ELEKTRONICZNA PLATFORMA GROMADZENIA, ANALIZY I UDOSTĘPNIANIA ZASOBÓW CYFROWYCH O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH W ŚWIETLE USTAWY O SYSTEMIE INFORMACJI W OCHRONIE ZDROWIA

The new bill on the Information System in Healthcare was passed by the Polish Parliament on March 25, 2011. It will come into force on Jan 1st 2012. According to the new Law, The Medical Information System will be created.  It will enable users to find out electronic information about performed and planned healthcare services. It will also make it possible to exchange information necessary for the continuity of diagnostic and treatment procedures between different healthcare providers. The new Law seems to be beneficial for individual patients as well as for the whole healthcare system in Poland. Easier access to healthcare services, on-line visits booking, access to laboratory results, history of treatment and prescribed drugs are the most important patient’s benefits. The benefits for the healthcare system include easier access to the databases for statistical computations and a more unified system of financial settlements. Regardless of the many benefits of the new Law, there are some uncertainties causing serious concerns. Jeopardized data safety and lack of transparency are the issues most often brought up by the experts. This may result in patients’ lack of trust and, finally, disappointment.Dnia 25 marca 2011 roku uchwalona została Ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia. Wchodzi ona w życie 1 stycznia 2012 roku. Ustawa zakłada utworzenie Systemu Informacji Medycznej (SIM), który umożliwi dostęp do informacji o udzielonych i planowanych świadczeniach zdrowotnych. Dane te będą przetwarzane i udostępniane w postaci elektronicznej. Elementem systemu teleinformatycznego przeznaczonym do obsługi SIM będzie Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępnienia zasobów cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych. Umożliwi ona dostęp do informacji o udzielonych i planowanych świadczeniach opieki zdrowotnej. Pozwoli również na wymianę danych zawartych w elektronicznej dokumentacji medycznej niezbędnej do zapewnienia ciągłości leczenia lub prowadzonego postępowania diagnostycznego. Założenia Ustawy są korzystne, zarówno dla pojedynczego pacjenta, jak i dla całego systemu ochrony zdrowia w Polsce. Łatwiejszy dostęp do usług zdrowotnych, możliwość zapisów przez Internet, wgląd do wyników badań, ewidencja odbytych wizyt i przyjmowanych leków, ułatwienie rozliczeń za usługi zdrowotne czy o wiele szerszy dostęp do danych służących opracowaniom statystycznym, to tylko niektóre wypływające z niej korzyści. W przyjętej Ustawie nadal jednak pozostaje wiele niedoprecyzowanych kwestii, a nawet takich, które budzą poważne zastrzeżenia i obawy. Eksperci twierdzą, iż konsekwencją ustawy może być stworzenie systemu, który nie będzie wystarczająco przejrzysty i nie będzie spełniał wymaganych kryteriów bezpieczeństwa gromadzonych danych. To natomiast z pewnością będzie skutkować brakiem zaufania pacjentów i dużym rozczarowaniem

Factors determining the financial effectiveness of outsourcing in medical entities in Poland

The aim of the paper was to analyze the financial efficiency of outsourcing in connection with basic and auxiliary activity of medical entities in Poland. Research material consisted of 755 questionnaires filled in by the representatives of medical entities. Five of them were completed only partially, and thus they were not qualified for analysis, which means that complete analysis was performed in 750 medical entities, selected at random from the Register of Health Care Providers. The analysis of medical entities was performed in connection with outsourcing activities. The following auxiliary services were examined: cleaning, laundry, catering, property security and waste disposal, together with the services connected with basic activity, such as: medical staff, medical imaging, laboratory diagnostics. Each area was analyzed in connection with the reason for transferring a given activity to an external company, benefits and disadvantages obtained in connection with separating the service from the entity's structure as well as the method for monitoring the external company. Economies that medical entities gained compared to the costs of the same function before its separation were analyzed, together with the fact whether employees of the entity were given the job in the medical entity after its restructuring or not. All of the abovementioned areas were analyzed with relation to entity type, following the division into public and non-public entities

