CONHECIMENTO DA RADIOPROTEÇÃO EM UNIDADE ORTOPÉDICA DA CIDADE DE CERES-GO

INTRODUÇÃO: A Radioproteção é uma medida eficaz na proteção dos profissionais de radiologia no exercício de suas funções, ela é uma prática de extrema importância, porém muitos profissionais e unidades radiológicas não seguem adequadamente todos os requisitos estabelecidos pela Portaria nº 453/1998. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi identificar a adequação de um hospital ortopédico às diretrizes da radioproteção, assim como conhecer a prática da radioproteção entre os profissionais da área de radiologia e registrar os Equipamentos de Proteção Individual e Equipamentos de Proteção Coletiva disponíveis no local. METODOLOGIA: Esta é uma pesquisa observacional, transversal de caráter descritivo, realizada em uma Unidade Hospitalar Ortopédica, localizada na cidade de Ceres-GO. Foi preenchido um checklist contendo 4 campos de avaliação das seguintes categorias: equipamentos de proteção individual; equipamentos de proteção individual (EPI) de uso do profissional, disponível na sala de Raios X; equipamentos de proteção coletiva (EPC), requisitos operacionais e legais, a fim de verificar a adequação à legislação. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Por meio da observação foi possível identificar que a unidade ortopédica vistoriada continha apenas uma sala de Raios – X, onde eram realizados os procedimentos radiológicos. Durante a visita foi observado à disponibilização de EPIs, como aventais, luvas de proteção, óculos plumbíferos e EPCs sendo eles vidro plumbífero, parede de chumbo, porta de aço. Constatou - se que o hospital oferece todos os equipamentos necessários de proteção (EPIs e EPCs) tanto aos profissionais de radiologia e pacientes primando pela segurança e proteção de todos os envolvidos, no entanto os mesmos não são utilizados adequadamente em determinados procedimentos. CONCLUSÃO: Através do estudo realizado na Unidade Hospitalar Ortopédica foi possível observar que a unidade disponibiliza os EPIs e EPCs aos profissionais e pacientes, fornece capacitações constantes aos seus profissionais, com o objetivo de mantê-los sempre preparados para o exercício das atividades. No entanto a mesma atende parcialmente aos requisitos da Portaria nº 453/1998 que regulamenta a atividade de radioproteção

AVALIAÇÃO DA DISPONIBILIDADE DE EQUIPAMENTO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM EM USO NA CIDADE DE CERES - GO

INTRODUÇÃO: O Brasil possui um sistema público de saúde cujo princípio básico é garantir, a toda população, acesso aos diversos serviços por ele oferecidos. Desta maneira, foi criado pela Constituição Brasileira o Sistema Único de Saúde (SUS), que oferece gratuitamente acesso a diversos serviços, entre esses os exames de diagnósticos por imagem. OBJETIVOS: O estudo verifica a distribuição dos equipamentos de diagnóstico por imagem, Equipamentos como: tomografos computadorizados, ressonância magnética, radiografia convencional e mamografias, disponíveis na cidade de Ceres – GO. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa descritiva por levantamento de dados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), disponibilizados no sistema DATASUS, feito sobre clinicas públicas e privadas. O período de busca dos dados foi em novembro de 2018, a respeito do número de equipamentos de diagnóstico por imagem, disponíveis na cidade de Ceres – GO. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Com base nas informações do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, disponibilizados no sistema DATASUS, foi possível identificar que a cidade de Ceres possui 34 clínicas, possuindo um total de 124 equipamentos de diagnóstico por imagem, destes estão em uso 117 aparelhos dos quais realizam exames complementares de diagnóstico por imagem. CONCLUSÃO: Embora o processo de cadastramento de informações no banco de dados do CNES/ DATASUS ainda não tenha alcançado sua última etapa, a certificação, os dados disponíveis relativos ao município de Ceres –GO, já permitem uma análise bastante realista do equipamentos de diagnóstico por imagem instalado na cidade, ainda que a maior parte das clínicas atendem somente o público privado, mesmo que a saúde seja um direito de todos os cidadãos

SOROPREVALÊNCIA PARA HEPATITES B E C EM CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM PELA BR153 PASSANDO PELO ESTADO DE GOIÁS NO CENTRO-OESTE BRASILEIRO

