El pase de visita desde la perspectiva médico-pedagógica

Introduction: during the undergraduate medical practitioner training, the student assuming the role of the physician undertake actions according to the curricular requirements and content of the profession; and at the same time, acquires the legal and ethical foundations to be used in his future professional career.Objective: to evaluate the patient round from a medical and pedagogical point of view. Method: a pedagogically-focused descriptive study was conducted at the Hospital “Dr. Agostinho Neto” in Guantanamo. The methods used were: analysis-synthesis, documentary study, the systemic-structural method and systematization. A bibliographic review was carried out in the following medical databases (SciELO, LILACS, REDALYC), using the following descriptors: patient round, medical education, education at work.Results: during the patient rounding implementation in healthcare sittings, the student-professor-basic work team interaction enhances the learning process of the students, giving them a leading role in their self-learning skills. It also promotes a link between medical education and medical practice through the interaction with the patient; and group learning through socialization with the work team. Conclusions: essential information on the pedagogical and didactic foundations of the patient round was pointed out. A didactic principle is found in the process, defining the dynamics of the patient round: principle of synergistic interaction between professor, student, members of the basic work team, and the patient in his/her family and social environment during the patient rounding process.Introducción: durante la formación de pregrado del médico general, el estudiante en el rol de médico se apropia de los contenidos de la profesión y desarrolla modos de actuación según las exigencias curriculares y, al mismo tiempo, se aprehende de las bases legales y éticas de su futura actividad profesional. Objetivo: realizar una reflexión valorativa del pase de visita desde una perspectiva médico-pedagógica. Método: se realizó un estudio descriptivo con enfoque pedagógico en el hospital “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo. Se utilizaron los siguientes métodos: análisis-síntesis, estudio documental, sistémico estructural y la sistematización. Se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos científicas de la salud (SciELO, LILACS, Redalyc), con el uso de los siguientes descriptores: pase de visita, educación médica, educación en el trabajo.Resultados: durante la implementación del pase de visita en escenarios de la atención médica, la interacción estudiante-profesor-GBT potenció el aprendizaje del primero con una actitud protagónica en su autoaprendizaje, promovió un vínculo entre la enseñanza médica y la práctica médica mediante la interacción con el paciente, y el aprendizaje grupal a través de su socialización en el GBT.Conclusiones: se precisan esencialidades sobre los fundamentos pedagógicos y didácticos del pase de visita y se declara un principio didáctico que determina su dinámica: principio de la interacción sinérgica entre profesor, estudiante, miembros del grupo de trabajo y el paciente en su contexto familiar y social durante el desarrollo del pase de visita

Aprender a preguntar: un recurso didáctico para el aprendizaje de la anamnesis médica

Introducción: la anamnesis médica es el proceso de comunicación interactiva entre el médico, el paciente, su familia o ambos, con el propósito de identificar y caracterizar los síntomas que expresan la realidad del estado de salud del paciente, para establecer el diagnóstico y la intervención médica. Objetivo: diseñar un sistema de acciones didácticas que faciliten a los estudiantes de la carrera de Medicina el aprendizaje de la anamnesis. Método: en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” se desarrolló un estudio de tipo pedagógico con dicho objetivo, donde se utilizaron los métodos: histórico– lógico, análisis y síntesis e inducción-deducción. Se empleó, además, la modelación para la elaboración del modelo de preguntas y el enfoque sistémico para determinar su estructura y establecer las relaciones entre ellas. Resultados: el empleo de procedimientos (trasmisión de experiencias, ejemplos prácticos, modelos memorísticos basados en la imitación), sin un sustrato teórico estructurado, dificulta la aplicación plena de los contenidos médicos en pacientes concretos en condiciones reales semejantes o diferentes a las aprendidas, lo que constituye una limitación para la formación de esta habilidad en la asignatura Propedéutica Clínica y Semiología Médica. Conclusiones: se ofrece un modelo de aprendizaje por preguntas, con el cual se dota al estudiante de un recurso didáctico-metodológico para la comunicación interactiva con el paciente, lo que facilita el aprendizaje de la escucha activa y la comprensión del paciente por el estudiante. Contribuye, además, con la calidad de la confección de la historia clínica

Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca en el Hospital General Docente “Dr. Agosthino Neto” de Guantánamo

