Revisão sistemática sobre febre hemorrágica do dengue

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina àrea científica de Doenças Infecciosas, apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraIntrodução – O dengue assume-se como uma das doenças infeciosas reemergentes do século XXI. As regiões onde o dengue é endémico têm-se expandido e as formas de doença severa, como a febre hemorrágica do dengue, são mais frequentes. Na Europa, o advento das viagens provocou um aumento do número de viajantes com febre causada por dengue no regresso ao país de origem. Objetivos – O trabalho debruçou-se sobre as atuais alterações na definição da entidade clínica referente à doença severa do dengue, febre hemorrágica do dengue, a sua epidemiologia e o mecanismo de patogénese de doença. Clinicamente, importou esclarecer as principais manifestações clínicas, as diferentes formas de realizar o diagnóstico, com que outras patologias pode ser feito o diagnóstico diferencial, o tratamento da doença e que desenvolvimentos se podem esperar, particularmente na abordagem terapêutica. Desenvolvimento - Na febre hemorrágica do dengue houveram diversas questões que suscitaram controvérsia na comunidade científica internacional, nomeadamente quanto aos critérios de classificação da doença, aos possíveis mecanismos de patogénese e qual deve ser o tratamento preconizado. A definição em uso foi considerada como não sendo a adequada, estando a aguardar validação uma nova definição. O mecanismo de patogénese permanece ainda em parte por esclarecer. Os mecanismos de imunopatogenese, dependente de anticorpos, foram aceites como uma possível teoria explicativa da doença. Clinicamente, a hipovolémia resultante do extravasamento plasmático foi conotada como a característica cardinal da doença. O correto diagnóstico deve ter em conta outras patologias febris. O tratamento base é a fluidoterapia: soros cristaloides ou coloides. Conclusões – Dada a massificação do turismo, os profissionais de saúde dos países não-endémicos poderão ser confrontados com doentes com infeções por dengue. Pela atual ausência de vacina profilática e de terapêutica específica, é essencial uma definição clínica e laboratorial clara que auxilie os profissionais de saúde a detetar e providenciar tratamento adequado em tempo útil. De forma a inverter a tendência epidemiológia da doença conclui-se que é necessário sensibilizar a população e os viajantes para regiões endémicas, bem como formar os profissionais de saúde.Introduction - Dengue is one of the reemerging infectious diseases of the twenty-first century. The regions where dengue is endemic have expanded and severe forms of disease such as dengue hemorrhagic fever are more frequent. In Europe, the advent of travel caused an increase in the number of travellers with fever caused by dengue returning to the country of origin. Objectives - The study focused on the current changes in the definition of the clinical entity related to the severe dengue disease, dengue hemorrhagic fever, its epidemiology and pathogenesis mechanisms of disease. Clinically, it is important to clarify the main clinical manifestations, different ways to perform the diagnosis, which other diseases 5 may be taken in account for the differential diagnosis, treatment of the disease and what developments can be expected, particularly in the therapeutic approach. Development - In dengue hemorrhagic fever, there were several issues that have raised controversy in the international scientific community, particularly as regards to the criteria for classification of the disease, the possible mechanisms of pathogenesis and what should be the recommended treatment. The definition in use was considered as not being adequate, waiting a validation of a new definition. The pathogenesis mechanism remains still partly unclear. The imunopathogenis, antibody dependent enhancement, were accepted as a possible explanatory theory of the disease. Clinically, the hypovolaemia resulting from plasma leakage was denoted as the cardinal feature of the disease. The correct diagnosis should take into account other febrile diseases. The treatment is based on the fluid: serum crystalloid or colloid. Conclusions - Given the mass tourism, health professionals from non-endemic countries may be confronted with patients with dengue infections. As there is no preventive vaccine at the moment and specific therapy, it is essential to define a clear clinical and laboratory definition to assist health professionals to detect and provide appropriate treatment in time. In order to reverse disease epidemiology, it comes to the conclusion that it is necessary to alert the population and travelers to endemic areas, and train health professionals

Utilização de um delineamento composto central rotacional para avaliação microbiológica de polpas de açaí pasteurizadas.

O açaí é um fruto nativo da região Amazônica brasileira, cuja polpa tem sido amplamente comercializada no mundo. Sendo altamente perecível pelas suas características intrínsecas e de pré-processamento, o processo de pasteurização torna-se essencial. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi investigar como o binômio tempo e temperatura influencia nas características microbiológicas da polpa, e, através de um delineamento experimental determinar as melhores condições de processo visando à segurança do produto. Utilizou-se polpa de açaí proveniente de Belém, Pará e um sistema de pasteurização tubular. O planejamento adotado foi do tipo composto central rotacional 22 e como respostas foram realizadas análises de bactérias mesófilas e bolores e leveduras. A avaliação estatística do planejamento mostrou que, para bactérias, as variáveis temperatura e tempo, linear e quadrática, foram significativas (p?0,05). Porém, quando submetidos à análise de variância, os resultados foram considerados insatisfatórios para geração de um modelo preditivo (R2 = 0,39; Fcalculado/Ftabelado0,10). Entretanto, os gráficos de tendência indicaram que a variável tempo exerceu maior influência no processo. Para bolores e leveduras, observou-se destruição em sua totalidade, com contagens finais de <10 UFC/g (est.). De acordo com o conjunto de resultados obtidos, sugere-se a adoção de um tempo mínimo de 35s e temperatura acima de 75ºC para a pasteurização da polpa de açaí

Obtenção de camu-camu em pó com elevado teor de compostos bioativos.

