Breastfeeding: Knowledge Degree Of Community Health Agents

The objective was to investigate the Community Health Agents (CHA) knowledge  in breastfeeding. An analytical cross-sectional study with ACS of both genders that work in the Family Health Strategy. The data were obtained through a questionnaire, including open and closed questions regarding their socioeconomic, professional and breastfeeding knowledge. A total of 116 ACS patients with an average age of 44.2 ± 8.8 years and 14.7 ± 5.2 years of service time participated. Of these, 69.6% reported having performed some training, and only 24.8% and 6.2% obtained a satisfactory knowledge classification, related to important aspects about the technique and management of intercurrences in breastfeeding, respectively. Regarding the answers of the closed questions, which were about general knowledge about breastfeeding, the average number of correct answers was 15.2 ± 3.2 questions, which was significantly higher (p = 0.019) among professionals working in the urban area in Rural areas. In view of the results, there is a need for greater investments in the training of the ACS in breastfeeding, so that they can acquire the necessary knowledge to effectively work with pregnant women and nursing mothers, especially with regard to adequate breastfeeding techniques and treatment of breast complications

Sampling plan and methodological aspects: a household healthcare survey in Piauí

OBJETIVO Descrever os aspectos metodológicos do Inquérito de Saúde Domiciliar no Piauí (ISAD-PI), bem como avaliar a conformidade do plano amostral em relação à precisão e aos efeitos do desenho, dado que os inquéritos populacionais de saúde constituem instrumentos importantes para o monitoramento da situação de saúde da população. MÉTODOS O ISAD-PI foi um estudo de base populacional, transversal, que analisou as condições de vida e situação de saúde da população residente nas áreas urbanas dos municípios de Teresina e Picos, no Piauí. A amostragem foi realizada por conglomerados, em dois estágios: Unidades Primárias de Amostragem e domicílios. Para o cálculo do tamanho da amostra, considerou-se a estratificação da população de ambas as cidades, de acordo com a idade dos indivíduos, para ambos os sexos. Para avaliação da conformidade do plano amostral, foi avaliada a taxa de “não-resposta” (TNR) e, além disso, as estimativas de proporções segundo sexo e idade, bem como as prevalências de determinantes sociais de saúde, que foram analisadas em relação à precisão por meio do coeficiente de variação da proporção do erro padrão (Cv-pˆ) e do efeito do delineamento (deff). Foram considerados adequados Cv-pˆ menores que 20%, e deff menores que 1,5. A TNR-Total dos domicílios foi de 38,2% em Teresina e de 38,3% em Picos. Foram realizadas 24 estimativas de proporção em relação à idade e ao sexo e 48 estimativas de prevalência de determinantes sociais e de saúde, totalizando 72 estimativas, das quais 71 apresentaram Cv-pˆ menor que 20% e 61 apresentaram deff menor ou igual a 1,5. CONCLUSÃO Dados gerados a partir do ISAD-PI poderão contribuir para a avaliação das condições de saúde e morbidade na população. Ademais, aspectos metodológicos empregados nesta pesquisa poderão servir de base para estudos realizados em outras cidades do Brasil.OBJECTIVE To describe the methodological aspects of the Piauí home healthcare survey (ISAD-PI) and assess the relation between sampling plan, precision, and design effects, assuming that population health surveys are relevant instruments for health monitoring. METHODS ISAD-PI was a population-based cross-sectional study that analyzed the living conditions and health status of the population residing in urban areas in the municipalities of Teresina and Picos, in Piauí. Sampling was carried out by conglomerates in two stages: Primary Sampling Units and households. To calculate the sample size, we considered the stratification of the population in both cities, according to the age of the individuals. We evaluated the “non-response” rate (NRR) and estimated the proportions according to sex and age, as well as the prevalence of social determinants of health in order to assess the compliance of the sampling plan. Analyses related to the precision according to the coefficient of proportion variation of the standard error (Cv-pˆ) and the design effect (deff). Cv-pˆ less than 20% and deff less than 1.5 were considered adequate. The total NRR of households was 38.2% in Teresina and 38.3% in Picos. We carried out twenty-four proportion estimates in relation to age and sex and 48 prevalence of social and health determinants estimates, totaling 72 estimates. Among them, 71 had Cv-pˆ less than 20% and 61 had deff less than or equal to 1.5. CONCLUSION Data generated from the ISAD-PI may contribute to the assessment of health and morbidity conditions in the population. Furthermore, methodological aspects employed in this research may serve as a basis for studies carried out in other cities in Brazil

Quality of diet assessed using ESQUADA and its association with sociodemographic factors and anthropometric parameters of adults living in the cities of Teresina and Picos, in the state of Piauí

