La información, los servicios y el «complejo electrónico»: una visión panorámica de la tercera revolución industrial

Federico Alberto Cuello C. (biografía): Economista dominicano. Estudió en el Instituto Tecnológico de Santo Domingo e hizo un doctorado en economía del desarrollo en la Universidad de Illinois, centro en el que también realizó un M. A. en teoría económica y econometría. Laboró en el Departamento de Deuda Externa del Banco Central y participó en la Comisión Nacional del GATT. De una larga trayectoria diplomática, fue embajador del país ante el Reino de Bélgica, la Unión Europea la República Checa y Polonia. Luego representó el país ante las Naciones Unidas. Y desde julio de 2011 es embajador de la República Dominicana ante el Reino Unido. Entre sus múltiples artículos y trabajos leídos en centros de estudios superiores, se encuentran los libros: Nuevos aires en las relaciones dominico-europeas, una ronda de negociaciones multilaterales para el desarrollo, Hacia el libre comercio: intereses, opciones y negociaciones y Negociaciones agrícolas: estado de situación en la OMC.Correspondiente a la segunda mitad de la década de los 80, este texto plantea las principales características de lo que ya se conocía como "tercera revolución industrial", esto es, la multiplicación y el entrelazamiento cada vez mayor de los servicios con el sistema de producción de bienes, la visibilidad y aumento del conocimiento como fuente de crecimiento económico y poder, y su tratamiento y transmisión a través del complejo electrónico de comunicación que hoy se conoce como tecnologías de la información y la comunicación (las TIC). De un lado, la mayor complejidad e incidencia de los servicios en el aparato productivo de bienes ya hacía, en aquella época, que las empresas tendieran cada vez más a la "terciarización" o externalización de muchas de sus tareas internas. De otro lado, el reconocimiento de que el conocimiento es una entidad inmaterial que se genera socialmente impulsaba, de algún modo, el deseo y la necesidad de su mayor difusión a través de los medios electrónicos. Entre las grandes consecuencias de todo este movimiento histórico mundial se encuentran la nueva configuración de la división internacional del trabajo y la alteración estructural de la producción a escala planetaria (sobre todo con la flexibilización de los procesos productivos, la transnacionalización de la producción y la descentralización de la toma de decisiones). Asimismo, dicha revolución ha puesto en entredicho el papel del Estado-nación en la definición de la política económica y ha servido para cuestionar el planteamiento epistemológico tradicional según el cual habría un conocimiento objetivo y no ideológico, cuestionamiento que ha afectado de manera esencial a las ciencias sociales, y entre ellas, a la economía

Rationale, design, and baseline characteristics in Evaluation of LIXisenatide in Acute Coronary Syndrome, a long-term cardiovascular end point trial of lixisenatide versus placebo

BACKGROUND: Cardiovascular (CV) disease is the leading cause of morbidity and mortality in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Furthermore, patients with T2DM and acute coronary syndrome (ACS) have a particularly high risk of CV events. The glucagon-like peptide 1 receptor agonist, lixisenatide, improves glycemia, but its effects on CV events have not been thoroughly evaluated. METHODS: ELIXA (www.clinicaltrials.gov no. NCT01147250) is a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, multicenter study of lixisenatide in patients with T2DM and a recent ACS event. The primary aim is to evaluate the effects of lixisenatide on CV morbidity and mortality in a population at high CV risk. The primary efficacy end point is a composite of time to CV death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, or hospitalization for unstable angina. Data are systematically collected for safety outcomes, including hypoglycemia, pancreatitis, and malignancy. RESULTS: Enrollment began in July 2010 and ended in August 2013; 6,068 patients from 49 countries were randomized. Of these, 69% are men and 75% are white; at baseline, the mean ± SD age was 60.3 ± 9.7 years, body mass index was 30.2 ± 5.7 kg/m(2), and duration of T2DM was 9.3 ± 8.2 years. The qualifying ACS was a myocardial infarction in 83% and unstable angina in 17%. The study will continue until the positive adjudication of the protocol-specified number of primary CV events. CONCLUSION: ELIXA will be the first trial to report the safety and efficacy of a glucagon-like peptide 1 receptor agonist in people with T2DM and high CV event risk