Tratamiento con técnicas fijas para casos de succión digital en adolescentes : A propósito de un caso

El hábito es la costumbre o práctica adquirida por la repetición frecuente de un mismo acto, que en un principio se hace en forma consciente y luego de modo inconsciente, como son la respiración nasal, masticación, fonoarticulación y deglución, considerados fisiológicos o funcionales, existiendo también aquellos no fisiológicos entre los cuales tenemos la succión que puede ser dedo, en este caso en adolescentes.Categoría: Casos clínicos.Facultad de Odontologí

Open coil spring como recurso para generar espacio en malposición dentaria

Los open coil Spring son aditamentos que presentan la propiedad de generar espacios y colaborar al cambio de posición de piezas mal ubicadas o con falta de espacio para su correcta erupción. Son inicialmente fabricados de niquelcromo-cobalto, de acero inoxidable, o de nitinol. En 1988 Miura introduce los resortes de Niti-A superelásticos de Sentalloy; que no producen daño periodontal. Son para abrir espacios y se usan comprimidos de manera tal que al tratar de recuperar su forma, separa los dientes entre los que se encuentra, otorgando el espacio requerido. Un problema común en los estadios iniciales de tratamiento, es cuando se quiere involucrar en el arco dientes rotados, éstos no tienen espacio suficiente para ser ligados. El problema surge porque se tienen arcos muy delgados y flexibles como para colocar cadenetas y comúnmente se colocan “Open Coil Spring” de nitinol los cuales funcionan bien, pero tienen algunas desventajas, entre ellas: a) cuando se coloca el resorte el diente rotado no se puede involucrar correctamente en el arco sin quitar el resorte; b) si se coloca muy largo rota los dientes en los que se apoya. Desventaja ésta última que en este caso es un efecto deseado. Arnodl y Cunninghan recomendaban activar el resorte 2, o 3 espiras, pero no más de 3 mm. Lamonica M. P indica colocarlos comprimidos hasta contactar cada uno de los anillos (compresión total). Durante la fase de alineación se consigue espacio usando resortes abiertos.Facultad de Odontologí

Uso de open coil spring como mantenedor de espacio en piezas retenidas

La ausencia de piezas dentarias por agenesias, o retenidas bloqueadas, requiere de la creación del espacio y su conservación hasta lograr el objetivo del tratamiento ortodóncico; siendo los Open Coil Spring un recurso fácil y práctico. Estos aditamentos son confeccionados en distintos materiales, como el niti y el Sentalloy resultando los más nobles en sus propiedades para ejercer los respectivos movimientos. En este caso, ante la presencia de ambos caninos superiores retenidos, se opta por utilizar este recurso durante la etapa de reubicación en los arcos dentarios.Facultad de Odontologí

Arco utilitario

La intrusión del sector anterior es un procedimiento frecuentemente realizado en los tratamientos ortodóncicos de las mordidas profundas. El Arco Utilitario de Ricketts es utilizado con bastante eficacia para lograr este objetivo. La Mordida Profunda es un entrecruzamiento excesivo del sector anterior de manera tal que los incisivos superiores cubren mas de un tercio de las coronas de los incisivos inferiores. La causa principal de una mordida profunda es el sobrepase horizontal excesivo en el sector anterior. El overjet aumentado provoca la extrusión del sector anterior por esta ausencia del leve contacto que deben tener normalmente los bordes incisales de los dientes anteroinferiores con las caras palatinas de los dientes anterosuperiores. Este arco es utilizado con bastante eficacia para lograr este objetivo, en dentición mixta. Permite la alineación de los incisivos y el control molar durante la transición, sorteando la oclusión primaria posterior.Facultad de Odontologí

Barra palatina como medio de anclaje en pacientes con exodoncias

En determinados casos clínicos en los cuales el paciente presenta marcada protrusión, correcta llave molar, apiñamiento anterior e incorrecta llave canina, es necesario recurrir a las exodoncias dentales para ganar espacio y así poder alcanzar una oclusión estable. Como se debe consumir ese espacio a expensas del sector anterior exclusivamente y la clase molar es la adecuada, es fundamental evitar la migración mesial de los sectores posteriores. Es por ello que es indispensable utilizar anclaje. Consideramos que la barra palatina es el dispositivo de primera elección ya que: •Es bien tolerada por el paciente •Es de fácil confección y colocación •Brinda gran estabilidad en el tiempoFacultad de Odontologí

Tratamiento aplicando distalamiento molar en un paciente adulto

Una de las anomalías mas frecuentes en la consulta de ortodoncia es la mesogresión de los sectores postero superiores. Hasta hace unos años, estas anomalías de clase II eran resueltas con la indicación de extracciones dentarias, pero en los últimos tiempos se ha recurrido cada vez mas a la distalización de los molares superiores como una alternativa de solución a esta anomalía en pacientes con biotipos faciales favorables. Existen varios métodos para la distalización de los molares maxilares en los casos que presentan una maloclusión de clase II, uno de ellos es el Pendulum de Hilgers. Este tipo de aparatología ha demostrado que permite distalar los molares maxilares aumentando el espacio disponible y evitando las extracciones. Las ventajas de su implementación implican: •Su fácil fabricación. •Estética aceptable. •No requiere colaboración del paciente. •Fácil control y activación (poco tiempo de consulta)Facultad de Odontologí