo de estancia hospitalaria postoperatoria. Sin embargo para el dominio de esta técnica, es necesaria la adaptación al manejo de diversos instrumentos, técnicas y adquisición de destrezas, los cuales solo se logran obtener mediante la práctica, actualmente ésta es adquirida por el uso de simuladores inanimados, simuladores virtuales de alto coste y el manejo directo de pacientes en sala de operaciones, lo cual dificulta para los médicos y estudiantes en general, lograr adiestrarse las veces necesarias para el aprendizaje en un ambiente laparoscópico realista. Ante esta necesidad se vio necesario el desarrollo de una solución tecnológica a través de un prototipo simulador de cirugía laparoscópica, accesible, mediante el cual se apunta a cubrir la ausencia de experiencia clínica. Se realizó una encuesta dirigida a médicos cirujanos que realizan de manera rutinaria el procedimiento, en esta encuesta se evaluaron diferentes aspectos como utilidad, concordancia del ambiente virtual con la realidad y movimientos de pinzas, así como si sería conveniente incluirlo en entrenamientos laparoscópicos, la encuesta refleja que se tuvo aceptación considerándolo útil para prácticas de habilidades y destrezas en laparoscopia, llegando a considerarse su uso de manera habitual. En el desarrollo del prototipo se utilizó open hardware "Arduino" para incorporar sensores electrónicos, lenguajes de programación orientado a objetos como C# y Java para desarrollar el software necesario del simulador, para integrar las tecnologías antes mencionadas se hizo uso del software "Unity"(Game Engine). Todo esto permitió el desarrollo del simulador como un prototipo. Se concluye que la solución tecnológica desarrollada, permite el entrenamiento de médicos de manera procedimental y práctica, imprescindibles para el correcto desarrollo de habilidades en la técnica quirúrgica laparoscópica, se presenta un prototipo de simulador laparoscópico exponiendo la técnica de colecistectomía laparoscópica, el cual posibilitará adiestrarse en un ambiente laparoscópico realista, portable y accesible al usuario promedio

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

Memorias I Congreso Internacional. Universidad, desarrollo y cooperación

La participación de la Universidad Politécnica Salesiana, representada por su Rector, en el III Congreso sobre Universidad, Cooperación y Desarrollo, en Madrid, abril de 2006, la publicación n. 8 de la revista Universitas dedicada al tema ¿Qué cooperación para qué desarrollo? y una experiencia generalizada tanto en Ecuador como en América latina de la urgente necesidad de repensar y replantear la Cooperación Internacional desde los Desarrollos Nacionales, fueron los tres precedentes principales para la organización del I Congreso sobre Uni-versidad, Desarrollo y Cooperación. A la iniciativa de organizar dicho Congreso en Cuenca, con motivo de las celebraciones de los 450 años de fundación de la ciudad, junto con la Universidad Politécnica Salesiana, se unieron la Universidad de Cuenca, Universidad del Azuay, Universidad Particular Técnica de Loja, Universidad Santa María de Guayaquil y el Fondo Ecuatoriano Populorum Progressio FEPP. Todo el proyecto contó con el apoyo financiero del Municipio de Cuenca, del Consejo Provincial del Azuay, la Agencia Española de Cooperación Internacional, y de las Universidades participantes. Así mismo el Congreso se benefició del apoyo académico de la Universidad de Murcia. Las tres Conferencias que enmarcaron el Congreso, coincidieron desde enfoques diferentes en una misma estimación de las relaciones entre Cooperación Internacional y Desarrollo Nacional. José de Souza, a partir de la problemática y experiencia de un desarrollo posible en América Latina, hizo un balance crítico no sólo de la Cooperación Internacional respecto de dicho desarrollo, sino también de las relaciones entre países desarrollados y subdesarrollados. Alfonso Moro, tomando como referencia principal las políticas y programas de la cooperación europea con América Latina, puso de manifiesto las relaciones de desigualdad y dependencia impuestas por dicha cooperación, las cuales condicionan y limitan las reales posibilidades de desarrollos autónomos y sostenidos en los países latinoamericanos