Traumatismos de dentes permanentes em crianças e adolescentes: uma revisão de literatura

O trauma dental é compreendido como uma agressão na qual a sua potência supera a resistência presente nos tecidos duros ósseos e dentários, podendo ser térmica, química ou mecânica. O tipo, a duração e a intensidade do impacto definem a extensão da lesão. As fraturas nos elementos dentários podem envolver somente a coroa do dente, a coroa e a raiz ou apenas a raiz, configurando-se como uma situação de urgência frequente nos consultórios odontológicos e odontopediátricos. Podem-se citar: fratura de esmalte, fratura não complicada da coroa, fratura complicada da coroa, fratura coronoradicular e fratura radicular. Quando o tecido de sustentação é envolvido, os traumas são classificados em concussão, subluxação, luxação lateral, intrusão, extrusão e avulsão. Além disso, os traumas dentais são, em sua maioria, causados por acidentes cotidianos, envolvendo situações passíveis de prevenção. Dessa forma, o cirurgião-dentista frente a um traumatismo dental deve agir de forma imediata e segura. Esses atendimentos são desafiadores, pois muitas vezes necessitam, principalmente, de técnicas para o manejo do comportamento, já que esses pacientes apresentam maior grau de estresse devido à sintomatologia dolorosa. O presente estudo objetivou fazer uma revisão de literatura sobre os traumatismos dentais que ocorrem com mais frequência com crianças e adolescentes e como os mesmos podem ser prevenidos

Cross-cultural adaptation and psychometric properties of the Brazilian version of the scale of oral health outcomes for 5-year-old children (SOHO-5)

Abstract\ud \ud \ud \ud Background\ud \ud Most of the instruments available to measure the oral health-related quality of life (OHRQoL) in paediatric populations focus on older children, whereas parental reports are used for very young children. The scale of oral health outcomes for 5-year-old children (SOHO-5) assesses the OHRQoL of very young children through self-reports and parental proxy reports. We aimed to cross-culturally adapt the SOHO-5 to the Brazilian Portuguese language and to assess its reliability and validity.\ud \ud \ud \ud Findings\ud \ud We tested the quality of the cross-cultural adaptation in 2 pilot studies with 40 children aged 5–6 years and their parents. The measurement was tested for reliability and validity on 193 children that attended the paediatric dental screening program at the University of São Paulo. The children were also clinically examined for dental caries. The internal consistency was demonstrated by a Cronbach's alpha coefficient of 0.90 for the children’s self-reports and 0.77 for the parental proxy reports. The test-retest reliability results, which were based on repeated administrations on 159 children, were excellent; the intraclass correlation coefficient was 0.98 for parental and 0.92 for child reports. In general, the construct validity was satisfactory and demonstrated consistent and strong associations between the SOHO-5 and different subjective global ratings of oral health, perceived dental treatment need and overall well-being in both the parental and children’s versions (p < 0.001). The SOHO-5 was also able to clearly discriminate between children with and without a history of dental caries (mean scores: 5.8 and 1.1, respectively; p < 0.001).\ud \ud \ud \ud Conclusion\ud \ud The present study demonstrated that the SOHO-5 exhibits satisfactory psychometric properties and is applicable to 5- to 6-year-old children in Brazil.We thank Thiago Saads Carvalho and Christiana Murakami, who undertook the initial translations of the instrument. We also thank the participants of the post-graduation in paediatric dentistry seminar of FOUSP for their constructive comments. This study was financially supported by the FAPESP (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo) process n° 2009/17040-0

Association between treated/untreated traumatic dental injuries and impact on quality of life of Brazilian schoolchildren

