Refluxul vezico-ureteral la copil: protocol clinic naţional PCN-28

Acest protocol a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova (MS RM), constituit din specialiştii catedrei Chirurgie, Anesteziologie şi Reanimare Pediatrică şi ai catedrei Ortopedie, Traumatologie, Chirurgie, Anesteziologie Pediatrică a Facultăţii de Perfecţionare a Medicilor a USMF „Nicolae Testemiţanu”, ai Clinicii de Urologie Pediatrică a Centrului Naţional Ştiinţifico-practic Chirurgie Pediatrică „Academician Natalia Gheorghiu”, în colaborare cu Programul Preliminar de Ţară al „Fondului Provocările Mileniului” pentru Buna Guvernare, finanţat de Guvernul SUA prin Corporaţia Millenium Challenge Corporation şi administrat de Agenţia Statelor Unite ale Americii pentru Dezvoltare Internaţională. Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale privind RVU la copil şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea MS, pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţional

Diagnosticul morfopatologic intravital în caz de hidronefroză la copii

În baza studiului morfopatologic al bioptatelor renale prelevate prin puncţie-biopsie în 24 de cazuri s-au detectat unele verigi ale pato- şi morfogenezei proceselor evolutive şi stărilor patologice din parenchimul renal, ceea ce a contribuit la stabilirea variantelor histopatologice în bioptatul renal de tip complicat şi ecomplicat în evoluţia idronefrozei, precum şi a modicărilor fazice ale nefronului

Ureteral fibroepithelial polyps - a rare cause of pyelo-ureteral junction obstruction in children

Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaThe work was carried out within the project State Program 20.80009.8007.32 “Congenital surgical anomalies in newborn, infant, adolescent. Reconstructive surgery in congenital malformative diseases in children 0-18 years”. Coordinator Gudumac Eva PhD, prof. Acad.Lucrarea a fost realizată în cadrul proiectului Programul de stat 20.80009.8007.32 „Anomaliile congenitale chirurgicale la nou-născut, sugar, adolescent. Chirurgia reconstructivă în afecțiunile malformative congenitale la copil 0-18 ani”. Coordonator Gudumac Eva dr. hab. șt. med., prof. Acad.Introducere: Polipii ureterali prezintă una din cauzele rare de obstrucție a joncțiunii pielo-ureterale la copii, care asociază hidronefroza. Diagnosticul precoce și decizia oportuna în favoarea tratamentului chirurgical permite păstrarea funcției renale. Scopul lucrării. Evidențierea clinică și paraclinică a cazurilor rare de hidronefroză la copii, pe marginea unui caz clinic. Material și Metode. Conform unui chestionar am evaluat un pacient cu diagnosticul de hidronefroză prin ultrasonografie, urografie intravenoasă, scintigrafie renală. Rezultate. Pacientul de sex masculin, în vârstă de 5 ani, spitalizat în secția de urologie cu acuze la dureri abdominale intermitente, dilatarea bazinetului renal pe dreapta la examenul ultrasonografic. A fost examinat prin ultrasonografie, urografie intravenoasă, scintigrafie, la care s-a decelat hidronefroza cu caracter obstructiv. Pacientul a fost rezolvat chirurgical. Intraoperator s-a stabilit cauza obstrucției joncțiunii pielo-ureterale - polip fibroepitelial. S-a efectuat rezecția în bloc a joncțiunii pielo-ureterale și a polipului cu efectuarea plastiei Andersen-Hynes. Evoluția postoperatorie a fost favorabilă. Pacientul fost externat a 13-a zi postoperator. Concluzii. Polipii fibroepiteliali sunt o cauză rară, dar importantă, a obstrucției pielo-ureterale și trebuie luată în considerație la copiii cu sindrom algic abdominal in termitent și hidronefroză. Tratamentul chirurgical prezintă metoda de elecție în această patologie.Background. Ureteral polyps have one of the rare causes of obstruction of the pyelo-ureteral junction in children, which is associated with hydronephrosis. Early diagnosis and timely decision in favor of surgical treatment allows preservation of renal function. Objective of the study. Clinical and paraclinical evidence of rare cases of hydronephrosis in children, on the edge of a clinical case. Material and Methods. According to a questionnaire, we evaluated a patient diagnosed with hydronephrosis by ultrasonography, intravenous urography, and renal scintigraphy. Results. The male patient, aged 5 years, hospitalized in the Urology Department with complaints of intermittent abdominal pain, dilation of the right renal pelvis at the ultrasonographic examination. He was examined by ultrasonography, intravenous urography, scintigraphy, and obstructive hydronephrosis was detected. The patient was surgically resolved. Intraoperatively, the cause of obstruction of the pyelo-ureteral junction was established the fibroepithelial polyp. It was performed the block resection of the pyelo-ureteral junction and the polyp, followed by Andersen-Hynes pyelo-ureteral plasty. The postoperative evolution was favorable. The patient was discharged on the 13th day postoperatively. Conclusions. Fibroepithelial polyps are a rare but important cause of pyelo-ureteral obstruction and should be considered in children with intermittent abdominal pain syndrome and hydronephrosis. Surgical treatment presents the method of choice in this pathology

