Sektoralisierung als Planungsherausforderung im inklusiven Gemeinwesen

2. Hrsg.: Martin F. Reichstein Förderung durch: Forschungsinstitut für gesellschaftliche Weiterentwicklung (FGW)Seit September 2016 führt das Zentrum für Planung und Evaluation Sozialer Dienste (ZPE) der Universität Siegen das Forschungsprojekt „Koordinationspotenziale kommunaler Teilhabepolitik in der Pflege, Behindertenhilfe und Sozialpsychiatrie (KoKoP)“ durch. Das Projekt wird im Rahmen des Programms „Vorbeugende Sozialpolitik“ des nordrheinwestfä- lischen Forschungsinstituts für Gesellschaftliche Weiterentwicklung (FGW) finanziell gefördert. Ziel des Projektes ist es, anhand empirischer Untersuchungen Erkenntnisse darüber zu gewinnen, welche Möglichkeiten für Kommunen bestehen, durch Planung und Koordination die Wirkungen von Teilhabeleistungen in den Leistungsbereichen der Pflege, Behindertenhilfe und Sozialpsychiatrie zu optimieren. Zudem soll der Frage nachgegangen werden, wie professionelle Hilfen stärker mit informellen Ressourcen im Vor- und Umfeld des Leistungsgeschehens verknüpft werden können. Mögliche Problemquellen werden u.a. in einer ausgeprägten Sektoralisierung des Leistungsgeschehens, mangelnder Kooperation sowie in einer geringen Sozialraumorientierung vermutet. Im Rahmen eines eintägigen Expertenworkshops am 14. November 2017 wurden zum einen Zwischenergebnisse bisheriger Untersuchungen vorgestellt und diskutiert. Zum anderen wurden in drei Arbeitsgruppen zentrale Fragestellungen des Projekts erörtert. Der vorliegende Band ist eine Zusammenschau von Beiträgen einzelner Teilnehmer*innen dieses Workshops

Afstudeerwerk

Voorwoord bij een nieuwe rubriek met afstudeerwerk Het Bulletin KNOB biedt een podium aan zowel ervaren onderzoekers als aanstormend talent. Met een zekere regelmaat publiceren afgestudeerden een artikel op basis van hun masterscriptie of ander onderzoek dat zij aan de universiteit deden. Maar dit is slechts een topje van de ijsberg. Er is immers veel meer werk van studenten dat de aandacht van de lezer verdient. Daarom starten wij in het Bulletin KNOB een rubriek met afstudeerwerk. Eens in de twee jaar vragen wij een aantal pas afgestudeerden van wie de masterthesis of eindopdracht goed is beoordeeld hiervan een synthese te maken. Voor de eerste aflevering van deze rubriek zijn dat degenen die meedongen naar de KNOB Stimuleringsprijs 2021. Het resultaat vindt u in dit nummer: zeventien bijdragen over uiteenlopende onderwerpen, van Cubex-keuken tot herbestemming van industrieel erfgoed en van klimaatverbetering in steden tot Antwerpse zeemanshuizen. De auteurs zijn alumni van universitaire opleidingen op het gebied van architectuur- en stadsgeschiedenis, erfgoed en (landschaps)architectuur in Nederland en België. Met deze rubriek laten wij onze lezers kennisnemen van door studenten verricht onderzoek en bieden wij beginnende onderzoekers en ontwerpers een gelegenheid hun werk in het Bulletin KNOB te presenteren. Onze dank gaat daarbij uit naar collega Jeroen Goudeau, die ons het idee voor een rubriek met afstudeerwerk aan de hand deed. Wij wensen u veel leesplezier en inspiratie toe. De redactieVoorwoord bij een nieuwe rubriek met afstudeerwerk Het Bulletin KNOB biedt een podium aan zowel ervaren onderzoekers als aanstormend talent. Met een zekere regelmaat publiceren afgestudeerden een artikel op basis van hun masterscriptie of ander onderzoek dat zij aan de universiteit deden. Maar dit is slechts een topje van de ijsberg. Er is immers veel meer werk van studenten dat de aandacht van de lezer verdient. Daarom starten wij in het Bulletin KNOB een rubriek met afstudeerwerk. Eens in de twee jaar vragen wij een aantal pas afgestudeerden van wie de masterthesis of eindopdracht goed is beoordeeld hiervan een synthese te maken. Voor de eerste aflevering van deze rubriek zijn dat degenen die meedongen naar de KNOB Stimuleringsprijs 2021. Het resultaat vindt u in dit nummer: zeventien bijdragen over uiteenlopende onderwerpen, van Cubex-keuken tot herbestemming van industrieel erfgoed en van klimaatverbetering in steden tot Antwerpse zeemanshuizen. De auteurs zijn alumni van universitaire opleidingen op het gebied van architectuur- en stadsgeschiedenis, erfgoed en (landschaps)architectuur in Nederland en België. Met deze rubriek laten wij onze lezers kennisnemen van door studenten verricht onderzoek en bieden wij beginnende onderzoekers en ontwerpers een gelegenheid hun werk in het Bulletin KNOB te presenteren. Onze dank gaat daarbij uit naar collega Jeroen Goudeau, die ons het idee voor een rubriek met afstudeerwerk aan de hand deed. Wij wensen u veel leesplezier en inspiratie toe. De redacti

The Historic Layers of the Reuversweerd Estate in Brummen: How can the historic layers of the site be preserved and made experience-able?