Introduction: heart failure is a major global health problem, with a high incidence, social,health, economic and human impact.Objective: to describe some clinical and epidemiological variables in patients diagnosed withheart failure.Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in patients with a diagnosis ofheart failure assisted in the Internal Medicine service of the General Teaching Hospital “Dr.Agosthino Neto” from Guantanamo, during the period from July to December 2020. Itworked with the entire universe composed by 41 patients. These variables were studied: age,sex, toxic habits, history of arterial hypertension, causes of decompensation and dischargestatus. Descriptive statistics were used to process the variables.Results: patients younger than 60 years (31,7%) and older than 80 (31,7%) predominated. Ofthem, 53,7 % were female and 75,6 % were discharged alive. It was reported that 53,7 % hadtoxic habits and 75,6% had a history of high blood pressure. Treatment omission (31,8%) andinfectious diseases (31,8%) were the main causes of decompensation.Conclusions: heart failure occurred mainly in women, younger than 60 years of age and olderthan 80, with a history of toxic habits and high blood pressure. The most common causes ofdecompensation were omission of treatment and infectious diseases.Introducción: la insuficiencia cardíaca es un importante problema mundial de salud, con elevada incidencia, impacto social, sanitario, económico y humano.Objetivo: describir algunas variables clínicas y epidemiológicas en pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca.Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, en pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca asistidos en el servicio de Medicina Interna del Hospital General Docente “Dr. Agosthino Neto” de Guantánamo, durante el período de julio a diciembre de 2020. Se trabajó con la totalidad del universo conformado por 41 pacientes. Se estudiaron las variables: edad, sexo, hábitos tóxicos, antecedentes de hipertensión arterial, causas de la descompensación y estado al egreso. Se empleó la estadística descriptiva para el procesamiento de las variables.Resultados: predominaron los pacientes de edades inferiores a 60 años (31,7 %) y mayores de 80 (31,7 %). De ellos, 53,7 % fueron de sexo femenino y 75,6 % egresaron vivos. Se reportó que 53,7 % presentaron hábitos tóxicos y 75,6% antecedentes de hipertensión arterial. La omisión del tratamiento (31,8 %) y las enfermedades infecciosas (31,8 %) fueron las principales causas de la descompensación.Conclusiones: la insuficiencia cardíaca se presentó principalmente en mujeres, menores de 60 años de edad y mayores de 80, con antecedentes de hábitos tóxicos y de hipertensión arterial. Las causas de la descompensación más comunes fueron la omisión del tratamiento y las enfermedades infecciosas

Quality of lectures: an instrument for their evaluation

Introducción: desde la evaluación de las conferencias se puede contribuir a elevar la calidad de las clases.Objetivo: diseñar un instrumento para la evaluación de las conferencias en la carrera de Medicina.Métodos: se realizó una investigación con dos fases: en la primera se diseñó el instrumento a partir de la utilización de métodos téoricos y empíricos. En la segunda, mediante un estudio descriptivo transversal, se evaluó la validez de la guía. Se utilizó en una muestra de 90 conferencias escogidas al azar de las carreras de Medicina, Estomatología y Enfermería impartidas en el hospital Dr. Agostinho Neto durante el año 2017.Resultados: se diseña una guía de observación compuesta por indicadores que estructuran las dimensiones: condiciones organizativas e higiénico-sanitarias del aula, calidad de la introducción, el desarrollo y las conclusiones de la clase. Se demuestra pertinencia del instrumento para evaluar la calidad de las conferencias: insuficiencias en el uso de la pizarra (68,6 %); diapositivas con deficiente calidad (62,8 %); no orientación de trabajo independiente (54,3 %).Conclusiones: el instrumento puede contextualizarse en todos los perfiles de la educación médica y contribuye a la objetividad en la comparación de resultados de las diferentes comprobaciones, facilita la realización de estudios para evaluar la evolución de la calidad del proceso enseñanza-aprendizaje, permite asignar prioridades por el departamento de docencia del centro para la superación profesoral, así como evaluar el impacto de los programas de superación pedagógica del claustro.Introduction: the evaluation of lectures can contribute to improve the quality of lessons.Objective: to design an instrument for the evaluation of lectures in Medicine major.Methods: a two-phase research was carried out: in the first phase, the instrument was designed based on the use of theoretical and empirical methods. In the second, by means of a cross-sectional descriptive study, the validity of the guide was evaluated. It was used in a sample of 90 lectures randomly chosen from the Medicine, Dentistry and Nursing majors taught at Dr. Agostinho Neto Hospital during 2017.Results: an observation guide is designed comprising indicators that structure the dimensions: organizational and hygienic-sanitary conditions of the classroom, quality of the introduction, development and conclusions of the lectures. The relevance of the instrument to evaluate the quality of the lectures is demonstrated: insufficiencies in the use of blackboard 68,6 %; slides with deficient quality 62,8 %; no orientation of independent work 54,3 %.Conclusions: the instrument can be contextualized in all the profiles of medical education and contributes to the objectivity in the comparison of results of the different verifications, it facilitates the understanding of studies to evaluate the evolution of the quality of the teaching-learning process, it also allows assigning priorities by the teaching department of the center for the training of professors, as well as evaluating the impact of the programs of pedagogical training  for the teaching staff

