Depressão no Idoso: Diagnóstico, Tratamento e Benefícios da Atividade Física

A depressão constitui enfermidade mental freqüente no idoso, comprometendo intensamente sua qualidade de vida, sendo considerada fator de risco para processos demenciais. É uma condição que coloca em risco a vida, sobretudo daqueles que têm alguma doença crônico-degenerativa ou incapacitante, pois há uma influência recíproca na evolução clínica do paciente. As estratégias de tratamento mais utilizadas são psicoterapia, intervenção medicamentosa e exercício físico. A atividade física, quando regular e bem planejada, contribui para a minimização do sofrimento psíquico do idoso deprimido, além de oferecer oportunidade de envolvimento psicossocial, elevação da auto-estima, implementação das funções cognitivas, com saída do quadro depressivo e menores taxas de recaída. Uma das vantagens do exercício físico é o efeito positivo também na prevenção e tratamento de outros agravos comuns nas pessoas idosas. Propõe-se que as administrações municipais organizem programas de atividade física, além da inclusão exercícios físicos nas programações dos Grupos de Terceira Idad

Relação entre nível de atividade física e realização de atividades instrumentais em frequentadores de centro dia geriátrico

Objetivo: Analisar a associação entre nível de atividade física e a realização de atividades instrumentais de idosos frequentadores de Centro-Dia Geriátrico. Métodos: Estudo de delineamento transversal, com amostra constituída por 31 idosos frequentadores de Centro-Dia Geriátrico. Foram utilizados o Questionário de Baeck Modificado para Idosos (QBMI) e o Questionário de Atividades Instrumentais de Pfeffer (Pfeffer), para avaliar o nível de atividade física e realização de atividades instrumentais, respectivamente. E para caracterização da amostra, foi utilizado o Mini Exame do Estado Mental. Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva e Correlação de Spearman. Resultados: A análise mostrou correlação moderada e negativa entre o QBMI e o Pfeffer (r=-0,04), podendo essa relação ser extrapolada para quanto maior o nível de atividade física, maior a independência na realização de atividades instrumentais. Conclusões: O nível de atividade física tem relação com a realização de atividades instrumentais. Assim, o incentivo à prática de atividade física é de extrema importância para a população idosa, para que a mesma se mantenha independente

Influência de um programa sistematizado de danças circulares em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer

The responsibility of daily care for individuals with Alzheimer's disease (AD) may cause changes on health of older caregivers who experience closely the decline functional and cognitive in a relative. In this context, the aim of this study was to analyze the influence of a systematic circular dances program (SCDP) on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with AD. Therefore, four manuscripts were conducted to achieve the following purposes: a) analyze the effect of chronic exercise on serum cortisol levels in older people; b) investigate the relationships between psychoneuroimmunological parameters and determine the predictors to burden in older caregivers of patients with AD; c) verify if there are differences in the level of physical activity, functional fitness, stress, depressive symptoms and biochemical parameters in older caregivers of patients with AD compared with non- caregivers, and also describe the characteristics of older caregivers and; d) analyze the influence of a systematic circular dances program on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with AD. As main results, we observed that chronic exercise may influence the serum cortisol levels in older people. Caregiver burden is associated with, and influenced by parameters related to the caregiver psychological suffering and to characteristics inherent to AD. The SCDP presented a positive influence on caregiver burden and stress, decreased levels of blood glucose, the greater magnitude of decrease in cortisol levels and the DHEAS/cortisol ratio, better accuracy in the perception of time and improvements on functional fitness. In conclusion, the systematic circular dances program was able to promote benefits on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with Alzheimer's diseaseA responsabilidade de cuidar indivíduos com doença de Alzheimer (DA) pode ocasionar alterações na saúde de idosos cuidadores que vivenciam o declínio funcional e cognitivo de seus familiares. Diante deste contexto, este estudo teve como objetivo principal analisar a influência de um programa sistematizado de danças circulares (PSDC) em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com DA. Para tanto, quatro artigos foram desenvolvidos, com o fim de responder aos seguintes objetivos específicos: a) analisar a influência do exercício crônico sobre níveis séricos de cortisol em idosos; b) investigar as relações entre parâmetros psiconeuroimunológicos e determinar os preditores da sobrecarga de cuidado em idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer; c) verificar se existem diferenças em relação ao nível de atividade física, capacidade funcional, estresse, sintomas depressivos e variáveis bioquímicas entre idosos cuidadores de indivíduos com DA e idosos não-cuidadores e, ainda, descrever as características relacionadas à responsabilidade de cuidar de idosos cuidadores e; d) analisar os efeitos de um programa sistematizado de danças circulares em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer. Como principais resultados, foi observado que o exercício físico crônico pode ter influência benéfica, reduzindo os níveis séricos de cortisol de idosos. A sobrecarga de cuidado foi associada ao sofrimento psíquico do cuidador e características inerentes à DA. Quando comparados aos nãocuidadores, os idosos cuidadores apresentaram menor status socioeconômico, maior número de patologia e uso de medicamentos, maior incidência de indivíduos com sintomas depressivos clinicamente relevantes e de estresse, maiores concentrações de sulfato de dehidroepiandroesterona (DHEAS) e maior comprometimento dos componentes de capacidade funcional, bem...Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Methods for assessing physical activity: a systematic review focused on older adults