Malformative uropathies in children – source of urinary tract infection

Catedra de Ortopedie, Traumatologie, Chirurgie şi Anesteziologie Pediatrică FPM USMF „Nicolae Testemiţanu”Urinary tract infections represents the first reason for medical presentation in children with malformative uropathy. The paper presents the begining of a prospective study of children with malformative uropathy diagnosis associated or no with urinary tract infections. This study shows the importance of malformative uropathies diagnosis and treatment and especiall the importance of a long term prognosis of the future adult renal function. Infecţiile de tract urinar reprezintă primul motiv pentru care copilul cu uropatie malformativă se prezintă la medic. Lucrarea de faţă reprezintă un studiu prospectiv al copiilor diagnosticaţi cu uropatii malformative asociate sau nu cu infecţii de tract urinar. S-au urmărit cazurile după criterii clinice, paraclinice. Acest studiu încearcă a fi un semnal de alarmă asupra importanţei diagnosticului şi tratamentului uropatiilor malformative şi mai ales asupra prognosticului pe termen lung a funcţiei renale a viitorului adult

Infecţia nespecifică a tactului urinar la copil: protocol clinic naţional PCN-310

USMF „Nicolae Testemiţanu”, IMSP IM şi CAcest protocol a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova (MS RM), constituit din specialiştii Catedrei de chirurgie, ortopedie şi anesteziologie pediatrică a IP USMF “Nicolae Testemiţanu”, Clinicii de urologie pediatrică a Centrului Naţional Ştiinţifico-practic Chirurgie Pediatrică „Academician Natalia Gheorghiu”. Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale privind Infecţia purulentă a tractului urinar la copil şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea MS RM pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţional

Polipii fibroepiteliali ureterali - cauză rară a obstrucției joncțiunii pielo-ureterale la copii

Background. Ureteral polyps have one of the rare causes of obstruction of the pyelo-ureteral junction in children, which is associated with hydronephrosis. Early diagnosis and timely decision in favor of surgical treatment allows preservation of renal function. Objective of the study. Clinical and paraclinical evidence of rare cases of hydronephrosis in children, on the edge of a clinical case. Material and Methods. According to a questionnaire, we evaluated a patient diagnosed with hydronephrosis by ultrasonography, intravenous urography, and renal scintigraphy. Results. The male patient, aged 5 years, hospitalized in the Urology Department with complaints of intermittent abdominal pain, dilation of the right renal pelvis at the ultrasonographic examination. He was examined by ultrasonography, intravenous urography, scintigraphy, and obstructive hydronephrosis was detected. The patient was surgically resolved. Intraoperatively, the cause of obstruction of the pyelo-ureteral junction was established the fibroepithelial polyp. It was performed the block resection of the pyelo-ureteral junction and the polyp, followed by Andersen-Hynes pyelo-ureteral plasty. The postoperative evolution was favorable. The patient was discharged on the 13th day postoperatively. Conclusions. Fibroepithelial polyps are a rare but important cause of pyelo-ureteral obstruction and should be considered in children with intermittent abdominal pain syndrome and hydronephrosis. Surgical treatment presents the method of choice in this pathology.Introducere: Polipii ureterali prezintă una din cauzele rare de obstrucție a joncțiunii pielo-ureterale la copii, care asociază hidronefroza. Diagnosticul precoce și decizia oportuna în favoarea tratamentului chirurgical permite păstrarea funcției renale. Scopul lucrării. Evidențierea clinică și paraclinică a cazurilor rare de hidronefroză la copii, pe marginea unui caz clinic. Material și Metode. Conform unui chestionar am evaluat un pacient cu diagnosticul de hidronefroză prin ultrasonografie, urografie intravenoasă, scintigrafie renală. Rezultate. Pacientul de sex masculin, în vârstă de 5 ani, spitalizat în secția de urologie cu acuze la dureri abdominale intermitente, dilatarea bazinetului renal pe dreapta la examenul ultrasonografic. A fost examinat prin ultrasonografie, urografie intravenoasă, scintigrafie, la care s-a decelat hidronefroza cu caracter obstructiv. Pacientul a fost rezolvat chirurgical. Intraoperator s-a stabilit cauza obstrucției joncțiunii pielo-ureterale - polip fibroepitelial. S-a efectuat rezecția în bloc a joncțiunii pielo-ureterale și a polipului cu efectuarea plastiei Andersen-Hynes. Evoluția postoperatorie a fost favorabilă. Pacientul fost externat a 13-a zi postoperator. Concluzii. Polipii fibroepiteliali sunt o cauză rară, dar importantă, a obstrucției pielo-ureterale și trebuie luată în considerație la copiii cu sindrom algic abdominal intermitent și hidronefroză. Tratamentul chirurgical prezintă metoda de elecție în această patologie.Lucrarea a fost realizată în cadrul proiectului Programul de stat 20.80009.8007.32 „Anomaliile congenitale chirurgicale la nou-născut, sugar, adolescent. Chirurgia reconstructivă în afecțiunile malformative congenitale la copil 0-18 ani”.Coordonator Gudumac Eva dr. hab. șt. med., prof. Aca

