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    L'annonce de la mauvaise nouvelle à travers une revue de littérature française et de différents pays de langue française et anglaise

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    L'annonce de la mauvaise nouvelle, et plus particulièrement le cancer, est un moment grave et décisif dans le vécu de la maladie. Tant les autorités médicales et réglementaires que les associations de patients, particulièrement à partir des années 80, ont établi une série de recommandations permettant au médecin d'être guidé dans cet exercice difficile, et au malade de mieux vivre l'annonce de son diagnostic. En comparant l'approche Française et celles de différents pays de langue anglaise et française, nous avons mis en évidence la grande similarité des recommandations avec quelques particularités en fonction des cultures.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

    Évaluation de la capacité des étudiants en 2e année de médecine à repérer cinq dimensions de l’approche centrée sur le patient à partir d’une vignette clinique papier

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    Contexte : Suite au constat de la place insuffisante accordée à l’ apprentissage de la relation médecinpatient à la faculté de médecine de Nantes, une activité d’enseignement a été mise à l’essai auprès d’étudiants en deuxième année de médecine. But : Au cours de cet enseignement, nous avons tenté d’ évaluer la capacité des étudiants à repérer certaines dimensions propres à l’approche centrée sur le patient à partir de vignettes cliniques papier. Méthode : Un groupe de quatre étudiantes a répondu à l’exercice des vignettes cliniques évoquant une relation médecin-patient, exercice répété deux fois en début et en fin d’enseignement. Suite à cet exercice, un focus groupe a permis d’étudier le traitement d’information réalisé par les étudiantes ainsi que les connaissances utilisées pour réaliser ces tâches. Les réponses obtenues ont été validées par un entretien d’explicitation effectué auprès d’une autre étudiante. Résultats : Ils ont montré qu’il n’y avait pas de différence quantitative et qualitative entre les deux vignettes en termes de structuration des connaissances, avec une utilisation exclusive des connaissances d’action au détriment des connaissances déclaratives. Conclusion : Les deux principaux points de discussion portent sur la pertinence de la vignette clinique comme outil d’évaluation de l’acquisition ou l’absence d’acquisition d’un cadre conceptuel et sur l’importance du paradigme d’apprentissage accordant une place prépondérante aux stages permettant la contextualisation

    Évaluation d’un enseignement concernant la relation médecin-patient auprès des étudiants de deuxième et troisième années des études médicales à la faculté de médecine de Nantes

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    Contexte : Un nouvel enseignement concernant la relation médecin-patient a été mis en place de manière exploratoire auprès des étudiants de deuxième et troisième années de médecine à la faculté de Nantes ; une évaluation de ce programme a été réalisée auprès des étudiants et des enseignants. But : Il s'agissait d'apprécier l'intérêt et la pertinence pédagogique de cet enseignement. Méthode : Nous avons utilisé des échelles d'appréciations auprès des étudiants et un questionnaire qualitatif auprès des enseignants. Résultats : Les données quantitatives et qualitatives recueillies témoignent d'une appréciation relativement positive de l'enseignement avec le souhait qu'il soit poursuivi durant le second cycle du cursus. Conclusion : Compte tenu des limites liées à son caractère novateur et exploratoire, le nouvel enseignement concernant la relation médecin-patient semble être apprécié s'il est intégré aux stages qui permettent la contextualisation des connaissances et si l'objectif, à terme, est d'aboutir à l'acquisition d'habiletés adaptées à chaque situation, unique et spécifique du colloque singulier
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