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Traumatic dental injury (TDI) could have physical and psychosocial consequences for children. Thus, it is important to measure the impact of TDI on the quality of life of children (QoL). The aim of the present study was to investigate the association between treated/untreated TDI and the impact on the quality of life of 11-to-14-year-old Brazilian schoolchildren.</p> <p>Methods</p> <p>A cross-sectional study was carried out involving 1612 male and female schoolchildren aged 11 to 14 years attending public and private elementary schools in the city of Belo Horizonte, Brazil. A multi-stage sampling technique was adopted to select the children. Three calibrated examiners used the Andreasen classification for the diagnosis of TDI. Oral health-related quality of life was assessed using the Brazilian version of the Child Perceptions Questionnaire (CPQ_11-14) <b>- </b>Impact Short Form (ISF:16), composed of 16 items and self-administered by all children. Other oral conditions (dental caries and malocclusion) and the Social Vulnerability Index were determined and used as controlling variables.</p> <p>Results</p> <p>Two hundred nineteen children were diagnosed with untreated TDI and 64 were diagnosed with treated TDI. There were no statistically significant associations between untreated or treated TDI and overall CPQ_11-14(Fisher = 0.368 and Fisher = 0.610, respectively). Children with an untreated TDI were 1.4-fold (95% CI = 1.1-2.1) more likely to report impact on the item "avoided smiling/laughing" than those without TDI, whereas children with a treated TDI were twofold (95% CI = 1.1-3.5) more likely to report impact on the item "other children asked questions" than those without TDI.</p> <p>Conclusions</p> <p>Neither treated nor untreated TDI was associated with oral symptoms, functional limitations or emotional wellbeing. However, children with a TDI in the anterior teeth experienced a negative impact on social wellbeing, mainly with regard to avoiding smiling or laughing and being concerned about what other people may think or say.</p

Conhecendo a hipomineralização molar-incisivo: do diagnóstico ao tratamento

A hipomineralização molar-incisivo (HMI) é determinada como uma anomalia dentária causada por uma interferência da maturação do esmalte dental, no final da amelogênese. Esse defeito pode acometer um ou até os quatro primeiros molares permanentes, frequentemente associado aos incisivos e dentes decíduos. A doença cárie e a hipersensibilidade são as principais consequências desse defeito, pois a HMI leva a uma fragilidade e porosidade do esmalte dentário, ocasionando possíveis fraturas que se tornam áreas retentivas de biofilme e facilitando o desenvolvimento de lesões cariosas. Clinicamente, os dentes acometidos possuem opacidade e coloração variadas, podendo apresentar-se como manchas amarelo-amarronzadas bem demarcadas, o que leva à perda progressiva da estrutura do esmalte que pode vir acompanhada de fraturas dentais de uma parte do elemento dentário. Estas características clínicas são cruciais para a classificação da doença, podendo variar de leve à severa. Trata-se de um defeito qualitativo que pode gerar impactos negativos na qualidade de vida do paciente, ocasionando problemas estéticos, sensibilidade e doença cárie. Sobre a etiologia da HMI, ainda está indefinida, mas possuem alguns fatores que podem estar associados a este defeito, como por exemplo: prematuridade, baixo peso ao nascimento, hipóxia, doenças respiratórias, doenças metabólicas do cálcio ou fosfato, doenças da infância associadas à febre alta, doenças gastrointestinais, dentre outras. Como a HMI possui similaridade com outros defeitos, o cirurgião dentista deve estar capacitado para realizar o diagnóstico, conhecendo as características clínicas desta anomalia e sabendo diferenciá-la das demais lesões, para que se estabeleça um correto tratamento que atenda às necessidades especificas de cada paciente. O presente estudo objetivou revisar a literatura para apresentar as possíveis causas da hipomineralização molar-incisivo, bem como seus sinais clínicos, diagnósticos e tratamentos para esse defeito de esmalte

Oral health-related quality of life of paediatric patients with AIDS

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Children with Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) exhibit impaired dental status, which can affect their quality of life. This study assessed the oral health-related quality of life of these patients and associated factors.</p> <p>Methods</p> <p>The "Child Perceptions Questionnaire 11-14", rating overall and domain-specific (oral symptoms, functional limitations, emotional well being, and social well being) oral health-related quality of life (OHR-QoL) was completed by 88 children with AIDS assisted in the Child Institute, Sao Paulo, Brazil. Parents or guardians provided behavioural and socio-demographic information. The clinical status was provided by hospital records. OHR-QoL covariates were assessed by Poisson regression analysis.</p> <p>Results</p> <p>The most affected OHR-QoL subscale concerned oral symptoms, whose rate was 23.9%. The direct answer for oral health and well being made up a rate of 47.7%. Brushing the teeth less than two times a day and viral load exceeding 10,000 HIV-RNA copies per millilitre of plasma were directly associated (p < 0.05) with a poorer oral health-related quality of life.</p> <p>Conclusions</p> <p>Children with more severe AIDS manifestations complained of poorer status of oral symptoms, functional limitations, emotional and social well being related to their oral health. Recognizing the factors that are associated with poorer OHR-QoL in children with AIDS may contribute to the planning of dental services for this population.</p