Traumatismul aparatului reno-urinar la copil: protocol clinic naţional PCN-311

USMF „Nicolae Testemițanu”, Instituția Medico-Sanitară Publică Institutul Mamei și CopiluluiAcest protocol a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova (MS RM), constituit din specialiştii Catedrei de chirurgie, ortopedie şi anesteziologie pediatrică IP USMF „Nicolae Testemiţanu”, Clinicii de Urologie Pediatrică a Centrului Naţional Ştiinţifico-Practic Chirurgie Pediatrică „Academician Natalia Gheorghiu”. Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale privind traumatismul renal la copil şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea MS RM pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţional

Chistul renal simplu la copil

Scopul lucrării a constat în stabilirea morbidității, complicațiilor, particularităților de diagnostic și ameliorarea rezultatelor tratamentului în chistul solitar renal la copii. Lucrarea prezintă un studiu efectuat în Centrul Național Științifico-Practic de Chirurgie Pediatrică „Natalia Gheorghiu”, IMSP Institutul Mamei și Copilului într-o perioadă de 9 ani, pe un lot de 120 pacienți cu vârsta cuprinsă între 8-18 ani diagnosticați și rezolvați chirurgical cu chist renal simplu. Rezultate: lucrarea realizează o analiză a principalelor aspecte legate de clasifi care a chistelor renale, metode de diagnostic, criteriile de diagnostic diferențial, timpul intervenției chirurgicale, precum și a posibilelor complicații, metode de diagnostic și tratament a chisturilor renale la copii

Medical surgical management in malformative uropathies in children

Catedra chirurgie, ortopedie şi anesteziologie pediatrică, Laboratorul Infecţii Chirurgicale la copii, IP USMF„Nicolae Testemiţanu" Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic de Chirurgie Pediatrică „Natalia Gheorghiu", IMSP IM şi C, Al VI-lea Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională (21-23 octombrie 2015)Autorii prezintă experienţa personală referitoare la diagnosticul şi tratamentul uropatiilor malformative la copii pe grupele de patologie ca hidronefroza, refluxul vezico-ureteral la copii.Summary The authors describe their experience concerning the diagnosis and treatment of malformative uropathies in children on groups of pathology as hydronephrosis, vesico-ureteral reflux in children

Criptorhidia la copil: protocol clinic național PCN-330

Protocolul clinic naţional „Criptorhidia la copil” a fost elaborat de un grup de medici ordinatori, colaboratori ştiinţifici sub conducerea dnei Eva Gudumac, doctor habilitat în medicină, profesor universitar, academician al AȘRM, Om Emerit, şefa catedrei Chirurgie, Ortopedie şi Anesteziologie Pediatrică USMF „Nicolae Testemițanu”, Centrul Naţional Ştiinţifico-practic de Chirurgie Pediatrică „Academician Natalia Gheorghiu”