Transient Symptomatic Zinc Deficiency in an Exclusively Breastfed Infant

A 3-month-old, full term female infant, adequate for gestational age, and exclusively breastfed, was admitted with a 10 day history of generalised scaling erythematous dermatitis, affecting the face (perinasal, nasolabial folds and periauricular), acral and intertriginous areas, with irritability and failure to thrive. Her mother had been treated with isoniazid since the third trimester because of family contact with tuberculosis. Based on a diagnosis of suspected impetiginised eczema, the infant was treated with flucloxacillin and prednisolone, and maternal isoniazid was suspended, with no improvement. Investigations found low serum zinc levels in the infant (33 μg/dL; normal range (NR) >60 μg/dL), normal plasma zinc levels in the mother (111.3 μg/dL; NR 68-120 μg/dL) and lower than the normal range of zinc levels in breast milk (270μg/L; NR 1000-2500 μg/L), suggesting acrodermatitis caused by zinc deficiency. Oral zinc supplementation (3 mg/kg/day) was started with a marked improvement in skin lesions, as well as good weight gain. At the age of 6 months, after food diversification, supplementation was suspended, without any recurrence of symptoms.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Participação pública na decisão em saúde. O que temos aprendido?

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Experimental Apparatus for Vibration Analysis in Robotics

Robotic systems use different types of sensors both in control and in environment perception. Those sensors can be digital encoders, tachometers, accelerometers, force sensors,current sensors and many others. In this paper an experimental setup is presented to study vibrations and impacts. The system acquires data from the sensors, in real time, and, in a second phase, processes it through an analysis package. Several examples with experimental results are carried out showing the functionalities of the developed apparatus.N/

Fractional order fourier spectra in robotic manipulators with vibrations

This paper presents a fractional system perspective in the study of signals captured during impacts and vibrations of mechanical manipulators. In order to acquire and study the signals an experimental setup was developed. The system acquires data from the sensors, in real time, and, in a second phase, processes it through an analysis package. The experimental study provides useful information that can assist in the design of a control system to be used in eliminating or reducing the effect of vibrations.N/

Acquired Cytomegalovirus Infection in an Extremely Low-Birth Weight Infant Presenting with a Severe Sepsis-Like Syndrome

Cytomegalovirus infection is one of the most common congenital infections worldwide. Moreover, it seems to be an important cause of postnatally acquired infection. Perinatal transmission can occur intrapartum (from the birth canal), from a blood transfusion, via maternal breast milk, or from close contact with infected people. The risk of breast milk-acquired cytomegalovirus infection is higher in countries with a high prevalence of cytomegalovirus immunoglobulin G-positive women. Usually, acquired cytomegalovirus infection is asymptomatic, especially in term infants. However, preterm infants can present with a sepsis-like syndrome and multiple organ involvement. A high index of suspicion is required to make an early diagnosis. Therapeutic guidelines for symptomatic postnatal cytomegalovirus infection are not yet available. More studies are required to understand the long-term sequelae of postnatally acquired cytomegalovirus infection and know which is the best strategy to avoid cytomegalovirus post-natal transmission.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Coloboma: Chave Ocular Para Patologia Sistémica