Introdução - A avaliação da qualidade da dieta é uma importante estratégia para gerar informações que subsidiem ações e planejamento em saúde voltados para promoção de hábitos alimentares saudáveis. A mudança de paradigma alimentar com a publicação do Guia Alimentar para a População Brasileira demanda a utilização de instrumentos que avaliem a qualidade da dieta segundo as diretrizes alimentares nacionais. Nesse sentido, a Escala de Qualidade da Dieta (ESQUADA) é um instrumento inovador, elaborado com base na Teoria da Resposta ao Item (TRI) e nas diretrizes alimentares do Guia brasileiro. Objetivo - Analisar as associações entre qualidade da dieta e fatores sociodemográficos e parâmetros antropométricos de adultos residentes nas cidades de Teresina e Picos, no estado do Piauí. Métodos - Estudo transversal de base populacional, com amostragem complexa em dois estágios. Os dados de adultos com idade de 20 a 59 anos foram coletados em domicílio com auxílio do aplicativo Epicollect5. Foram aferidos peso, altura, pregas cutâneas tricipital (PCT) e subescapular (PSE), circunferências da cintura (CC) e do braço (CB), por equipe treinada, utilizando-se protocolo padronizado. Calculou-se o índice de massa corporal (IMC) e a circunferência muscular do braço (CMB). A qualidade da dieta foi avaliada por meio da aplicação da ESQUADA e medida em escores calculados pelo software R, utilizando-se modelo de resposta gradual da TRI. Os escores foram analisados de forma contínua e em categorias de níveis de qualidade que variam de \"Muito ruim\" a \"Excelente\", quanto maior o escore, melhor a qualidade da dieta. Foram realizados testes de comparação de médias e associação, além de modelo de regressão linear múltipla ajustado. Adotou-se p<0,05 para significância estatística. Resultados - O estudo da qualidade da dieta e fatores sociodemográficos foi conduzido com 1188 adultos. Mulheres, adultos com idade de 35 a 59 anos, casados e com renda familiar de 5 salários mínimos ou mais apresentaram maiores escores de qualidade da dieta e níveis de qualidade \"muito bom\" e \"excelente\" (p<0,05). Adultos com 9 a 12 anos de estudo apresentaram qualidade da dieta inferior às categorias de menor escolaridade (p<0,05). O escore médio de qualidade da dieta foi de 265,37±40,07 na cidade de Teresina e 269,40±37,46 em Picos (p<0,05). Para estudo da associação entre parâmetros antropométricos e qualidade da dieta, foram utilizados dados de 1147 adultos. O excesso de peso esteve presente em 60,33% da população em estudo, com maior prevalência entre o sexo feminino (60,73%). Maior escore de qualidade da dieta esteve associado à redução da PCT (&beta;=-0,07; IC: -0,13;-0,01) e aumento na CMB (&beta;=0,09; IC: 0,00;0,18) em homens e à redução no peso (&beta;=-0,04; IC: -0,07;-0,01), PSE (&beta;=-0,07; IC: -0,13;-0,00) e CC (&beta;=-0,06; IC: -0,09;-0,02) em mulheres. Conclusões - A qualidade da dieta é menor entre adultos homens, solteiros e residentes em maior centro urbano. A melhor qualidade da dieta é associada positivamente a medidas antropométricas que indicam massa magra em homens e negativamente à massa gorda em homens e mulheres. A ESQUADA permite a identificação de níveis de qualidade da dieta avaliada em conformidade com o Guia alimentar brasileiro.Introduction - The assessment of diet quality is an important strategy to generate information that supports health actions and planning aimed at promoting healthy eating habits. The change in the food paradigm with the publication of the Dietary Guidelines for the Brazilian Population demands the use of instruments that assess the diet quality according to national dietary guidelines. The Scale of Quality of Diet (ESQUADA) is an innovative instrument, developed based on the Item Response Theory (IRT) and Dietary Guidelines Brazilian. Objective - To analyze the associations between diet quality and sociodemographic factors and anthropometric parameters of adults living in the cities of Teresina and Picos, in the state of Piauí. Methods - A cross-sectional population-based study was conducted from two-stage complex sampling design. Data from adults aged 20 to 59 years were collected at household using the Epicollect5 application. Weight, height, tricipital (TSF) and subscapular (SSF) skinfolds were measured, as well as waist (WC) and mid-arm (MAC) circumferences, by trained staff, using standardized protocol, according to national and international guidelines. Body mass index (BMI) and mid-arm muscle circumference (MAMC) were calculated. The diet quality was assessed using ESQUADA and measured in scores, calculated by the R software, using the graded response model (IRT). The scores were analyzed as continuous data and categorized (\"Very poor\" to \"Excellent\"). Tests of comparison of means and association were carried out. Adjusted multiple linear regression models were also estimated. P <0.05 was adopted for statistical significance. Results - The study quality of diet and sociodemographic factors was conducted with 1188 adults. Women, adults aged 35 to 59 years, married and with higher family income had higher quality of diet scores and \"very good\" and \"excellent\" quality levels (p <0.05). Adults with 9 to 12 years of study showed quality of the diet below the categories with less education (p <0.05). There was a difference in the quality of diet between the cities under study (p <0.05). To study the association between anthropometric parameters and quality of diet, data from 1147 adults were used. Overweight was present in 60.33% of the study population, with a higher prevalence among females (60.73%). Higher diet quality score was associated with a reduction in TSF (&beta; = -0.07; CI: -0.13; -0.01) and an increase in MAMC (&beta; = 0.09; CI: 0.00; 0.18) in men and the reduction in weight (&beta; = -0.04; CI: -0.07; -0.01), SSF (&beta; = -0.07; CI: -0.13; -0.00) and WC (&beta; = -0.06; CI: -0.09; -0.02) in women. Conclusions - Diet quality is lower among adult men, single and living in a larger urban center. The better diet quality is positively associated with lean mass in men and negatively with fat mass in men and women. ESQUADA allows the identification of quality levels of diet assessed in accordance with the Dietary Guidelines Brazilian

