O papel das células-tronco da polpa dental na regeneração de estruturas dentárias comprometidas

As células-tronco representam uma fonte versátil de células com capacidade regenerativa, sendo essenciais na restauração de tecidos danificados. No âmbito odontológico, as células-tronco da polpa dental (CTPD) despontam como uma promissora ferramenta na odontologia regenerativa, oferecendo potencial para reconstruir estruturas dentárias afetadas por danos ou doenças. Este estudo realizou uma revisão integrativa da literatura para investigar o papel das CTPD na regeneração de dentes danificados. Foram conduzidas buscas nas bases de dados PubMed, Scielo e Google Acadêmico utilizando os descritores "células-tronco", "polpa dental" e "regeneração", além de seus termos alternativos. Foram incluídos estudos que abordaram o potencial terapêutico das CTPD na regeneração dentária, publicados em inglês nos últimos 10 anos, totalizando 12 artigos analisados. As CTPD demonstraram uma significativa capacidade de diferenciação em odontoblastos quando estimuladas por fatores de crescimento e proteínas específicas. Tal diferenciação foi acompanhada por uma expressão progressiva de marcadores de diferenciação, incluindo marcadores osteodentinários, sugerindo uma semelhança funcional com odontoblastos maduros. Além disso, observou-se que as CTPD exibem atividade celular notável, incluindo migração e mineralização. Os resultados destacam o potencial terapêutico das CTPD na regeneração de tecidos dentários danificados. No entanto, são necessários mais estudos clínicos para validar plenamente essas abordagens e seu uso clínico

Neuroinflamação na esclerose múltipla: mecanismos patogênicos e implicações terapêuticas - uma revisão bibliográfica

INTRODUÇÃO: A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune crônica do sistema nervoso central, com uma etiologia multifacetada envolvendo fatores genéticos, ambientais e imunológicos. A neuroinflamação desempenha um papel fundamental na patogênese da EM, contribuindo para a destruição da mielina e danos axonais. Nesse contexo, o objetivo desse estudo consiste em analisar o papel da neuroinflamação na condução do curso clínico da EM, analisando novas terapias e desafios a serem enfrentados. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão bibliográfica para examinar os mecanismos da neuroinflamação na EM e suas implicações terapêuticas. Incluímos estudos publicados entre 2010 e 2024, como originais, revisões sistemáticas, meta-análises e ensaios clínicos, que abordassem os mecanismos patogênicos da neuroinflamação na EM e suas implicações terapêuticas. Pesquisamos em bases como PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando descritores cadastrados nessas bases. RESULTADOS E DISCUSSÕES: A heterogeneidade da resposta imunológica na EM, incluindo subtipos de células T, linfócitos B e microglia, influencia a eficácia terapêutica e a progressão da doença. Citocinas pró-inflamatórias, como TNF-α e IL-17, desempenham um papel central na neuroinflamação, enquanto a disfunção da barreira hematoencefálica amplifica a resposta inflamatória. Estratégias terapêuticas, como moduladores de células T, terapias biológicas e neuroprotetoras, estão sendo investigadas para controlar a neuroinflamação e preservar a integridade neuronal na EM. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A colaboração entre pesquisadores, clínicos e pacientes é essencial para avançar no entendimento e tratamento da EM. A pesquisa contínua e o desenvolvimento terapêutico são fundamentais para oferecer melhores opções de tratamento e qualidade de vida aos pacientes com EM

Abordagens neurobiológicas na patogênese e tratamento da enxaqueca: uma revisão integrativa

