A 12-month Follow-Up Study of Pulp Oxygen Saturation in Deciduous Molars After Selective and Nonselective Carious-Tissue Removal: A Randomized Pilot Trial

Objective: To compare the pulp vitality of deciduous molars before and after selective caries removal (SCR) or nonselective caries removal to hard dentin (NSCR) over one year, using oxygen saturation percentage (%SaO2). Material and Methods: Deciduous molars with deep occlusal/proximal-occlusal caries lesions were randomized to SCR (n=22) or NSCR groups (n=22). After the caries removal, the teeth were protected with calcium hydroxide cement and restored with composite resin (Filtek Z250). The pulp condition diagnosis was evaluated at baseline, immediately after caries removal, and follow-up (7 days, 1-, 6- and 12-months) by %SaO2. Pulp exposure and pulp necrosis were primary outcomes, and %SaO2 was secondary. Results: Intraoperative pulp exposure occurred in four teeth of the NSCR group (18.2%) and one tooth of the SCR group (4.5%) (p>0.05). Two cases of pulp necrosis occurred in the NSCR group (10%). No difference in %SaO2 pulp was observed in the inter-and intragroup comparison over time (p>0.05). Conclusion: Advantageously, the %SaO2 minimizes preoperatory pulp vitality diagnosis subjectivity before SCR/ NSCR treatments. Furthermore, the pilot study results suggest the pulp response of deciduous molars, when evaluated by clinical, radiographic, and pulp %SaO2 seems not to differ between teeth treated with SCR or NSCR

Uso de toxina botulínica na terapia da espasticidade de transtornos neurológicos: relato de caso / Botulinum toxin use in spasticity therapy of neurological disorders: a case report

O trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico com o uso de Toxina Botulínica (TB) tipo A em paciente portador de espasticidade e autofagia. Paciente do gênero masculino, 43 anos, internado em enfermaria de Hospital de Alta Complexidade em São Luís, com diagnóstico de sequela de Acidente Vascular Cerebral isquêmico. Apresentando decorticação, espasticidade e hipertonia intensa com autofagia em lábio inferior, que causou traumatismo por mordedura. Foi proposta a terapia com o uso de duas aplicações de TB na região do músculo masseter. O paciente apresentou excelente resposta entre 24 e 48h e melhora do quadro pelas aplicações. A terapia com TB reduziu os episódios de contração muscular involuntária, possibilitando a involução da autofagia e lesão traumática de lábio. As ações terapêuticas não invasivas, quando possíveis, auxiliam da prevenção de novas lesões por automutilação e podem ser bastante eficientes. A presença de cirurgião-dentista capacitado em uso de TB nas equipes multiprofissionais hospitalares pode melhorar a qualidade de vida de pacientes submetidos a cuidados paliativos bem como auxiliam em práticas simples como ajuste de próteses mal adaptadas, instalações que protegem o paciente de sentir dor ou desconfortos inerentes a sua condição de pacientes internados, vulneráveis a maiores complicações

A 12-month Follow-Up Study of Pulp Oxygen Saturation in Deciduous Molars After Selective and Nonselective Carious-Tissue Removal: A Randomized Pilot Trial

Objective: To compare the pulp vitality of deciduous molars before and after selective caries removal (SCR) or nonselective caries removal to hard dentin (NSCR) over one year, using oxygen saturation percentage (%SaO2). Material and Methods: Deciduous molars with deep occlusal/proximal-occlusal caries lesions were randomized to SCR (n=22) or NSCR groups (n=22). After the caries removal, the teeth were protected with calcium hydroxide cement and restored with composite resin (Filtek Z250). The pulp condition diagnosis was evaluated at baseline, immediately after caries removal, and follow-up (7 days, 1-, 6- and 12-months) by %SaO2. Pulp exposure and pulp necrosis were primary outcomes, and %SaO2 was secondary. Results: Intraoperative pulp exposure occurred in four teeth of the NSCR group (18.2%) and one tooth of the SCR group (4.5%) (p>0.05). Two cases of pulp necrosis occurred in the NSCR group (10%). No difference in %SaO2 pulp was observed in the inter-and intragroup comparison over time (p>0.05). Conclusion: Advantageously, the %SaO2 minimizes preoperatory pulp vitality diagnosis subjectivity before SCR/ NSCR treatments. Furthermore, the pilot study results suggest the pulp response of deciduous molars, when evaluated by clinical, radiographic, and pulp %SaO2 seems not to differ between teeth treated with SCR or NSCR

Atendimento odontológico e medidas preventivas para COVID-19 / Dental care and preventive measures for COVID-19

Introdução: A pandemia de repercussão mundial causada pela COVID-19 trouxe um alerta para os profissionais da Odontologia que precisaram adotar medidas de segurança extras para se prevenirem contra a infecção. Objetivo: O objetivo deste estudo foi, por meio de uma revisão da literatura, discutir medidas preventivas para minimizar e controlar a contaminação pelo COVID-19 em consultórios odontológicos. Materiais e métodos: Uma revisão da literatura foi realizada usando o PubMed e o Google Academic (entre 2019 e 2020) usando termos: “atendimento odontológico e COVID-19”, “controle infecções de na prática odontológica durante a pandemia”, “odontologia e medidas preventivas COVID-19” e “atendimento odontológico e medidas de proteção individual COVID-19”. Artigos que foram escritos sobre alterações orais específicas causadas por COVID-19 foram excluídos desta pesquisa. Resultados: Medidas de segurança foram adotadas para evitar o contágio de pessoas no consultório odontológico durante a pandemia, onde todos os pacientes que de atendimento de urgência passariam por medição da temperatura corporal, e uma anamnese mais detalhada sobre o estado geral de saúde dos últimos 7 dias. Os profissionais devem estar devidamente trajados com o uso de equipamentos de proteção individual, lavar as mãos antes e após os procedimentos e desinfetar todas as superfícies com hipoclorito de sódio e álcool 70%. Conclusão: A literatura evidencia que o cirurgião-dentista é um dos profissionais que corre maior risco de contaminação da COVID-19 devido produção de aerossóis. Portanto medidas de biossegurança e cuidados devem ser maiores a fim de minimizar a possibilidade de infecção.