INFLUÊNCIA DO L-FRP ASSOCIADO A BIOMATERIAL NA CIRURGIA DE LEVANTAMENTO DO ASSOALHO DO SEIO MAXILAR: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Objetivo: Analisar os possíveis benefícios do uso do L-FRP como auxiliar no procedimento de levantamento de seio maxilar previamente à instalação de implantes em pacientes sistemicamente saudáveis, além de documentar se há maior ganho de volume ósseo e menor tempo de cicatrização o L-FRP é utilizado. Materiais e Métodos: Essa revisão sistemática foi conduzida de acordo com a metodologia PRISMA. Foi realizada uma revisão bibliográfica através das bases de dados PubMed/MEDLINE, Google acadêmico, Cochrane, Scielo e BIREME no período de março de 2020 a maio de 2021. Foram selecionados apenas artigos em inglês, publicados entre 2011 e 2021, que avaliaram os benefícios do L-FRP na quantidade e qualidade de osso neoformado em cirurgias de elevação do assoalho do seio maxilar. A análise dos estudos foi realizada de forma quantitativa, através do percentual de variações encontradas nas análises histológicas e histomorfométricas das amostras colhidas previamente à instalação dos implantes. Resultados: Foram selecionados 05 estudos, os quais evidenciaram bons resultados associados à utilização do L-FRP com ganho de volume e qualidade óssea, porém sem diferenças estatisticamente significantes. Conclusão: Apesar da associação de biomaterial com o L-FRP na cirurgia de levantamento de seio maxilar apresentar melhores resultados em relação à quantidade de osso, essa técnica não se mostrou superior ao método convencional. &nbsp

Características radiográficas dos portadores de osteoporose e o papel do cirurgião-dentista no diagnóstico

Osteoporosis is a disease characterized by low bone mass and microarchitectural deterioration of bone tissue, leading to enhanced bone fragility and a consequent increase in fracture risk. Oral signs might be manifested by excessive alveolar ridge resorption, tooth loss, chronic destructive periodontal disease, referred maxillary sinus pain, or fracture. The diagnosis is based on bone mineral density as measured by dual energy X-ray absorptiometry. However, this method may not be of easy access in some countries. Then it has been proposed the use of oral radiography in the diagnosis, once they are habitually used in the planning of treatments. Many investigators have developed radiographic measures to evaluate osteoporotic manifestations in oral cavity, for example the Mandibular Cortical Index, Panoramic Mandibular Index and the technique described by Wical and Swoope. All this techniques use the basal area of the mandible posterior to the mental foramen as a standard area (smallest possible inter and intraindividual variations in anatomical size, shape, bone structure and function). Then the dentists may be able to refer patients to medical professionals for further examination on the basis of incidental findings on dental panoramic radiographs. Besides have access to bone quality, that is essential for a successful oral implant planning.A osteoporose é uma doença sistêmica dos ossos, caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, o que leva a um aumento da fragilidade óssea e da susceptibilidade à fratura. Suas manifestações, na cavidade oral, são caracterizadas por: reabsorção do processo alveolar, perda dentária, doença periodontal crônica destrutiva, dores relacionadas ao seio maxilar ou fraturas. O principal método de diagnóstico da osteoporose é a densitometria óssea, embora esse exame seja de difícil acesso para a população, em alguns países. Sendo assim, propõe-se a utilização de radiografias panorâmicas dentárias nessa avaliação, já que elas costumam ser procedimentos de rotina na clínica odontológica. Vários pesquisadores propuseram índices para avaliar as alterações osteoporóticas na cavidade oral, a partir de radiografias panorâmicas, como o Índice da Cortical Mandibular, o Índice Panorâmico Mandibular e a Técnica proposta por Wical e Swoope. Todas essas técnicas avaliam a região basal da mandíbula, posterior ao forame mentual, por ser uma área que preenche os requisitos para que ocorra uma menor variação inter e intra-indivíduos em relação à anatomia, forma, estrutura óssea e função. Dessa forma, os dentistas, em geral, poderiam fazer um correto encaminhamento dos pacientes para um tratamento específico, além de ter acesso à qualidade óssea do paciente, que é de grande importância no planejamento de implantes dentários

ESTUDO COMPARATIVO DA EFICIÊNCIA E EFICÁCIA DE DIFERENTES INSTRUMENTOS PARA REMOÇÃO DE PINOS DE FIBRA COMPARATIVE STUDY OF THE EFFICIENCY AND EFFECTIVENESS OF DIFFERENT INSTRUMENTS FOR FIBER POST REMOVAL

Objective: The aim of this study was to evaluate the efficiency andeffectiveness of different instruments to remove fiber post (FP): longspherical diamond tip 1012 (KG Sorensen) (LSDT); ultrasonic insert withspherical diamond post, model TRI27DP-A32 (Trinks); and E5 long conicalultrasonic insert (Helse).Materials and Methods: this randomizedin vitrostudy used 30 inferior bovine primary incisors roots,endodonticallytreated, subdivided into 3 groups. A fiberglass post model DCE0.5 (FGM) was cemented in each root and removed. The followingwere evaluated: removal times; the pre and post weights removal ofthe fiberglass post; and the area change of the conduit after removalof the FP. Results: The three groups obtained times of removal the FPstatistically different from each other. The LSDT obtained the shortesttime, followed respectively by the diamond spherical post and thelong conical insert. Regarding the weight variation, only in the groupof the spherical diamond postinsert did not present a statistically significantchange. The data referring to the change in the total area revealedthat the LSDT and the diamond spherical post insert did notshow statistically significant changes, with a significance level of 5%.However, the individualized evaluation of the root thirds showed that,in the apical and middle thirds, only the spherical diamond post tipdid not promote statistically significant alterations, and in the cervicalthird only the LSDT did not promote statistically significant alterations.Conclusions: The LSDT was efficient but not effective; the diamond--shaped spherical post was effective, but not efficient; and the E5 longconical ultrasound insert was neither efficient nor effective; suggestingthat the association of the LSDT in the cervical third, and the insertionfor ultrasound pulls spherical diamond post in the middle and apicalthirds is the best option