ANEMIA EM CRIANÇAS DE RIO BRANCO, AC: PREVALÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS

Objectives:To analyse the prevalence and factors associated with anaemia in children from Rio Branco, Acre. Methods: The study included 610 children between 6 and 59 months old. A questionnaire was issued with questions on characteristics of the mother, feeding practices and antecedent morbidity. The anaemia diagnosis was based on haemoglobin levels at 110 g/l. Multiple Poisson regression was used to analyse the associated factors with variables entered into hierarchical blocks. Results: The anaemia prevalence was 51.8%. The factors associated with anaemia were the following: age below 24 months (prevalence ratio [PR]: 1.51 and 95% confidence interval [95% CI]: 1.17 to 1.95); years of formal education for the mother between 5-8 years (PR: 1.34 and 95% CI: 1.13 to 1.58) and less than or equal to 4 years (PR: 1.32 and 95% CI: 1.05 to 1.65); anaemia in the mother (PR: 1.28 and 95% CI: 1.08 to 1.51); and consumption frequency less than once a week for meats (PR: 1.35 and 95% CI: 1.03 to 1.77) and fruits (PR: 1.28 and 95% CI: 1.09 to 1.52). Conclusions: The prevalence of anaemia among children in Rio Branco is a serious public health problem. The results highlight the need to strengthen policies on family health care and provide mothers with counselling on feeding practices.Objetivos: Analisar a prevalência e os fatores associados à anemia em crianças de Rio Branco, Acre. Métodos: Participaram do estudo 610 crianças de 6 a 59 meses. Foi aplicado um questionário com questões sobre as características da mãe, práticas alimentares e morbidades pregressas. O diagnóstico de anemia baseou-se no valor de hemoglobina de 110 g/l. Na análise dos fatores associados foi utilizada a regressão de Poisson múltipla, com entrada das variáveis em blocos hierarquizados. Resultados: A prevalência de anemia foi de 51,8%. Os fatores associados à anemia foram: idade abaixo de 24 meses: (razão de prevalência [RP]: 1,51; intervalo de confiança em 95% [IC95%]: 1,17-1,95); anos de estudo da mãe entre 5-8 anos (RP: 1,34; IC95%: 1,13-1,58) e igual ou inferior a 4 anos (RP: 1,32; IC95%: 1,05-1,65); situação de anemia da mãe (RP: 1,28; IC95%: 1,08-1,51); freqüência de consumo em menos de uma vez por semana de carnes (RP: 1,35; IC95%: 1,03-1,77) e frutas (RP: 1,28; IC95%: 1,09-1,52). Conclusões: A prevalência de anemia em crianças de Rio Branco é um problema grave em saúde pública. Destaca-se a necessidade do fortalecimento de políticas em atenção à saúde da família e ao aconselhamento sobre as práticas alimentares voltadas a mãe

Seroprevalence and Seroconversion of Dengue and Implications for Clinical Diagnosis in Amazonian Children

This study aimed to evaluate the prevalence of serum IgG dengue in children in an Amazonian population, to assess the seroconversion rate in 12 months, and to estimate how many seropositive children had a prior clinical diagnosis of dengue. We conducted a population-based study between 2010 and 2011, with children aged 6 months to 12 years that were living in the urban area of a small town in the Brazilian Amazon. The prevalence of IgG antibodies against dengue antigens was determined by indirect ELISA technique, and seronegative children were reexamined after 12 months to determine seroconversion rates. Results showed seroprevalence of IgG antibodies against dengue type of 2.9%, with no significant association between age, race, and sex. In seropositive children, only 8.4% had received a clinical diagnosis of dengue, and the ratio of clinically diagnosed cases and subclinical cases was 1 : 11. The seroconversion rate between 2010 and 2011 was 1.4% (CI 3.8% to 35.1%). The seroprevalence of dengue in this pediatric population was low, and the vast majority of cases were not clinically detected, suggesting a difficulty in making the clinical diagnosis in children and a high frequency of asymptomatic infections

Desnutrição infantil em um dos municípios de maior risco nutricional do Brasil: estudo de base populacional na Amazônia Ocidental Brasileira