Introdução e objetivos: o hábito de vida dos caminhoneiros os condiciona a percorrer grandes distâncias e passar vários dias distante de sua companheira, o que predispõe a práticas sexuais eventuais, aumentando o risco para doenças sexualmente transmissíveis. O objetivo deste estudo foi verificar a soroprevalência de hepatites B e C entre os caminhoneiros. Metodologia: caminhoneiros foram recrutados em um posto de combustível (BR-153, Km 515) entre fev/2014 e fev/2015. Dados sócio-demográficos foram colhidos mediante questionário estruturado. Foram coletados 10mL de sangue e o soro foi aliquotado para a realização do enzimaimunoensaio anti-HBc total (WienerTM), HBsAg (WirnerTM) e anti-HCV (InterkitTM). Resultados e discussões: Um total de 666 caminhoneiros fez parte do estudo, sendo que 82 (12,3%) apresentaram sorologia positiva para anti-HBc e 5/82 (6,1%) para HBsAg. A mediana de idade dos caminhoneiros com sorologia positiva para hepatite B foi de 46,5 anos, 54,9% eram das regiões Sul/Sudeste e 40,2% passavam entre 15 e 30 dias longe de casa. 100% relataram ser heterossexuais, 55,2% eram casados, 42,7% (n=35) costumavam ter parceiros sexuais eventuais e 23,5% praticam sexo desprotegido, enquanto aqueles que possuem parceiras fixas (n=74), 63,5% alegam que nunca usam ou utilizam às vezes preservativos com suas parceiras. 13/82 alegam já ter recebido transfusão sanguínea, 5 (38,5%) antes de 1988. Houve um caso de hepatite C, em indivíduo do sexo feminino, 25 anos, casada, heterossexual, parceiro fixo e nunca recebeu transfusão sanguínea. Conclusões: a alta prevalência para hepatite B entre os caminhoneiros revela um grupo de comportamento de risco, sendo necessária a conscientização quanto a transmissibilidade das DSTs e a prática de sexo seguro

SOROPREVALÊNCIA PARA HIV E SÍFILIS EM CAMINHONEIROS QUE TRAFEGAM PELA BR153 NO CENTRO-OESTE BRASILEIRO

Introdução e objetivos: O longo período fora de casa favorece o comportamento de risco para DSTs, como aids e sífilis entre caminhoneiros. Sendo assim, o objetivo desse trabalho foi verificar a soroprevalência para HIV-1/2 e sífilis entre os caminhoneiros. Metodologia: Os caminhoneiros foram recrutados em um posto de combustível na BR-153, Km 15, Goiás, entre fev/2014 e fev/2015 (CEP #065/2013). Um questionário estruturado sobre os dados sócio demográficos foi realizado e foram colhidos 10 mL de sangue para realização da sorologia mediante ensaio imunoenzimatico para anti-HIV-1/2 (Interkit™) e para anti-Treponema pallidum (Tp) (Symbiosys™) e se positivos, realizados o sequenciamento do gene pol (protease e transcriptase reversa) para identificar mutações de resistência aos antirretrovirais (ARV) e os subtipos do HIV-1, e o VDRL, respectivamente. Resultados e discussões: Dos 666 caminhoneiros, 0,9 %(n=6) apresentaram sorologia positiva para HIV-1, sendo dois do subtipo C, uma BF e uma B, dessas, nenhuma apresentou resistência aos ARV e duas não amplificaram. 3/6 caminhoneiros HIV-1+ afirmaram relacionamento com parceiros ocasionais e 1/3 afirmou prática de sexo desprotegido. A soroprevalência para sífilis foi de 10,4% (69/666), 16/69 (23,2%) apresentaram VDLR positivo, 29/69 relataram ter relacionamento com parceiros ocasionais sendo que 10,1 % (n=7) afirmaram não usar preservativo. Entre os que passam de 15 a 30 dias fora de casa a soroprevalência para sífilis foi maior (p<0,05). Conclusão: O longo período fora de casa, que reflete a ausência familiar, foi um fator preponderante para maior prevalência da sífilis e a infecção pelo HIV-1 de diferentes subtipos demonstra que os caminhoneiros continuam dentro de uma rede de transmissibilidade contribuindo para a disseminação das DSTs em todo o país devido sua grande mobilidade geográfica

Potential of superabsorbent hydrogels to improve agriculture under abiotic stresses