The main inspiration for my design originates from the great variety of spaces, atmospheres and time layers on site. Preserving this unique quality for the public and making it experience-able as well as using it as a source of revenue are my main focuses. I pose the question:”How can the historic layers of the site be preserved and made experience-able?” To answer this question I introduced the 3 following approaches:Offer additional programme Preserve the original building fabricEstablish new connectionsEach approach is reflected in a concrete intervention on site.The site is mainly transformed into a boutique hotel. To attract more visitors and therefore create more revenue as well as to make the site sustainable, I introduce a restaurant and market hall in combination with a greenhouse. Located in the former functional post war stables it also functions as a new public entrance to the site. A big part of the atmosphere on site is characterized by the war damages in the main house. The core idea is to maintain the original atmosphere of the rooms with only a few “images” of the historic rooms while providing modern living standards. All serious damages to the brickwork are maintained and similar to a showcase, in a museum exhibited through a window pane. This is contrasted by the new plaster wall finish around the frames which is painted in a way that it matches the original colour scheme of the room. Introducing a walkway which connects all buildings on site serves two functions. Firstly it makes the navigation for visitors much easier and leads them from one function to the other. More importantly, however, it serves as a tool to tell the history of Reuversweerd. Leading from one time cluster to the other it shows the visitor the different time layers and atmospheres. By making a connection that was never there before It also creates an entirely new context for the buildings which enables a focus shift towards their history and spatial qualities rather than their beauty.KaDEr research projec

Baseline Splenic Volume Outweighs Immuno-Modulated Size Changes with Regard to Survival Outcome in Patients with Hepatocellular Carcinoma under Immunotherapy

Background: An association between immunotherapy and an increase in splenic volume (SV) has been described for various types of cancer. SV is also highly predictive of overall survival (OS) in patients with hepatocellular carcinoma (HCC). We evaluated SV and its changes with regard to their prognostic influence in patients with HCC undergoing immunotherapy. Methods: All patients with HCC who received immunotherapy in first or subsequent lines at our tertiary care center between 2016 and 2021 were screened for eligibility. SV was assessed at baseline and follow-up using an AI-based tool for spleen segmentation. Patients were dichotomized into high and low SV based on the median value. Results: Fifty patients were included in the analysis. The median SV prior to treatment was 532 mL. The median OS of patients with high and low SV was 5.1 months and 18.1 months, respectively (p = 0.01). An increase in SV between treatment initiation and the first follow-up was observed in 28/37 (75.7%) patients with follow-up imaging available. This increase in itself was not prognostic for median OS (7.0 vs. 8.5 months, p = 0.73). However, patients with high absolute SV at the first follow-up continued to have impaired survival (4.0 months vs. 30.7 months, p = 0.004). Conclusion: High SV prior to and during treatment was a significant prognostic factor for impaired outcome. Although a large proportion of patients showed an SV increase after the initiation of immunotherapy, this additional immuno-modulated SV change was negligible compared to long-standing changes in the splanchnic circulation in patients with HCC

Survival Prediction in Intrahepatic Cholangiocarcinoma: A Proof of Concept Study Using Artificial Intelligence for Risk Assessment

Several scoring systems have been devised to objectively predict survival for patients with intrahepatic cholangiocellular carcinoma (ICC) and support treatment stratification, but they have failed external validation. The aim of the present study was to improve prognostication using an artificial intelligence-based approach. We retrospectively identified 417 patients with ICC who were referred to our tertiary care center between 1997 and 2018. Of these, 293 met the inclusion criteria. Established risk factors served as input nodes for an artificial neural network (ANN). We compared the performance of the trained model to the most widely used conventional scoring system, the Fudan score. Predicting 1-year survival, the ANN reached an area under the ROC curve (AUC) of 0.89 for the training set and 0.80 for the validation set. The AUC of the Fudan score was significantly lower in the validation set (0.77, p < 0.001). In the training set, the Fudan score yielded a lower AUC (0.74) without reaching significance (p = 0.24). Thus, ANNs incorporating a multitude of known risk factors can outperform conventional risk scores, which typically consist of a limited number of parameters. In the future, such artificial intelligence-based approaches have the potential to improve treatment stratification when models trained on large multicenter data are openly available