Indirect costs of arterial hypertension and its complications

Arterial hypertension (AH) and related cardiovascular complications are considered to be a global factor of morbidity and mortality of the adult population. Every year, over 9 million people die prematurely due to arterial hypertension and its complications, of which about one third of patients are unaware of their illness. The article presents a study on the indirect costs of hypertension and its complications in Poland. The analysis material comes from data obtained from the Social Insurance Fund (ZUS) and Statistics Poland (GUS) on the subject of GDP in 2016 -2017 and data on the percentage of working-age people and the general population for 2016 -2017. The total cost of absenteeism as a result of AH and its complications in 2016-2017 amounted to PLN 585,044,909.70. The total cost of presenteeism as a result of AH and its complications in 2016-2017 was PLN 284,494,461.54. Total indirect costs of informal care due to AH and its complications in 2016-2017– 30,386,446.74 PLN. Total indirect cost of permanent or temporary incapacity to work due to AH and its complications in 2016-21017 was 3.834.367.026,86 PLN. The final indirect cost of deaths in the amount of PLN 255,050,903.29 was obtained. Taking into account all categories of indirect costs (absenteeism, presenteeism, informal care, permanent and partial incapacity to work and premature deaths), total indirect costs of AH and its complications in Poland in 2016 amounted to PLN 2,722,988,728.26, representing a loss of 0.14% of GDP on a yearly basis. The indirect cost of AH and its complications in 2017 amounted to PLN 2,621,405,923.16, representing a loss of 0.13% of GDP on a yearly basi

Czynniki socjodemograficzne a zjawisko samoleczenia bólu w Polsce

Introduction. Self-healing applies to the use of non-prescription drugs, as well as nutritional supplements, and herbal plant products for the treatment of diseases and symptoms diagnosed single-handedly. The aim of this study is to evaluate the impact of socio-demographic factors on the phenomenon of self-healing pain among Poles. Material and method. The study involved 218 randomly selected respondents, 159 women and 59 men. The tool was a questionnaire designed for the study. Collected data were analyzed using cross tables. Results. During six months before the start of the study 90% of respondents used the analgesics. Women declared that they took pain medication several times a month, three times more often than men. The type of pain for which respondents most frequently used the self-treatment is varied by gender as well as age and type of professional activity of the studied group. The most important factor in the purchase of the drug among the oldest patients is usually the pharmacist's advice (47.1% of the group), and among the youngest respondents - previous use of the drug (62.5%). About 70% of respondents admit that they use the Internet to obtain information about medicines. Conclusions. The most important element in the development of responsible self-treatment is education, in terms of both responsible consumption of analgesics, and the use of appropriate sources concerning the treatment of these diseases.Wprowadzenie. Samoleczenie dotyczy głównie stosowania leków wydawanych bez recepty, ale również suplementów diety, produktów roślinnych i ziół w leczeniu chorób oraz objawów rozpoznanych samodzielnie. Celem pracy jest ocena wpływu czynników socjodemograficznych na zjawisko samoleczenia bólu przez Polaków. Materiał i metoda. W badaniu udział wzięło 218 losowo wybranych respondentów, 159 kobiet oraz 59 mężczyzn. Narzędzie stanowił kwestionariusz skonstruowany na potrzeby badania. Zabrane dane poddano analizie tabelarycznej z wykorzystaniem tabel krzyżowych. Wyniki. W okresie sześciu miesięcy przed rozpoczęciem badania po leki przeciwbólowe sięgnęło 90% ankietowanych. Kobiety trzykrotnie częściej niż mężczyźni deklarowały, że zażywały leki przeciwbólowe kilka razy w miesiącu. Rodzaj dolegliwości bólowych, w przypadku których respondenci najczęściej stosowali samoleczenie jest zróżnicowany ze względu na płeć, jak również wiek oraz rodzaj aktywności zawodowej badanych. Czynnikiem skłaniającym do zakupu leku przez najstarszych pacjentów jest najczęściej porada farmaceuty (47,1% grupy), a dla najmłodszych – wcześniejsze zastosowanie leku (62,5%). Około 70% badanych przyznaje, że wykorzystuje internet do pozyskania informacji o lekach. Wnioski. Najistotniejszym elementem rozwoju odpowiedzialnego samoleczenia jest edukacja, zarówno w zakresie odpowiedzialnej konsumpcji leków przeciw-bólowych, jak również w zakresie wykorzystywania odpowiednich źródeł dotyczących terapii tych dolegliwości