Epidemiological characterization of hypertensive patients in the family Doctor´s office

Introduction: hypertension is a very prevalent cardiovascular risk factor in worldwide, which is especially overwhelming in low- and middle-income countries. Objective: to characterize the epidemiological profile of patients diagnosed with hypertension. Method: a descriptive, cross-sectional study was carried out at the Family Doctor´s Office No. 4 associated to the Policlínico Universitario "4 de Agosto" in Guantánamo municipality, period time January to June 2021, with the total of 173 patients (as universe) diagnosed with arterial hypertension. In the statistical analysis, variables such as age, sex, smoking, alcoholism, work performed, physical activity and body mass index were used through the SPSS 23.0 statistical package; descriptive indicators were obtained, as well as totals and percentages. Result: hypertension prevailed in the age group over 60 years old which represented 46.8%, sedentary patients according to the body mass index (152 patients, 89.9%), and, the group that had the greatest incidence was the retired one (50 retired patients from different work professions) (28.9%). Conclusions: hypertension occurs mainly in men, sedentary and over 60 years of age. Retired people followed by unemployed one were predominant

Clinical-epidemiological behavior of pregnant women with delayed intrauterine growth of the Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”

Introduction: fetal growth alterations represent disease states with high perinatal morbidity and mortality rates. Developing countries represent 76% of the world population in terms of this phenomenon, 96% of low birth weight newborns and 95% of those born with delayed intrauterine growth. Objective: to describe the clinical-epidemiological behavior of delayed intrauterine growth in pregnant women treated at the Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”. Method: a retrospective descriptive study was carried out, the universe of which consisted of the total number of discharged cases (n=22) with a diagnosis of intrauterine growth restriction, treated at the Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” in the period January-November 2020. Variables were used in the statistical analysis, such as: weight gain, height, and pregnancy-dependent diseases. Results: height affected 71.4%, followed by insufficient weight gain during pregnancy with 57.1%. 35% of the pregnant women had a personal history of chronic arterial hypertension and, within the pregnancy-dependent diseases, anemia prevailed with 34.15%. Conclusions: the main factor influencing the study is the nutritional factor due to insufficient weight gain during pregnancy, added to the diagnosis of anemia, which is why it is necessary to act educatively on nutrition in pregnancy

Comportamiento clínico-epidemiológico de gestantes con crecimiento intrauterino retardado del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”

Introducción: las alteraciones del crecimiento fetal representan estados de enfermedad con elevadas tasas de morbimortalidad perinatal. Los países en vías de desarrollo representan el 76% de la población mundial en cuanto a este fenómeno, el 96 % de los recién nacidos de bajo peso y el 95% de los nacidos con crecimiento intrauterino retardado. Objetivo: describir el comportamiento clínico-epidemiológico del crecimiento intrauterino retardado en gestantes atendidas en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”. Método: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, cuyo universo estuvo constituido por el total de casos egresados (n=22) con diagnóstico de         restricción         del        crecimiento intrauterino, atendidas en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” en el periodo enero-noviembre de2020. En el análisis estadístico se utilizaron variables, como: la ganancia de peso, la talla y las enfermedades dependientes del embarazo. Resultados: la talla incidió en un 71,4 %, seguido de la ganancia de peso insuficiente durante la gestación con un 57,1 %. El 35 % de las gestantes presentó antecedentes personales de hipertensión arterial crónica y, dentro de las enfermedades dependientes del embarazo primaron, la anemia con un 34,15 %. Conclusiones: el principal factor que incide en el estudio es el nutricional por la ganancia insuficiente de peso durante la gestación adicionado al diagnóstico de anemia, por lo que se debe actuar educativamente sobre la nutrición en el embarazo

