Análise espacial das informações de vigilância sanitária lançadas no Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS nas Regiões Intermediárias de Articulação Urbana do IBGE

Purpose: To evaluate the indicator 41, of the pact Guidelines, Goals and Indicators from 2013–2015 and to make the mapping and analysis of this information, considering the Intermediate Regions of Urban Articulation. Methodology: An ecological and descriptive study, held in Brazil, with data collection in the SIA/SUS from Datasus, data analysis in the SPSS Statistics (average and proportions) and spatial analysis via the TerraView-4.2.2 software. Results: It was found in this study that 79.33% of the counties perform Register of establishments subject to health surveillance; 18.52% implement Establishment of administrative processes; the counties that implement educational activity for the population and for the regulated industry were 63.23% and 46.46% respectively; most of the counties (91.22%) perform Inspection of establishments subject to health surveillance; as for receiving complaints/claims and service to complaints/claims, 84.45% and 85.15% of counties implement these processes, respectively. Conclusion: It is possible to know, through the RIAU, the indicator 41 profile and infer that these actions, recorded in the SIA / SUS, are still being implemented and structured in Brazilian municipalities, in order to achieve effective decentralization of health surveillance in the country.Objetivo: Avaliar o indicador 41 da Pactuação de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013–2015, realizar o mapeamento e a análise dessas informações, considerando as Regiões Intermediárias de Articulação Urbana. Metodologia: Estudo ecológico e descritivo, realizado no Brasil, com coleta de dados no SIA/SUS do Datasus, análise de dados no SPSS Statistics (média e proporções) e análise espacial por intermédio do software TerraView. Resultados e discussão: Observou-se que as ações básicas de vigilância sanitária, preconizadas pelo indicador 41, não são registradas no SIA/SUS por todos os municípios, mesmo sendo esperado, com o processo de descentralização, que esses estruturem minimamente seus serviços. Foi constatada fraca dependência espacial do indicador 41 nas RIAU, no período do estudo (Moran I = 0,326; p = 0,010) e ainda foi evidenciado que a meta estabelecida para o indicador 41 está distribuída de forma dispersa nas 161 regiões, não existindo uma uniformidade quanto ao indicador nessas regiões. Conclusão: É possível, por meio das RIAU, conhecer o perfil do indicador 41 e inferir que essas ações registradas no SIA/SUS encontram-se, ainda, em processo de implantação e estruturação nos municípios brasileiros, com a finalidade de alcançar a efetiva descentralização da vigilância sanitária no país

Percepções e sentimentos de gestantes e puérperas sobre a pré-eclâmpsia

Objetivo Compreender como gestantes e puérperas com pré-eclâmpsia, percebiam e vivenciavam a pré-eclâmpsia. Material e métodos Entrevistas e observação foram realizadas entre fevereiro e junho de 2007, no ambulatório e internamento de uma maternidade pública no Nordeste do Brasil, com 20 mulheres que apresentaram pré-eclâmpsia. A análise foi baseada na hermenêutica de Gadamer, com a construção de categorias temáticas. Resultados As mulheres percebiam a gravidade e alguns riscos aos quais estavam expostas, porém conheciam pouco acerca da pré-eclâmpsia e suas conseqüências e pouca informação foi repassada pelos profissionais de saúde que as acompanhavam. O sentimento mais presente entre elas foi o medo de morrer, de perder o bebê e o medo por não conhecer a doença. Conclusões A percepção da gravidade desta doença somada a pouca informação recebida durante o tratamento intensificou o medo destas mulheres. A adoção, por parte dos profissionais de saúde, de uma maior humanização do pré-natal de alto risco, em especial em relação à pré-eclâmpsia possibilitaria uma abordagem que considerasse a dimensão emocional das gestantes e puérperas durante as consultas

ASSISTIVE TECHNOLOGIES TO ELDER: INTEGRATIVE LITERATURE REVIEW

Objetivo: identificar a produção científica nas produções que abordam o assunto tecnologias assistivas direcionadas ao idoso. Metodologia: realizou-se uma Revisão Integrativa da Literatura cujo universo do estudo foi constituído por publicações disseminadas nos bancos de dados, LILACS, MEDLINE e SCIELO, que contemplavam a temática. Como critérios de inclusão definiu-se artigos completos em português, com os descritores, Tecnologia Assistiva, tecnologia assistiva para idosos e assistência tecnológica para idosos, no período de 2005 à 2011. Resultados: foram encontrados 2 artigos completos, na LILACS que atendiam aos critérios de inclusão. Conclusão: a produção científica pertinente às tecnologias assistivas e idoso ainda é pouco expressiva na literatura nacional da área de Saúde. Devendo haver um enriquecimento do acervo bibliográfico dessa área de estudo resultando em disseminação do conhecimento acerca da aplicação de Tecnologia Assistivas como alternativa para o desempenho ativo desse crescente grupo populacional.