Hydrogels are a promising management option to increase the efficiency of water use in agriculture in arid and semi-arid regions. However, abiotic factors may affect hydrogel efficacy. The effect of abiotic stress on the swelling and residual acrylamide in hydrogels was evaluated. The treatments were three hydrogels (A, B and C), four temperatures (20, 30, 40 and 65 °C) and two salinities (0.003 and 3.0 dS m−1). The swelling degree and the residual acrylamide concentration of the hydrogels were measured. Data were analyzed with univariate and multivariate statistics. The swelling order of hydrogels under low salinity was A>C>B; at high salinity was B>A>C. All hydrogels presented swelling reduction at high salinity, with swelling reductions in A and C of 97% and 85%, respectively, while B presented a swelling reduction of 37% at 20 °C and greater than 89% at higher temperatures. Hydrogel B achieved good swelling under saline conditions, but only at 20 °C. Thus, the temperature tolerance of this hydrogel should be improved so it can be used to improve water use efficiency in regions with high temperatures and salinity levels. Residual acrylamide levels of hydrogels decreased by 95% over 30 days, being safe for agricultural application

A saúde da mulher após um quadro de pré-eclâmpsia: uma revisão de literatura / Women's health after pre-eclampsis framework: a literature review

A pré-eclâmpsia faz parte de uma síndrome hipertensiva que pode se manifestar após a vigésima semana de gestação pela presença de proteinúria e hipertensão. Sendo assim, faz-se necessário uma assistência de grande relevância no pré parto, uma vez que essa condição cursa com alto grau de mortalidade para mãe e complicações no pós parto. Desse modo, o presente trabalho tem por objetivo abordar a saúde da mulher após um quadro de pré-eclâmpsia (AZEVEDO, et.al., 2009). Trata-se de uma revisão de literatura, do tipo narrativa, em que foram utilizados a base de dados: Google Acadêmico, Scielo e Pubmed, com os descritores pré eclampsia, pós parto e complicações, assim, foram selecionados dez artigos, em que apenas quatro foram considerados para a construção do presente trabalho. Elegeu-se como critérios de exclusão: artigos duplicados, metanálise, teses e dissertações.A pré-eclâmpsia é uma doença que cursa com uma resposta anormal do leito placentário, o que acarreta no aumento da resistência vascular, agregação plaquetária, ativação do sistema de coagulação e leva aos sintomas de hipertensão e proteinúria. A síndrome hipertensiva contribui para uma das maiores causas de mortalidade materna, o que coloca em risco a vida da mãe e do bebê (NOVO e GIANINI,2010).  Após a pré-eclâmpsia, as pacientes podem evoluir para casos mais graves, como os episódio de eclampsia e hemólise (H), níveis elevados de enzimas hepáticas (EL) e contagem baixa de plaquetas (LP), caracterizando a síndrome HELLP (MELO, et. al., 2009). As mães ficam vulneráveis e necessitam de cuidados físicos e emocionais para que tenham uma gestação e puerpério saudáveis. A ansiedade, o medo de perder o bebê parte durante a pré-eclâmpsia é grande, o que afeta o curso da gravidez, interferindo até mesmo no pós parto. Ademais, é de fundamental importância monitorar e observar os níveis pressóricos durante a gravidez, uma vez que há a necessidade de uso de drogas anti hipertensivas no pós parto, pois pode evoluir para o acidente vascular encefálico, (AVE), uma causa importante de morbimortalidade, ficando evidente a necessidade de uma maior atenção a evolução clínica da paciente no puerpério. Diante do exposto, conclui-se que é de extrema importância monitorização e atenção especializada, por meio da equipe de médicos e enfermeiros principalmente no pré natal da mãe durante a gestação, a fim de que a paciente tenha uma gravidez saudável e não curse com problemas para ela, ao bebê e não traga repercussões negativas no puerpério como a ansiedade, níveis pressóricos ainda altos e riscos de evoluir para um AVE (ORONHA e AMORIM, 2010). 