Comportamento clínico-epidemiológico de gestantes com retardo de crescimento intrauterino do Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”

Introduction: fetal growth alterations represent disease states with high perinatal morbidity and mortality rates. Developing countries represent 76% of the world population in terms of this phenomenon, 96% of low birth weight newborns and 95% of those born with delayed intrauterine growth.Objective: to describe the clinical-epidemiological behavior of delayed intrauterine growth in pregnant women treated at the Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”. Method: a retrospective descriptive study was carried out, the universe of which consisted of the total number of discharged cases (n=22) with a diagnosis of intrauterine growth restriction, treated at the Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” in the period January-November 2020. Variables were used in the statistical analysis, such as: weight gain, height, and pregnancy-dependent diseases. Results: height affected 71.4%, followed by insufficient weight gain during pregnancy with 57.1%. 35% of the pregnant women had a personal history of chronic arterial hypertension and, within the pregnancy-dependent diseases, anemia prevailed with 34.15%. Conclusions: the main factor influencing the study is the nutritional factor due to insufficient weight gain during pregnancy, added to the diagnosis of anemia, which is why it is necessary to act educatively on nutrition in pregnancy.Introducción: las alteraciones del crecimiento fetal representan estados de enfermedad con elevadas tasas de morbimortalidad perinatal. Los países en vías de desarrollo representan el 76% de la población mundial en cuanto a este fenómeno, el 96 % de los recién nacidos de bajo peso y el 95% de los nacidos con crecimiento intrauterino retardado. Objetivo: describir el comportamiento clínico-epidemiológico del crecimiento intrauterino retardado en gestantes atendidas en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”. Método: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, cuyo universo estuvo constituido por el total de casos egresados (n=22) con diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterino, atendidas en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” en el periodo enero-noviembre de2020. En el análisis estadístico se utilizaron variables, como: la ganancia de peso, la talla y las enfermedades dependientes del embarazo. Resultados: la talla incidió en un 71,4 %, seguido de la ganancia de peso insuficiente durante la gestación con un 57,1 %. El 35 % de las gestantes presentó antecedentes personales de hipertensión arterial crónica y, dentro de las enfermedades dependientes del embarazo primaron, la anemia con un 34,15 %. Conclusiones: el principal factor que incide en el estudio es el nutricional por la ganancia insuficiente de peso durante la gestación adicionado al diagnóstico de anemia, por lo que se debe actuar educativamente sobre la nutrición en el embarazo.Introdução: as alterações do crescimento fetal representam estados de doença com altas taxas de morbimortalidade perinatal. Os países em desenvolvimento representam 76% da população mundial neste fenômeno, 96% dos recém-nascidos de baixo peso e 95% dos nascidos com retardo do crescimento intrauterino. Objetivo: descrever o comportamento clínico-epidemiológico do retardo do crescimento intrauterino em gestantes atendidas no Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”. Método: foi realizado um estudo descritivo retrospectivo, cujo universo foi constituído pelo total de casos dispensados (n=22) com diagnóstico de restrição de crescimento intrauterino, atendidos no Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” no período de janeiro a novembro de 2020. Variáveis foram utilizadas na análise estatística, tais como: ganho de peso, altura e doenças dependentes da gravidez.Resultados: a altura afetou 71,4%, seguida do ganho de peso insuficiente na gestação com 57,1%. 35% das gestantes tinham história pessoal de hipertensão arterial crônica e, dentro das doenças dependentes da gravidez, prevaleceu a anemia com 34,15%. Conclusões: o principal fator que influencia o estudo é o fator nutricional devido ao ganho de peso insuficiente durante a gestação, somado ao diagnóstico de anemia, por isso é necessário atuar educativamente sobre a alimentação na gestação

Atividades de aperfeiçoamento profissional no Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas Guantánamo