ASSISTIVE TECHNOLOGIES TO ELDER: INTEGRATIVE LITERATURE REVIEW

Objetivo: identificar a produção científica nas produções que abordam o assunto tecnologias assistivas direcionadas ao idoso. Metodologia: realizou-se uma Revisão Integrativa da Literatura cujo universo do estudo foi constituído por publicações disseminadas nos bancos de dados, LILACS, MEDLINE e SCIELO, que contemplavam a temática. Como critérios de inclusão definiu-se artigos completos em português, com os descritores, Tecnologia Assistiva, tecnologia assistiva para idosos e assistência tecnológica para idosos, no período de 2005 à 2011. Resultados: foram encontrados 2 artigos completos, na LILACS que atendiam aos critérios de inclusão. Conclusão: a produção científica pertinente às tecnologias assistivas e idoso ainda é pouco expressiva na literatura nacional da área de Saúde. Devendo haver um enriquecimento do acervo bibliográfico dessa área de estudo resultando em disseminação do conhecimento acerca da aplicação de Tecnologia Assistivas como alternativa para o desempenho ativo desse crescente grupo populacional.

Vivência materna com o filho prematuro: refletindo sobre as dificuldades desse cuidado

Este é um estudo qualitativo, realizado com 28 mulheres, no qual se utilizou o grupo focal. O objetivo foi analisar as vivências maternas com o recém-nascido prematuro durante a hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e nos primeiros dias após a alta hospitalar. Os relatos foram submetidos ao software ALCESTE, que possibilitou a categorização dos dados, permitindo compreender significados, sentimentos e dificuldades enfrentadas pelas mães durante o internamento do filho na UTIN e no seguimento pós-alta, o que revelou a relação entre esses momentos, especialmente no que se refere às falhas no processo de comunicação entre as mães e a equipe de saúde. Os achados apontam que a prematuridade precisa ser trabalhada como um fenômeno que requer atenção à família, sobretudo à mãe, favorecendo estratégias para o enfrentamento dessa realidade desde o momento do parto, na hospitalização do filho na UTIN e, posteriormente, no seguimento domiciliar

DETERMINANTES DA REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA ENTRE PROFISSIONAIS: MÉDICOS E FISIOTERAPEUTAS

Introdução: processo de referência e contra-referência consiste na direção ao sujeito, junto com seu registro da doença, para outro serviço de saúde. Objetivos: O objetivo desse estudo foi analisar os determinantes da referência e contra-referência entre profissionais de saúde: médicos (GM) e fisioterapeutas (GF) no município de Mossoró-RN. Métodos: A pesquisa tem caráter descritivo. Foi aplicado questionário semi-estruturado em amostra de 40 voluntários, sendo estes subdivididos em 2 grupos: GM (n=20) e GF (n=20). Resultados: O item apontado com maior frequência em ambos os grupos para a referência e contra-referência ao tratamento clínico foi o tipo de diagnóstico médico: GM (95%) e GF (90%), e com menor frequência a variável princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), sendo GM (50%) e GF (45%). Para a análise dos determinantes da referência e contra-referência a um profissional específico, houve diferença significativa entre os grupos (p=0,047) apenas para o fator relacionamento pessoal (GM=95%; GF=70%). Conclusão: Constatou-se que todos os fatores avaliados influenciam a referência e contra-referência entre os profissionais e que o relacionamento pessoal entre os profissionais é mais determinante para a prática da referência médica do que para a contra-referência fisioterapêutica

Aspectos clínicos e epidemiológicos da leishmaniose visceral em menores de 15 anos no estado do Rio Grande do Norte, Brasil = Clinical and epidemiological aspects of visceral leishmaniasis in children up to 15 years of age in Rio Grande do Norte state, Brazil