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AVALIAÇÃO ECONÔMICA DO IMPACTO DO PROGRAMA DE CONTROLE DE HOMICÍDIOS FICA VIVO

This article investigates the effect of Fica Vivo program for homicide control started at the end of 2002 in Belo Horizonte and currently under the command of the Government of Minas Gerais. The study uses data from the census of 2000 accomplished by the Brazilian Institute of Geography and Statistics and official records from the Military Police of Minas Gerais. Our findings through the difference-in-difference method show that those census sectors contained in the pilot program presented a change in crime rate 2.7% lower than the rest of the city from 2000 to 2004. Moreover, the results suggest that part of this decrease comes from a better performance of police presence in the treatment group.

Desenvolvimento e aceitação de barra de cereal sabor umbu (Spondias tuberosa).

Produto bastante consumido nos dias atuais, a barra de cereal é uma alternativa saudável e prática. Este trabalho teve como objetivo formular barra de cereais contendo umbu, de preparo simples e baixo custo, e avaliar a aceitação do produto pelos consumidores, afim de propor a possível elaboração por pequenas agroindústrias. Foram desenvolvidas três formulações contendo ingredientes em diferentes proporções. A amostra 1 foi composta por xarope de polpa de umbu com sacarose, aveia prensada, coco ralado, castanha de caju, flocos de arroz, uva passa e doce de umbu em corte. A amostra 2 continha xarope de polpa de umbu com glicose, aveia prensada, coco ralado, castanha de caju, flocos de arroz e uva passa; e a amostra 3 foi composta por xarope caramelizado de polpa de umbu com sacarose, aveia prensada, coco ralado, castanha de caju, flocos de arroz e uva passa. Foi realizado teste de aceitação das barrinhas com 50 consumidores que avaliaram o quanto gostaram do produto utilizando escala hedônica de nove pontos (1=desgostei x extremamente; 9=gostei extremamente), além do grau de intenção de compra (1=certamente não compraria; 5=certamente compraria). Para aceitação da aparência, cor e textura as três formulações obtiveram notas sem diferença estatística (p < 0.05) entre si, e acima de 7, equivalente a ?gostei moderadamente? na escala. Para aroma, sabor e impressão global, as amostras 1 e 3 destacaram -se da amostra 2, sendo que a amostra 3 obteve as maiores médias de aceitação. Com relação ao sabor, a amostra 3 obteve média 8, equivalente a ?gostei muito? na escala. Segundo o teste de intenção de compra, 60% dos consumidores responderam que ?certamente comprariam? a amostra 3 caso estivesse a venda. Através desse trabalho pode-se concluir que as formulações testadas apresentaram bons resultados de aceitação, e que a formulação com xarope caramelizado foi a preferida pelos consumidores

Bebidas para praticantes de atividades físicas: repositores hidroeletrolíticos.

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Effect of the concentration by reverse osmosis of grape juice on its aroma profile.

Reverse osmosis (RO) is a membrane process applied for fruit juices concentration as it is carried out under mild temperature, preserving the natural aroma profile of these beverages. In Brazil, grape juice is usually concentrated during the crop season that can results in methyl anthranilate loss, the main substance of grape juice characteristic aroma. The aim of this work was to evaluate the effect of the RO temperature for the concentration of grape juice and its influence on the aroma profile. The single strength red grape juice (SGJ) produced with Vitis labrusca grapes (Concord, Isabella, BRS Rubea and BRS Violet cv.) was concentrated at 50oC,30oC and 20oC, and 60 bar transmembrane pressure. The RO processes were carried out in a plate and frame unit with composite membranes presenting 98% rejection to NaCl. Volatile compounds characterization was accomplished by SPME extraction with PDMS/DVB fibers and the aroma profile was determined by gas chromatography using flame ionization detector and mass spectrometer. For the Quantitative Descriptive Sensory analysis, ten panelists evaluated eight samples of the reconstituted grape juices (12,7oBrix), including the SGJ, the three concentrated juices and four commercial products (E, F, G, H) in a nine point hedonic scale, where 1 was absence or weak and 9 represented strong characteristic aroma. Permeation of volatile compounds was observed in all RO processes at all evaluated temperatures. The relative peak area for methyl anthranilate was 0,9% for SGJ; 0,6%, 0,9% and 1,0% for the juices processed by RO at 50oC, 30oC and 20oC, respectively; and 9,9% for product E. Sensory tests confirmed that product E presented the highest (6,88) and the juice processed at 50oC the lowest mean score (4,34). But the juice processed by RO at 30oC and 20oC were the most favorable for the preservation of grape juice aroma

Caracterização molecular de híbridos de citros com potencial para porta-enxerto com tolerância à seca.

A caracterização agronômica e molecular é uma atividade essencial no manejo de coleções de germoplasma, pois consiste em tomar dados para descrever, identificar e diferenciar acessos dentro de espécies, classes ou categorias. As análises moleculares permitem uma visão do polimorfismo genético que muitas vezes difere do polimorfismo derivado da análise fenotípica

Produção de bebida obtida a partir da fração retida na microfiltração da polpa de açaí.

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