Abordagem cirúrgica x abordagem a laser no tratamento da Anquiloglossia: uma revisão de literatura: Surgical approach x laser approach in the treatment of Ankyloglossia: a literature review

A anquiloglossia é um termo utilizado para definir uma situação clínica na qual um freio lingual é anormalmente curto ou a língua é fusionada no soalho da boca, condição que é popularmente conhecida como “língua presa”. O seu diagnóstico se dá ao nascer. Sendo assim, normalmente o problema se resolve com o passar dos anos, juntamente com acompanhamento multiprofissional, principalmente fonoaudiológico. A não resolução da anquiloglossia pode levar à perpetuação do problema ao longo da vida, causando danos emocionais ao indivíduo. Esta limitação da mobilidade lingual tem consequências diversas consoante à fase da vida em que o indivíduo se encontra. Assim, no recém nascido, os problemas se refletem durante o período de amamentação, enquanto que na criança se relacionam com o desenvolvimento da fala. Já na adolescência e na fase adulta, surgem problemas mecânicos, sociais e psicológicos. Uma das técnicas utilizadas para a remoção do freio é a frenectomia clássica cirúrgica (lâmina fria), sendo a precursora de todas as outras técnicas. A utilização do laser de alta potência em cirurgia de tecidos moles também é utilizada e tem demonstrado resultados muito favoráveis e de grande aceitação, pela eficácia, poder de incisão, ablação e boas respostas clínicas. Nesse contexto, é imprescindível que o cirurgião dentista tenha conhecimento sobre as técnicas cirúrgicas específicas para cada caso de anquiloglossia a fim entender a melhor técnica a ser utilizada; aplicando-a da melhor maneira para que haja um pronto restabelecimento do paciente. Portanto, o presente trabalho objetivou avaliar, por meio de uma revisão da literatura, as vantagens e desvantagens da terapia cirúrgica e da terapia a laser no tratamento da anquiloglossia

Uso de selantes de cicatrículas e fissuras na odontopediatria: uma revisão da literatura

A cárie dentária é caracterizada como uma doença multifatorial que se desenvolve em um processo de desequilíbrio entre as trocas minerais ocasionando a desmineralização. Sendo assim, os materiais selantes de cicatrículas e fissuras vem sendo utilizados e são uma excelente opção de tratamento dentro da odontologia minimamente invasiva. O objetivo deste estudo foi analisar as propriedades desses materiais os quais são utilizados para a interrupção do processo de desafio cariogênico, analisar as vantagens e as desvantagens e assim compreender a indicação e a contraindicação do uso dos materiais selantes em diferentes casos. Tratou-se de uma revisão bibliográfica narrativa nas bases de dados Pubmed Scielo, Google Académico e BVS. Verificou-se que com a técnica e os materiais adequados é possível obter um tratamento eficaz nos selantes de cicatrículas e fissuras no tratamento preventivo da doença cárie

Tradução, adaptação transcultural e validação do child perceptions questionnaire 11-14, instrumento de qualidade de vida direcionado a adolescentes de 11 a 14 anos com alterações bucais