WDRAŻANIE SYSTEMU ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ W BUDOWANIU PRZEWAGI KONKURENCYJNEJ PODMIOTÓW ŚWIADCZĄCYCH DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ

The growing requirements of patients in relation to the quality of health services, as well as the existing competition in the health services market, force medical entities to constant process improvement. For this purpose, medical institutions appoint professionals responsible for the planning and development of quality policy strategy, which aims at maintenance or obtainment of the current market standards. The aim of this article is to show the role of the quality management system in the functioning of medical entities. For that purpose, the authors characterized the ISO standard, which is the basis for the creation of quality management systems, presented the stages of  the quality management implementation, and pointed out the benefits associated with the introduction of the quality management idea in medical entities.Rosnące wymogi pacjentów w stosunku do poziomu jakości świadczonych im usług zdrowotnych, a także istniejąca na rynku konkurencja, zmuszają podmioty lecznicze do ciągłego doskonalenia procesów. W tym celu placówki medyczne powołują specjalistów odpowiedzialnych za planowanie i rozwój strategii polityki jakościowej, która ma na celu utrzymanie bądź uzyskanie aktualnie obowiązujących na rynku standardów. Celem artykułu jest ukazanie roli systemu zarządzania jakością w funkcjonowaniu podmiotów wykonujących działalność leczniczą. W realizacji powyższego celu autorzy scharakteryzowali normę ISO, będącą podstawą tworzenia systemów zarządzania jakością, zaprezentowali etapy wdrażania systemu zarządzania jakością w podmiotach leczniczych oraz  wskazali korzyści, jakie wiążą się z wprowadzeniem w placówkach medycznych idei zarządzania przez jakość

WDRAŻANIE SYSTEMU ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ W BUDOWANIU PRZEWAGI KONKURENCYJNEJ PODMIOTÓW ŚWIADCZĄCYCH DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ

Rosnące wymogi pacjentów w stosunku do poziomu jakości świadczonych im usług zdrowotnych, a także istniejąca na rynku konkurencja, zmuszają podmioty lecznicze do ciągłego doskonalenia procesów. W tym celu placówki medyczne powołują specjalistów odpowiedzialnych za planowanie i rozwój strategii polityki jakościowej, która ma na celu utrzymanie bądź uzyskanie aktualnie obowiązujących na rynku standardów. Celem artykułu jest ukazanie roli systemu zarządzania jakością w funkcjonowaniu podmiotów wykonujących działalność leczniczą. W realizacji powyższego celu autorzy scharakteryzowali normę ISO, będącą podstawą tworzenia systemów zarządzania jakością, zaprezentowali etapy wdrażania systemu zarządzania jakością w podmiotach leczniczych oraz  wskazali korzyści, jakie wiążą się z wprowadzeniem w placówkach medycznych idei zarządzania przez jakość.</p

Wpływ reklamy telewizyjnej produktów leczniczych na zakup przeciwbólowych leków OTC w Polsce