Birth weight influence and maternal nutritional status in student’s body composition

Objective: This paper aims to evaluate birth weight and maternal nutritional status in children’s body composition aging from 7 to 9 years old. Methods: Transversal study composed of collecting interviewee’s socio economic and anthropometrical variables in which 41 children and their mothers were evaluated in the city of Picos in Piaui state. The following mother’s anthropometrical parameters were investigated: weight, height, and waist circumference. In addition, the following student’s anthropometrical variables were collected: born and current weight, height, waist circumference (WC), arm circumference (AC), subscapular skinfold (SS), and triceps skinfold (TS). Results: Birth weight relates positively and significantly with some anthropometrical variables of children, such as: waist circumference (WC; p=0.02), arm circumference (AC; p=0.03), subscapular skinfold (SS; p=0.02), and percentage of body fat (%BF; p=0.05).  A statistically positive correlation between children’s current weight and mother’s current weight (p=0,04) was observed. Besides, a lower, but more significant inverse correlation between mother’s height and variables referring to children’s body composition was found. Conclusion: The following paper suggests that born weight correlates with children’s current bodily composition and that, no matter what the born weight is, mother’s weight is relevant to the children’s current weight, demonstrating the importance of continuous screening of nutritional status between mother and children.Objetivo: Avaliar a relação do peso ao nascer e do estado nutricional materno na composição corporal de crianças de 7 a 9 anos de idade. Métodos: Estudo transversal, constituído de levantamento de variáveis socioeconômicas e antropométricas dos entrevistados no qual foram avaliadas 41 crianças de ambos os sexos e suas respectivas mães na cidade de Picos – PI. Os seguintes parâmetros antropométricos maternos foram investigados: peso, altura e circunferência da cintura. Por sua vez, as seguintes variáveis antropométricas dos escolares foram coletadas: peso ao nascer e atual, estatura, circunferência da cintura (CC) e do braço (CB), além de dobras cutâneas subescapulares (DCSE) e tricipital (DCT). Resultados: O peso ao nascer se correlaciona positivamente e de forma significante com algumas variáveis antropométricas das crianças, como: Circunferência da cintura (CC; p=0,02), circunferência do braço (CB p=0,03), Dobra cutânea subescapular (DCSE; p=0,02) e Percentual de gordura corporal (%GC; p=0,05). Verificou-se ainda uma correlação positiva estatisticamente significante entre o peso atual da criança e o peso atual da mãe (p=0,04). Além disso, observou-se uma correlação baixa, mas significante e inversa entre a altura da mãe com as variáveis referentes à composição corporal das crianças. Conclusão: O presente estudo sugere que o peso ao nascer correlaciona-se com a composição corporal atual das crianças, e que, independente do peso ao nascer, o peso materno correlaciona-se com o peso atual da criança, demonstrando a importância da monitorização contínua do estado nutricional entre o binômio mãe-filho.Objetivo: evaluar la relación entre el peso al nacer y el estado nutricional materno en la composición corporal de niños de 7 a 9 años. Métodos: Estudio transversal, consistente en una encuesta de variables socioeconómicas y antropométricas de los entrevistados en el que se evaluaron 41 niños de ambos sexos y sus respectivas madres en la ciudad de Picos - PI. Se investigaron los siguientes parámetros antropométricos maternos: peso, altura y circunferencia de la cintura. A su vez, se recogieron las siguientes variables antropométricas de los estudiantes: peso al nacer y peso actual, altura, circunferencia de la cintura (WC) y brazo (CB), además de pliegues de la piel subescapular (DCSE) y pliegues tricipitales de la piel (DCT). Resultados: el peso al nacer se correlaciona positiva y significativamente con las variables antropométricas de algunos niños, tales como: circunferencia de la cintura (WC; p = 0.02), circunferencia del brazo (CB p = 0.03), pliegue cutáneo subescapular (DCSE; p = 0.02) ee Porcentaje de grasa corporal (% BF; p = 0.05). También hubo una correlación positiva estadísticamente significativa entre el peso actual del niño y el peso actual de la madre (p = 0.04). Además, se observó una correlación baja, pero significativa e inversa entre la altura de la madre y las variables relacionadas con la composición corporal de los niños. Conclusión: el presente estudio sugiere que el peso al nacer se correlaciona con la composición corporal actual de los niños, y que, independientemente del peso al nacer, el peso materno se correlaciona con el peso actual del niño, lo que demuestra la importancia de la monitorización continua del estado nutricional entre el binomio madre-hijo