RESUMO: Objetivo: Estimar a prevalência de desnutrição infantil e fatores associados em um município de elevado risco nutricional do Brasil. Métodos: Estudo transversal de base populacional com amostra de 478 crianças menores de 5 anos do município de Jordão, Acre. Foram calculados os indicadores peso para idade (P/I), altura para idade (A/I) e peso para altura (P/A) utilizando como referências as curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde de 2006, que adota ponto de corte -2 escores z para identificação dos desnutridos. Razões de prevalência (RP) ajustadas foram obtidas por modelos múltiplos de regressão de Poisson com estimativa de erro robusta (p < 0,05). Resultados: Observou-se elevada prevalência de déficit de A/I (35,8%). Crianças com ascendência indígena residentes na área rural do município apresentaram as maiores prevalências de desnutrição (59,4%). Após ajuste para sexo, idade e ascendência indígena, os fatores positivamente associados ao déficit de crescimento foram: residir na área rural (RP = 1,6; IC95% 1,2 - 2,1); menor terço do índice de riqueza domiciliar (RP = 1,6; IC95% 1,1 - 2,3); morar em casa de paxiúba (RP = 1,6; IC95% 1,1 - 2,4); altura materna inferior ou igual a 146,4 cm (RP = 3,1; IC95% 1,9 - 5,0) e introdução de leite de vaca antes de 30 dias de idade (RP = 1,4; IC95% 1,0 - 1,8). Apresentar cartão de vacina em dia foi inversamente associado ao déficit de crescimento (RP = 0,7; IC95% 0,5 - 0,9). Conclusão: A desnutrição infantil permanece um grave problema de saúde pública no interior da Amazônia, indicando dificuldades adicionais para o enfrentamento do problema nessa região do país

Child Health in the Peruvian Amazon: Prevalence and Factors Associated with Referred Morbidity and Health Care Access in the City of Iñapari

Introduction. Children under 5 years of age are more susceptible to developing morbidities such as diarrhea, respiratory infections, anemia, and malnutrition. The objective of the study is to evaluate the prevalence of reported morbidities in this age group in the city of Iñapari (Peru) and the access to health services in this municipality. Methods. Data collection using interviews that assessed socioeconomic and demographic conditions, child morbidity, and access to health services was performed in 2011. Statistical analysis was performed using SPSS 13.0. Results. Regarding morbidities that occurred during lifetime, 39.8% reported previous anemia and intestinal parasite infection. About 53.7% of the children reported any type of morbidities in the last 15 days before interview, being most frequent respiratory symptoms (38.9%), diarrhea (23,4%), and fever (23,1%). Only 63.1% of those reporting recent morbidities sought health care. These morbidities were associated with precarious sanitation and lack of infrastructure, the presence of other comorbidities, and poor access to health services. Conclusion. The main referred morbidities in Amazonian Peruvian children were diarrhea, respiratory symptoms, anemia, and vomiting. Incentives and improvements in the health and sanitation conditions would be important measures to improve the quality of life of the Amazonian child population

Anemia em crianças de 6 a 59 meses e fatores associados no Município de Jordão, Estado do Acre, Brasil

Examinou-se a prevalência e fatores associados à anemia em estudo transversal com 429 crianças de 6 a 59 meses do Município de Jordão, Estado do Acre, Brasil. Modelos múltiplos de regressão de Poisson foram utilizados com seleção hierárquica das variáveis independentes. A anemia foi altamente prevalente (57,3%; IC95%: 52,5%-62,1%). Ter idade entre 6 e 23,9 meses [razão de prevalência - RP (IC95%): 1,40 (1,09-1,74)], morar na área rural [RP: 1,23 (1,04-1,44)], morar em domicílio com 5 a 14 crianças [RP: 1,23 (1,04-1,44)], ter mãe que fumou na gravidez [RP: 1,29 (1,09-1,53)], mãe anêmica [RP: 1,18 (1,00-1,39)] e apresentar déficit de altura para idade [RP: 1,19 (1,01-1,39)] foram fatores associados ao risco de anemia, e ter mãe que trabalha fora [RP: 0,78 (0,64-0,94)] foi fator de proteção. A anemia é um grave problema de saúde pública nesse município. Estratégias multissetoriais de combate à pobreza, aumento da cobertura e qualidade de serviços de assistência à saúde materno-infantil devem ser implementados