Introducción: la superación profesional constituye un conjunto de procesos de enseñanza- aprendizaje que posibilitan a los graduados universitarios y trabajadores, la adquisición y perfeccionamiento continuo de los conocimientos y habilidades requeridos para mejorar el desempeño de sus responsabilidades y funciones laborales en diferentes sectores. Objetivo: diagnosticar el estado actual de la superación profesional impartida por el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas Guantánamo para el incremento de estas actividades en el Aula Virtual de Salud.Método: se realizó un estudio descriptivo-transversal en el centro antes mencionado, durante el período de 2016-2019, se cuantificaron las actividades impartidas según modalidades de superación desarrolladas, así como las categorías ocupacionales, docentes e investigativas de quienes recibieron las actividades de superación. Resultados: los Programas de Alfabetización Informacional y la redacción de artículos relacionaron la mayor cifra de participantes en los últimos años. Se desarrollaron cursos de Alfabetización Informacional (ALFIN), Redacción Científica y otros específicos que nutren al profesional de habilidades en su desarrollo como investigador. Conclusiones: los profesionales reconocen la importancia de estar alfabetizados informacionalmente una vez que están al tanto de lo que acontece según sus temas de interés y adquieren las habilidades para consultar y recuperar información, empleando fuentes de información confiables.Introduction: professional development embraces several teaching-learning processes that contribute for acquiring and improving in graduated universitary students and workers the required knowledge and skills to succeed in their responsibilities and job functions in different work sectors. Objective: to diagnose current state of the professional development plan given at the Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas Guantánamo in order to be implemented via Aula Virtual de Salud. Method: a descriptive and cross-sectional study was conducted at the aforementioned center, during the period 2016 to 2019. The number of activities provided according to the postgraduated development courses, as well as the occupational, teaching and research categories of those who received the training, were quantified. Results: information literacy and article writing programs were marked with the highest number of participants in the last years. Several courses including Information literacy (ALFIN), scientific writing and others, which help professionals in their way to increase they skills as researchers, were conducted. Conclusions: professional population admit the importance of information literacy as it enables them to be updated on any interest subject and to acquire skills for consulting and retrieving information using confidence data sources.Introdução: o aperfeiçoamento profissional constitui um conjunto de processos de ensino-aprendizagem que permitem aos diplomados universitários e aos trabalhadores, a aquisição e melhoria contínua dos conhecimentos e competências necessários. Objetivo: diagnosticar o estado atual de aperfeiçoamento profissional ministrado pelo Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas Guantánamo para incrementar essas atividades na Sala Virtual de Saúde.Método: estudo transversal descritivo realizado no referido centro, durante o período de 2016-2019, as atividades ministradas foram quantificadas de acordo com as modalidades de aperfeiçoamento desenvolvidas, bem como as categorias ocupacionais, de ensino e pesquisa dos que receberam as atividades de melhoria. Resultados: os Programas de alfabetização informacional e a redação de artigos relacionaram o maior número de participantes nos últimos anos. Foram desenvolvidos cursos de Alfabetização Informacional (ALFIN), Redação Científica e outros cursos específicos que nutrem as competências do profissional em seu desenvolvimento como pesquisador. Conclusões: os profissionais reconhecem a importância de serem alfabetizados em informação, uma vez que estão cientes do que está acontecendo de acordo com seus temas de interesse e adquirem habilidades para consultar e recuperar informações, utilizando fontes de informação confiáveis

Una concepción didáctica del pase de visita en la carrera de medicina

En la actualidad, los sistemas educativos aplican y continúan buscando modelos que satisfagan las exigencias de la formación de profesionales competentes y la elevación de la calidad de los servicios de salud en la provincia de Guantánamo. El análisis de los resultados que arrojaron las entrevistas realizadas a profesores y la observación de su actuación en pases de visita en diferentes asignaturas del ejercicio de la profesión arrojaron que en la Universidad de Ciencias Médicas (UCM) de Guantánamo se manifiestan situaciones problemáticas que afectan el PEA y la finalidad del pase de visita, por lo que se elaboró una concepción didáctica con el objetivo de dar solución como prioridad de la Educación Médica Superior y del MINSAP, para la elevación de la calidad de la atención a la salud del pueblo