Introduction. Drug manufacturers take a variety of activities to meet the needs of their potential customers. One of the most important elements of drug promotion is advertising. Numerous studies have shown that the most effective form of advertising is television advertising that combines vision with sound, which increases the chance of remembering the advertising.The aim of the study was to point out the relationship between television advertising and purchasing decisions on OTC analgesics among students of Warsaw Medical University.Material and method. The research tool was an anonymous survey. The research was conducted via the Internet.Results. The results showed that television advertising of medicinal products has a significant impact on purchasing decisions among students of Warsaw Medical University. However, students most often suggest the efficacy of the drug while making the decision about purchasing of medicinal product (46.55%). Respondents indicated that the advertising is the most authentic, when the drug is recommended by a doctor. From among all OTC painkillers, students bought mainly headache tablets (90%) and the least often products for bones and joints ache (59.47%).Conclusions. Television advertising is an important promotional tool and a starting point in terms of the impact on potential buyers of drugs. The study shows that television advertising has a significant impact also on the purchase decisions of students. The survey results also indicate that painkillers are one of the most popular categories of medicinal products available without a prescription, which confirms the information published in many reports from the pharmaceutical market, indicating that the consumption of painkillers constantly remains at a high level.Wstęp. Producenci leków podejmują wiele różnych działań, aby zaspokoić potrzeby swoich potencjalnych klientów. Jednym z najważniejszych elementów promocji leków jest reklama. Liczne badania wskazują, iż najskuteczniejszą formą reklamy jest reklama telewizyjna, która łącząc wizję z fonią, podnosi stopień zapamiętywania treści przekazu reklamowego.Celem badania było wykazanie zależności pomiędzy reklamą telewizyjną a decyzjami zakupowymi dotyczącymi leków przeciwbólowych OTC wśród studentów Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.Materiał i metoda. Narzędziem badawczym była anonimowa ankieta, a badanie przeprowadzono za pośrednictwem Internetu.Wyniki. Wyniki badania wykazały, iż reklama telewizyjna produktów leczniczych wywiera istotny wpływ na decyzje zakupowe wśród studentów Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Podejmując decyzję o zakupie produktu leczniczego, studenci najczęściej jednak sugerują się skutecznością danego leku (46,55%). Respondenci wskazali, że przekaz reklamowy jest najbardziej autentyczny, gdy lek rekomendowany jest przez lekarza. Studencinajczęściej korzystają ze środków przeciwbólowych OTC z powodu bólu głowy (90%), a najrzadziej z powodu bólu kości i stawów (59,47%).Wnioski. Reklama telewizyjna stanowi ważne narzędzie promocji oraz punkt wyjścia w kwestii oddziaływania na potencjalnych nabywców leków. Przeprowadzone badanie wskazuje, iż reklama telewizyjna wywiera istotny wpływ także na decyzje zakupowe studentów. Wyniki badania wskazują również, że leki przeciwbólowe stanowią jedną z najpopularniejszych kategorii produktów leczniczych dostępnych bez recepty, co potwierdza informacje publikowane w wielu raportach z rynku farmaceutycznego, wskazujące, że konsumpcja leków przeciwbólowych stale utrzymuje się na wysokim poziomie

Fotofereza pozaustrojowa w leczeniu chorych na twardzinę układową

Fotofereza pozaustrojowa (ECP) jest formą terapii komórkowej o działaniu immunomodulującym. Polega na separacji leukocytów z krwi obwodowej, ich aktywacja za pomocą metoksalenu, a następnie naświetleniu promieniowaniem UVA i reinfuzji do krwiobiegu. Fotofereza pozaustrojowa znajduje zastosowanie w leczeniu choroby przeszczep przeciw gospodarzowi po allogenicznej transplantacji komórek krwiotwórczych oraz w leczeniu chłoniaków skórnych. Jej skuteczność opisano też jednak w odniesieniu do wielu chorób autoimmunologicznych, w tym twardziny układowej (SSc). W niniejszej pracy przedstawiono metodologię ECP, mechanizmy działania, a także doświadczenia kliniczne u chorych na SSc, obejmującetrzy prospektywne badania randomizowane oraz siedem prospektywnych lub retrospektywnych analiz bez grupy porównawczej. Wskazują one, że poprawę w zakresie zmian skórnych można uzyskać u ponad połowy chorych. Metoda cechuje się dobrą tolerancją i może stanowić opcję, zwłaszcza dla chorych bez zajęcia narządów wewnętrznych. Forum Reumatol. 2019, tom 5, nr 1: 27–3

Patient safety and patients’ fall risk in the pre-hospital phase of emergency medical services

In Poland, falls constitute the major cause of hospitalisation and deaths among all types of accidents. Around 5,000 people die because of that per year (the standardised rate: 8.8. per 100,000 population). Nearly 70 % of the deaths caused by falls are related to slips and trips. A total of 11.3% deaths are connected with falling down stairs and other inclined surfaces. As many as 34 % of fatal falls remain further unexplained