Exportado OPUSMade available in DSpace on 2019-08-14T18:17:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 disserta__o_final_entreguecpgo.pdf: 1278189 bytes, checksum: 106dfe3d811a7a0d0db96ac239fcc304 (MD5) Previous issue date: 27O impacto da saúde bucal na qualidade de vida tem sido um tema recorrente em pesquisas científicas. Sabe-se que as desordens bucais trazem algum tipo de impacto à vida das pessoas. O Child Perceptions Questionnaire 11-14 (CPQ 11-14) é um instrumento que avalia o impacto das condições bucais na vida de adolescentes de 11-14 anos e foi desenvolvido para uso no Canadá, apresentando validade e confiabilidade. Como a cárie e as maloclusões são desordens que afetam a vida das pessoas, necessitava-se de um instrumento quemensurasse este impacto. A escassez de instrumentos deste tipo no Brasil levou à realização da tradução e adaptação transcultural do CPQ 11-14 para a língua portuguesa, realizada com 37 adolescentes. A confiabilidade do instrumento foi considerada boa (alfa de Cronbach = 0,86) bem como o teste-reteste (CCI = 0,85). De posse de resultadossatisfatórios, o instrumento foi validado com 160 adolescentes para se verificar suas propriedades psicométricas. A validade de constructo mostrou que todos os domínios do instrumento apresentavam boa correlação com o indicador global de bem-estar. O indicador global de saúde bucal correlacionou-se com os domínios, não havendo correlação apenas com o domínio bem-estar social. A validade discriminante mostrou que indivíduos sem cárie dentária apresentaram menores escores para o CPQ 11-14 do que indivíduos com cárie dentária. A confiabilidade apresentou o coeficiente alfa de Cronbachde 0,86 e a estabilidade apresentou o coeficiente de correlação intraclasse de 0,85. Deste modo, o CPQ 11-14, na versão brasileira, apresentou validade e confiabilidade.The impact of the oral health in the quality of life has been a recurrent subject in scientific research. It knows that the oral disorders bring some type of impact to peoples life. Child Perceptions Questionnaire 11-14 (CPQ 11-14) it is an instrument that evaluates the impact of the oral conditions in the life of 11-14 years old adolescents and was developed for use in Canada, having presented validity and reliability. Caries and the malocclusions affects the peoples life so it was needed an instrument that measures this impact. The shortage of instruments of this type in Brazil took to the accomplishment of the translation and crossculturalcomparison of the CPQ 11-14 for the Portuguese language, carried through with 37 adolescents. The reliability of the instrument was considered good (alpha of Cronbach = 0,86) as well as the test-retest (CCI = 0,85). With satisfactory results, the instrument wasvalidated with 160 adolescents to verify its psychometric properties. The construct validity showed that the domains of the instrument presented good correlation with the global index of well-being overall. The global index of oral health showed no correlation with the domains social well-being. The discriminative validity showed that individuals withoutdental caries presented smaller scores for the CPQ 11-14 of what individuals with dental caries. The reliability presented the alpha coefficient of Cronbach of 0,86 and the stability presented the correlation coefficient intraclasse of 0,85. In this way, the CPQ 11-14, in theBrazilian version, presented validity and reliability

Cross-cultural adaptation and psychometric properties of the Brazilian version of the scale of oral health outcomes for 5-year-old children (SOHO-5)

Abstract Background Most of the instruments available to measure the oral health-related quality of life (OHRQoL) in paediatric populations focus on older children, whereas parental reports are used for very young children. The scale of oral health outcomes for 5-year-old children (SOHO-5) assesses the OHRQoL of very young children through self-reports and parental proxy reports. We aimed to cross-culturally adapt the SOHO-5 to the Brazilian Portuguese language and to assess its reliability and validity. Findings We tested the quality of the cross-cultural adaptation in 2 pilot studies with 40 children aged 5–6 years and their parents. The measurement was tested for reliability and validity on 193 children that attended the paediatric dental screening program at the University of São Paulo. The children were also clinically examined for dental caries. The internal consistency was demonstrated by a Cronbach's alpha coefficient of 0.90 for the children’s self-reports and 0.77 for the parental proxy reports. The test-retest reliability results, which were based on repeated administrations on 159 children, were excellent; the intraclass correlation coefficient was 0.98 for parental and 0.92 for child reports. In general, the construct validity was satisfactory and demonstrated consistent and strong associations between the SOHO-5 and different subjective global ratings of oral health, perceived dental treatment need and overall well-being in both the parental and children’s versions (p < 0.001). The SOHO-5 was also able to clearly discriminate between children with and without a history of dental caries (mean scores: 5.8 and 1.1, respectively; p < 0.001). Conclusion The present study demonstrated that the SOHO-5 exhibits satisfactory psychometric properties and is applicable to 5- to 6-year-old children in Brazil