Introdução: Um coloboma é uma anomalia do desenvolvimento que se caracteriza, na maioria dos casos, por um deficiente encerramento da fissura embrionária na 6ª semana da gestação. Trata-se de um defeito que pode afectar diferentes estruturas do globo ocular, nomeadamente, a íris, corpo ciliar, coróide, retina ou nervo óptico. A eventual associação com patologia sistémica e alterações genéticas faz com que o diagnóstico oftalmológico seja fundamental para a orientação e seguimento dos doentes. Material e métodos:Estudo retrospectivo de 26 doentes da Consulta de Oftalmologia Pediátrica do Hospital de São José, do Centro Hospitalar de Lisboa Central, através da consulta do processo, exames complementares de diagnóstico e registo fotográfico. Foram caracterizados os doentes de acordo com o sexo, idade, antecedentes familiares de anomalias oculares, antecedentes gestacionais, tipo de coloboma, localização, lateralidade, melhor acuidade visual corrigida, presença de outras anomalias oculares concomitantes e associação com doenças sistémicas. Com este estudo pretendemos avaliar e comparar o perfil dos doentes portadores de colobomas, comparando-o com o descrito na literatura, bem como salientar a importância para o seu seguimento, despiste de doenças sistémicas associadas e tratamento das complicações. Resultados: Dos 26 doentes avaliados, 14 (54%) eram do sexo feminino, e 12 (46%) do sexo masculino. A idade variou entre 1 e 25 anos, com média de 11,23 anos. A média da idade do diagnóstico foi de 2,6 anos, variando entre 1 mês até 8 anos de idade. Nenhum doente apresentava história familiar de coloboma, existindo história de prematuridade em 2 casos (8%). Quanto à localização, 16 casos (62%) apresentavam coloboma do disco óptico, 14 (54%) da íris e 13 (50%) colobomas coriorretinianos. Em 13 casos (50%) o coloboma atingia mais do que uma estrutura anatómica e era bilateral em 11 casos (42%). As acuidades visuais variaram entre ausência de percepção luminosa e 20/20. Apenas 3 casos (12%) apresentavam um coloboma isolado, sendo os restantes associados a outras alterações oftalmológicas, nomeadamente estrabismo em 13 casos (50%), microftalmia em 8 casos (31%), catarata em 3 casos (12%), descolamento de retina em 3 casos (12%) e nistagmus em 4 casos (15%). Da série de 26 doentes, 19 (73%) não apresentavam doenças sistémicas associadas ao coloboma. 4 doentes (15%) foram classificados como tendo síndrome CHARGE, 1 aguardando confirmação molecular (4%), 1 síndrome de Joubert, 1 síndrome de Kabuki e 1 síndrome de DiGeorge. Foram detectadas anomalias do desenvolvimento psicomotor em 8 casos (31%). Conclusões:O exame oftalmológico completo é importante no diagnóstico, prognóstico e vigilância de doentes com coloboma. O coloboma é frequentemente o primeiro achado diagnóstico nestas crianças, sendo que a referenciação pela Oftalmologia a outras especialidades é fundamental, devendo incluir o despiste das várias anomalias sistémicas que podem estar associadas.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Is Facebook good for the health of the overall population? The “MORE PARTICIPATION THE BETTER THE HEALTH” case in Portugal

Introdução: Ao longo da última década, assistimos ao recrudescimento de novas formas de ação coletiva, como consequência do forte impulso que as tecnologias de comunicação vieram dar às mobilizações coletivas. Objetivo: Apresentar o projeto de investigação-ação “MAIS PARTICIPAÇÃO melhor saúde” (MPms) – um movimento social na área da saúde – e demonstrar de que forma a utilização que este fez da internet o tornou um caso paradigmático de ativismo virtual em saúde. Métodos: Partindo da caracterização do projeto MPms e da sua dinâmica participativa e em rede, analisa-se de que forma o recurso preferencial à internet e às redes sociais – em particular, o Facebook - e ao contato online, funcionou como elemento transformador da realidade da participação na área da saúde em Portugal. Resultados: O MPms procurou, desde o início, alimentar uma forte presença virtual, consolidando uma base social de apoio em torno dos seus objetivos, divulgando ideias e iniciativas e lançando estrategicamente debates e questões ao seu público-alvo. Esse ativismo virtual veio contribuir de forma indelével para, por um lado, a sensibilização para a importância pública dos cidadãos participarem na decisão em saúde e, por outro, para o reforço do envolvimento regular dos cidadãos nas discussões em saúde, procurando uma capacitação que lhes permita uma futura participação em saúde verdadeiramente transformadora. Conclusão: Os resultados mostram que o net-ativismo constitui uma alavanca fundamental para a mobilização, ação coletiva e sensibilização pública, na área da saúde.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

More participation, better health: a case of virtual activism in health

Nos últimos anos, têm surgido novas formas de mobilização, novos atores e novos reportórios de ação, impulsionados pela agenda política e pelo dinamismo crescente da sociedade civil, que reivindica maior participação cidadã. Simultaneamente, a internet assumiu centralidade na relação dos cidadãos com a política e as instituições e como mecanismo de mobilização pelos coletivos e movimentos sociais. O projeto de investigação-ação MAIS PARTICIPAÇÃO, melhor saúde, que tem como objetivo promover a participação dos cidadãos e/ou seus representantes na definição de políticas públicas de saúde e na organização do SNS, é analisado como dinâmica específica de ativismo na saúde em Portugal, na perspetiva da sua estratégia virtual. Os resultados mostram que a internet constituiu uma alavanca fundamental para a mobilização, ação coletiva e sensibi­lização pública.info:eu-repo/semantics/publishedVersio