Envelhecimento saudável prejudicado pela obesidade: uma revisão integrativa / Healthy aging harmed by obesity: an integrative review

O envelhecimento, na antiguidade, era um direito para poucos. O crescimento em série da população idosa está relacionado à transição sem perfil demográfico, criação de políticas públicas e promoção da qualidade de vida dessas pessoas. A obesidade é definida como uma doença crônica, evidenciada pelo excesso de gordura que, em pessoas idosas, é mais uma condição de risco para Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT). No processo de envelhecimento saudável, é necessária uma mudança no estilo de vida, nos hábitos alimentares e físicos, e acompanhamento periódico com uma equipe de saúde interdisciplinar. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que teve por analisar e sintetizar os fatos científicos e respeitar a qualidade de vida dos idosos que possuem obesidade. Inicialmente foram criados 503 artigos, depois de ler e aplicar os requisitos de inclusão e excluir cinco itens para análise. A obesidade é caracterizada como agravante, devido a doenças e deficiências causadas pela idade avançada, afetando diretamente a qualidade de vida dos idosos. Desta maneira, percebe-se que é fundamental incluir mobilidade, função física e qualidade de vida no controle e perda de peso e não trabalhar de forma isolada

Psychoactive substances and sexually transmitted infections among military police officers from central-western, Brazil

The aim of this work was to evaluate the profile of military police officers regarding the use of psychoactive substances and the presence of Sexually Transmitted Infections (STI). Cross-sectional study carried out with military police officers in 2015 in the central-western, Brazil. The ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test) questionnaire was applied to investigate the use of psychoactive substances and serology was performed for syphilis, viral B and C hepatitis and HIV. Cronbach's alpha and Pearson Correlation Coefficient were employed. The ASSIST presented alpha coefficients of Cronbach almost perfect for tobacco (α=0.83) and substantial for the use of alcohol (α=0.70). Of 657 police officers, 78.5% consumed psychoactive substances at some point in their lives, with 76.7% alcohol, 28.5% tobacco, and 5.2% illegal psychoactive substances. A short intervention was required for 23.3% of police officers who used psychoactive substances, and 1.4% should be referred for treatment. Tobacco use was strongly associated with the use of more than one psychoactive substances in life (φ=0.9327), and the use of marijuana showed a moderate correlation with cocaine/crack (φ=0.5241). The prevalence of STI was 14.0%, being 7.6% for HBV, 6.8% syphilis, 0.5% HIV, and 0.3% HCV. HBV/syphilis and HBV/HIV co-infection were observed in 1.1% and 0.1%, respectively. There was no correlation between STI and use of psychoactive substances. The prevalence of HBV and syphilis was higher among police officers than in the general population. The ASSIST questionnaire was consistent when applied to this group and can be a significant tool for monitoring and decision making for timely intervention

Cuidados de enfermagem na manipulação do cateter de DVE e PIC através do relato de um caso clínico / Nursing care in the manipulation of DVE and PIC catheters through the report of a clinical case

Introdução: o cateter de Derivação Ventricular Externa (DVE) com o cateter de monitorização da Pressão Intracraniana (PIC) acoplado pode ter complicações graves como infecções do sistema nervoso central, que podem ser prevenidas com medidas simples através dos cuidados de enfermagem. Objetivo: relatar através de um caso clínico os cuidados de enfermagem na manipulação do cateter de DVE e PIC. Metodologia: estudo observacional, descritivo, exploratório, do tipo estudo de caso. Coleta de dados realizada durante o internamento do paciente na UTI Neurológica do Hospital Memorial Arthur Ramos de Maceió, no período de abril a junho de 2017. Resultados: DBT, sexo masculino, 30 anos, estudante, solteiro, vítima de queda de moto sem capacete, diagnóstico médico de TCE grave com contusões bifrontais. Paciente foi abordado cirurgicamente para drenagem de hematoma e colocação de DVE com cateter de PIC acoplado devido a evidência de hidrocefalia. Os cuidados de enfermagem realizados para esse paciente em virtude do sistema DVE/PIC foram: cabeceira do leito elevada entre 30 a 45 graus; sistema DVE/PIC em um suporte exclusivo; checagem do sistema a cada 6 horas; zerar o cateter de DVE no conduto auditivo externo, evitando o tracionamento do mesmo, em caso de obstrução não desobstruir e/ou reposicionar; nunca aspirar ou ejetar solução no cateter; não esquecer de abrir o cateter de DVE depois da realização de qualquer procedimento; cuidados no esvaziamento da bolsa coletora da DVE; avaliação do aspecto e volume do débito; realização do curativo. Conclusão: A equipe de enfermagem manipula o cateter de DVE e PIC, assim, torna-se fundamental o conhecimento técnico científico no cuidado desses dispositivos. Contribuições ou implicações para a Enfermagem: a participação do profissional da enfermagem na monitorização invasiva com cateter de PIC e DVE promove uma assistência segura, livre de erros, focada no cuidado individualizado do paciente.