Objetivos: Descrever as características clínicas e epidemiológicas de crianças e adolescentes com leishmaniose visceral (LV) no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo de casos autóctones de LV em indivíduos de 0 a 15 anos de idade. Foram analisadas as informações referentes ao período de janeiro de 2007 a dezembro de 2011, constantes no Sistema de Informações de Agravos de Notificações do Ministério da Saúde. Resultados: Foram identificadas 291 crianças e adolescentes com LV, sendo 50,8% do sexo masculino. A faixa etária de maior incidência da doença foi a de menores de 5 anos (72,5% dos casos). Verificou-se que 16,1% dessas crianças residiam em Natal, capital do estado, e 40,9% procediam de quatro municípios do RN; 70,4% eram originárias da zona urbana. A principal manifestação clínica foi a febre (76,9%) e os principais achados ao exame físico foram palidez (68%), esplenomegalia (67,7%) e hepatomegalia (63,9%). O tratamento mais utilizado foi antimoniato de N-metil glucamina (61%), seguido por anfotericina B lipossomal (5,77%) e anfotericina B convencional (1,44%). O tempo médio entre a ocorrência dos primeiros sintomas e o início do tratamento foi de 32,5 dias; 69,4% dos pacientes evoluíram para cura e 3,8% evoluíram para óbito. Conclusões: A incidência de LV no grupo de menores de 15 anos no Rio Grande do Norte, nos cinco anos estudados, foi superior à observada na população em geral no Brasil. O maior número de casos ocorreu em áreas urbanas. Em muitos casos houve um grande lapso de tempo entre o aparecimento dos sintomas e o início do tratamento. Sugere-se uma observação mais dirigida por parte dos profissionais de saúde, visando ao reconhecimento precoce da doença nas crianças, possibilitando tratamento adequado e evitando complicaçõe

O trabalho em equipe desenvolvido pelo cirurgião-dentista na Estratégia Saúde da Família: expectativas, desafios e precariedades

This study aimed to analyze the integration of the surgeon-dentist (SD) with other professionals belonging to the Family Health Strategy (FHS), as well as identify the work process within this team. The study was developed in the municipality of Parnamirim, State of Rio Grande do Norte, where all the dentists – in a total of 30, that work in the FHS took part in the survey. A semi-structured questionnaire was used for data collection. Teamwork was taken as dependent variable. Data were analyzed by descriptive statistics: absolute and percentage distributions. It was possible to observe that the dentists do not participate in an integrated way in the team. Joint actions among team members do not happen on a regular, systematic basis, as part of their work process (56.7%). The professionals, in general, are dissatisfied with the performance of their duties (63.3%). A reflection on the development of teamwork process in the FHS is needed.El objetivo de este estudio fue caracterizar la integración entre el dentista y los demás profesionales pertenecientes a la Estrategia de Salud Familiar (ESF) e identificar su proceso de trabajo dentro de ese equipo. Participaron de este estudio los 30 profesionales dentistas que trabajan en la ESF del municipio de Parnamirim-RN. Los datos se recolectaron con un cuestionario semi-estructurado, siendo el trabajo en equipo la variable dependiente, y fueron analizados mediante estadística descriptiva (distribuciones absolutas y porcentuales). Se observó que los dentistas no participaban en un equipo integrado. La articulación de las actividades entre los miembros del equipo no ocurrió de forma habitual y sistemática, como parte integrante de su proceso de trabajo (56,7%). De manera general, los profesionales se mostraron insatisfechos con el desempeño de sus funciones (63,3%). Se sugiere una reflexión con relación al desarrollo del proceso de trabajo en equipo, con una efectiva participación de los dentistas.Este estudo objetivou conhecer a integração do cirurgião-dentista (CD) com os demais profissionais pertencentes à Estratégia Saúde da Família (ESF), bem como identificar o seu processo de trabalho dentro dessa equipe. O estudo desenvolveu-se no município de Parnamirim-RN, e dele participaram todos os CDs que atuam na ESF do município, num total de 30 profissionais. O Instrumento de coleta de dados utilizado foi um questionário semiestruturado e a variável dependente foi o trabalho em equipe. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva (distribuições absolutas e percentuais). Observou-se que os CDs não participam de forma integrada na equipe. A articulação das ações entre os membros da equipe não acontece de forma habitual e sistemática, como parte integrante de seu processo de trabalho (56,7%). Os profissionais de maneira geral mostraram-se insatisfeitos no desempenho de suas funções (63,3%). Sugere-se uma reflexão no tocante ao desenvolvimento do processo de trabalho em equipe com a participação efetiva do CD

Ciências sociais e fisioterapia: uma aproximação possível

O ensino das ciências sociais nos cursos da área de saúde tem sido objeto de reflexões e discussões. As várias dimensões do processo do adoecimento e a própria condição do doente, no aspecto não apenas biológico, mas psicossocial, escapam a uma simples análise biomédica, dada a sua complexidade. Esta pesquisa descritiva visou abordar as interfaces sociais, buscando a compreensão da saúde e da doença com base em uma concepção transdisciplinar, por meio da religação dos saberes através da disciplina sociologia da saúde no curso de Fisioterapia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Concluímos que os docentes dessa disciplina, nos cursos da área da saúde, têm a responsabilidade de fazer o intercâmbio entre as ciências sociais e a prática do profissional da saúde, contextualizando o conhecimento à realidade da profissão na sociedade atual