INTRODUÇÃO: A enxaqueca, uma condição neurológica complexa, afeta cerca de 12,4% da população mundial, causando dor de cabeça intensa e sintomas associados. Além de impactar a qualidade de vida, impõe custos significativos em termos econômicos e sociais. Apesar dos avanços na compreensão da fisiopatologia, há lacunas consideráveis, especialmente na interação de fatores genéticos, ambientais e comportamentais. Comorbidades como distúrbios gastrointestinais, transtornos do sono, ansiedade e depressão são comuns, exigindo uma abordagem holística no manejo da doença. OBJETIVO: Abordar os mecanismos neurobiológicos da enxaqueca, suas comorbidades associadas e as implicações clínicas e terapêuticas.  METODOLOGIA: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, buscando artigos publicados nos últimos 10 anos nas bases de dados PubMed, Google Scholar e SCIELO por meio de descritores indexados na Medical Subject Headings (MeSH), os artigos foram selecionados por 3 revisores independentes após a análise no software software Rayyan CRI. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram identificados 392 estudos, dos quais 19 foram incluídos após análise detalhada. Mecanismos neurobiológicos como a ativação de vias nociceptivas, disfunções serotoninérgicas, regulação vascular e plasticidade neuronal foram abordados. A plasticidade neuronal, especialmente a sensibilização central, foi destacada como fundamental na cronificação da dor. Novas terapias, como anticorpos monoclonais e terapias de neuromodulação, mostraram-se promissoras. A modulação do TRPM2, um canal iônico envolvido no estresse oxidativo, emerge como uma nova abordagem terapêutica. No entanto, os desafios diagnósticos persistem, destacando a necessidade de uma classificação baseada em perfis neurobiológicos/moleculares. CONCLUSÃO: Em conclusão, a pesquisa oferece insights sobre os mecanismos neurobiológicos da enxaqueca e sugere direções para futuras investigações e terapias personalizadas. Ao avançar na compreensão e no tratamento da enxaqueca, espera-se melhorar significativamente o manejo dessa condição debilitante

Avaliação da eficácia da radiocirurgia estereotáxica no tratamento de metástases cerebrais: análise retrospectiva de resultados clínicos

Introdução: As metástases cerebrais representam uma complicação frequente em pacientes com câncer, influenciando substancialmente a morbi-mortalidade e a qualidade de vida. A radiocirurgia estereotáxica (SRS) tem emergido como uma modalidade terapêutica eficaz para o tratamento destas lesões, oferecendo altas doses de radiação de forma precisa e focalizada, enquanto preserva os tecidos adjacentes. Contudo, a heterogeneidade dos estudos disponíveis e a necessidade de avaliar consistentemente seus desfechos clínicos motivaram esta análise retrospectiva. Objetivo: Trata-se de uma revisão sistemática e uma análise retrospectiva dos estudos recentes que investigaram a eficácia, segurança e desfechos clínicos da SRS no contexto das metástases cerebrais. Metodologia: Foram selecionados 14 estudos prospectivos e retrospectivos que abordaram a utilização da SRS para tratamento de metástases cerebrais. Os critérios de inclusão foram aplicados, considerando desfechos primários como controle local da doença, sobrevida global dos pacientes e incidência de complicações. Uma análise estatística detalhada foi conduzida para identificar fatores prognósticos e preditivos associados aos resultados do tratamento. Resultados: Os resultados revelaram taxas de controle local das lesões consistentemente elevadas, variando entre 80% e 90%, com melhora significativa na sobrevida global, alcançando uma mediana de 10,8 meses. A análise dos fatores prognósticos e preditivos destaca a influência do tamanho e localização das lesões, bem como o status do tumor primário, na resposta ao tratamento com SRS. Conclusão: Esses achados reforçam a posição da SRS como uma ferramenta valiosa no arsenal terapêutico para o tratamento das metástases cerebrais, oferecendo uma combinação única de eficácia, segurança e sobrevida prolongada. A identificação e consideração desses fatores prognósticos são essenciais para a seleção adequada de pacientes e a otimização dos resultados clínicos

