HUBUNGAN EKSPRESI BRAFV600E DENGAN VARIAN HISTOPATOLOGI DAN INFILTRASI LIMFOSIT PADA PAPILLARY THYROID CARCINOMA (PTC)

Karsinoma tiroid merupakan keganasan kelenjar endokrin yang paling sering ditemukan yaitu sekitar 95 % dari seluruh keganasan endokrin. Papillary thyroid carcinoma (PTC) memiliki angka kejadian paling tinggi dari karsinoma tiroid yaitu sekitar 60-80%. Papillary thyroid carcinoma secara umum mempunyai pertumbuhan lambat dan memiliki prognosis yang sangat baik. Mutasi BRAFV600E berperan penting pada karsinogenesis beberapa karsinoma termasuk PTC. BRAFV600E adalah suatu RAS-regulated serin-threonine kinase dan aktivator kaskade jalur MAPK, yang berfungsi mengatur proliferasi, differensiasi dan survival sel. Mutasi BRAFV600E pada PTC dikaitkan dengan tingginya kejadian rekurensi, invasi ekstratiroid, metastasis kelenjar getah bening dan metastasis jauh, stadium lanjut dan mengurangi kelangsungan hidup. Studi sebelumnya menunjukkan terdapat hubungan ekspresi BRAFV600E dengan faktor prognostik yang buruk pada PTC diantaranya varian histopatolgik dan infiltrasi limfosit. Namun hal lain masih menjadi kontroversi. Tujuan penelitian ini untuk melihat hubungan ekspresi BRAFV600E dengan varian histopatologik dan infiltrasi limfosit pada papillary thyroid carcinoma. Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan desain cross sectional dengan sampel penelitian sebanyak 40 kasus PTC yang telah didiagnosis di 4 Laboratorium Patologi Anatomik di Sumatera Barat. Sampel diperoleh dari blok paraffin yang berasal dari jaringan hasil operasi dan dilakukan reevaluasi terhadap varian histopatologik dan infiltrasi limfosit. Ekspresi BRAFV600E pada sel tumor dilihat dengan pewarnaan imunohistokimia. Analisis statistik bivariat menggunakan uji chi square dengan p<0,05 dianggap bermakna. Ekspresi BRAFV600E positif ditemukan pada 24 kasus (60%). Ekspresi BRAFV600E positif paling banyak ditemukan pada kasus classic PTC (50%). Kasus PTC dengan infiltrasi limfosit paling banyak ditemukan dengan ekspresi BRAFV600E negatif (79,2 %). Analisis statistik menunjukkan tidak terdapat hubungan bermakna antara ekspresi BRAFV600E dengan varian histopatologik dengan (p=0,74) dan tidak terdapat hubungan bermakna antara ekspresi BRAFV600E dengan infiltrasi limfosit (p=0,12). Kesimpulan penelitian ini tidak terdapat hubungan bermakna antara ekspresi BRAFV600E dengan varian histopatologi dan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara ekspresi BRAFV600E dengan infiltrasi limfosit. Kata kunci : papillary thyroid carcinoma, ekspresi BRAFV600E, varian histopatologik, infiltrasi limfosit

Metastase Giant Cell Tumour of Bone ke Paru

Giant-cell tumor of bone (GCT) merupakan tumor tulang primer yang biasa terjadi pada dewasa muda usia 20-40 tahun. Giant-cell tumor of bone bersifat jinak tapi sangat destruktif lokal dan memiliki rekurensi yang sangat tinggi. Metastase GTC of bone ke paru sangat jarang, dengan angka kejadian 1-9% dari seluruh kasus. Belum ada penjelasan yang pasti mengenai patogenesis metastasis GCT of bone ke paru. Dilaporkan kasus giant-cell tumor of bone yang metastase ke paru pada perempuan berusia 51 tahun. Hasil diagnosis ditegakkan dari pemeriksaan sitologi pleura yang secara mikroskopik ditemukan adanya sel-sel bulat-oval, monomorf dengan sebaran sel-sel berinti banyak. Sebelumnya pasien mempunyai riwayat GCT yang didiagnosis 3 tahun yang lalu.Kata kunci: giant-cell tumor of bone, metastase, par