ENFRENTAMENTO DAS DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Objective: To discuss the existing literature on coping with chronic non-communicable diseases in primary care. Methods: This is a qualitative integrative literature review. The search for works involved in the research was carried out in the following databases: SCIELO, LILACS, BDENF and MEDLINE, using the descriptors in health sciences: "Primary health care", "Chronic non-communicable diseases" and "Health promotion". The inclusion criteria were: published between 2013 and 2023, with free access to full texts, articles in Portuguese, English and Spanish and related to the theme. Exclusion criteria were: duplicate articles, incomplete articles, abstracts, reviews, debates, articles published in event proceedings and unavailable in full. Results: It is worth highlighting the promotion and prevention of NCDs to be tackled in primary care, in conjunction with the urgent and emergency care networks, in order to expand approaches to these diseases at all levels of care. Conclusion: This study concluded that educational activities are one of the most effective means of combating chronic non-communicable diseases, and that these activities need to begin in primary care.Objetivo: Discutir por meio da literatura existente acerca do enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis na atenção primária. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de caráter qualitativo. A busca dos trabalhos envolvidos na pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, a partir dos descritores em ciências da saúde: “Atenção primária á saúde”, “Doenças crônicas não transmissíveis” e “Promoção da saúde”. Os critérios de inclusão foram: publicados no período entre 2013 e 2023, cujo acesso ao periódico era livre aos textos completos, artigos em idioma português, inglês e espanhol e relacionados a temática. Critérios de exclusão foram: artigos duplicados, incompletos, resumos, resenhas, debates, artigos publicados em anais de eventos e indisponíveis na íntegra. Resultados: Vale destacar as ações de promoção e prevenção das DCNTs para seu enfrentamento na atenção primária, juntamente em articulação com as redes de urgência e emergência de modo a aumentar a ampliação das abordagens dessas doenças em todos os níveis de atenção. Conclusão: O presente estudo concluiu que as atividades educativas é um dos meios mais eficazes para combater as doenças crônicas não transmissíveis, sendo que essas atividades precisam iniciar-se na atenção primária

Efeitos da pandemia de COVID-19 na saúde mental da população: uma revisão integrativa

A pandemia de COVID-19 provocou um impacto sem precedentes na saúde mental global, gerando preocupações sobre os efeitos adversos a curto e longo prazo. Este artigo de revisão integrativa analisa os principais efeitos da pandemia na saúde mental da população. Tem como objetivo compilar e analisar os achados da literatura científica sobre os efeitos da pandemia de COVID-19 na saúde mental da população, identificando padrões de resposta emocional, fatores de risco e estratégias de enfrentamento. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, utilizando bases de dados como Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Portal de Periódicos CAPES, Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e  Latindex. Foram incluídos artigos publicados entre janeiro de 2019 a janeiro de 2024, que abordassem os impactos psicossociais da pandemia. A análise dos estudos revelou um aumento significativo nos índices de ansiedade, depressão, estresse e outros transtornos mentais durante a pandemia. Fatores como isolamento social, medo da doença, perda de entes queridos, desemprego e incertezas econômicas foram identificados como principais determinantes desses efeitos negativos. A pandemia de COVID-19 exacerbou os desafios existentes em relação à saúde mental, destacando a necessidade de intervenções eficazes para mitigar os impactos psicossociais. A promoção de estratégias de autocuidado, acesso a serviços de saúde mental e apoio comunitário são fundamentais para enfrentar as consequências dessa crise e promover o bem-estar emocional da população

Growing knowledge: an overview of Seed Plant diversity in Brazil

Abstract An updated inventory of Brazilian seed plants is presented and offers important insights into the country's biodiversity. This work started in 2010, with the publication of the Plants and Fungi Catalogue, and has been updated since by more than 430 specialists working online. Brazil is home to 32,086 native Angiosperms and 23 native Gymnosperms, showing an increase of 3% in its species richness in relation to 2010. The Amazon Rainforest is the richest Brazilian biome for Gymnosperms, while the Atlantic Rainforest is the richest one for Angiosperms. There was a considerable increment in the number of species and endemism rates for biomes, except for the Amazon that showed a decrease of 2.5% of recorded endemics. However, well over half of Brazillian seed plant species (57.4%) is endemic to this territory. The proportion of life-forms varies among different biomes: trees are more expressive in the Amazon and Atlantic Rainforest biomes while herbs predominate in the Pampa, and lianas are more expressive in the Amazon, Atlantic Rainforest, and Pantanal. This compilation serves not only to quantify Brazilian biodiversity, but also to highlight areas where there information is lacking and to provide a framework for the challenge faced in conserving Brazil's unique and diverse flora