Dentre os diferentes instrumentos para medida da atividade física, o uso de questionários, pedômetros e acelerômetros na população idosa é algo bastante frequente. O objetivo do estudo foi analisar, dentre os instrumentos de medida da atividade mais utilizados em idosos, o protocolo mais adotado para cada instrumento e explorar possíveis vantagens e desvantagens dos métodos utilizados para o mesmo instrumento. Para tanto, efetuou-se uma busca em bases de dados, além de referências cruzadas dos artigos selecionados, dos quais foram selecionados 16 estudos. Os estudos analisados demonstram que questionários normalmente são aplicados em forma de entrevista ou autoadministrado, avaliando os domínios de lazer, esporte e atividades domésticas, com tempo de recordação de uma semana típica do último mês. Já em relação aos pedômetros e acelerômetros, 5 dias têm sido considerados suficientes para a coleta de dados. Os aparelhos são frequentemente utilizados na cintura ou quadril com uma cinta ou preso à roupa, e retirados apenas quando os idosos forem realizar atividades aquáticas ou dormir. A utilização de um ou outro instrumento deve levar em conta as vantagens e desvantagens que influenciarão na escolha do mesmo, como número de participantes a serem avaliados, tempo disponível para avaliação, entre outros. A utilização de acelerômetro juntamente com a aplicação de um questionário de AF pode ceder medidas mais confiáveis e precisas quanto ao nível de AF, porém recomenda-se que em idosos os questionários sejam realizados sob a forma de entrevista, a fim de minimizar possíveis erros de interpretação das questões.Among the large array of instruments for measuring physical activity (PA), the use of questionnaires, pedometers, and accelerometers with older adults is frequent. This study aimed to analyze the most widely adopted protocol for each instrument that is most commonly used to assess PA in older adults, and explore possible advantages and disadvantages of the methods used for these instruments. Thereby, we performed a search in databases and cross references of the articles selected. This procedure yielded in 16 studies being included. The in-depth analyzed studies demonstrate that questionnaires are usually applied either as an interview or self-administered, assessing the domains of leisure, sports, and household chores with a recall period of a typical week in the last month. Regarding pedometers and accelerometers, the length of time considered to be sufficient for data collection is five days. The devices are frequently used on the waist or hip with a belt or attached to clothing and removed only for water activities or during sleeping time. The use of either instrument should take into account the advantages and disadvantages that influence choosing one over the other, such as the number of participants to be evaluated, the time available for assessment, among others. The use of accelerometer along with PA questionnaire may yield more reliable and accurate measurements of PA level. In addition, it is recommended that, for older adults, questionnaires should be applied employing the interview format, in order to minimize possible misinterpretation of the questions.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq

<b> Methods for assessing physical activity: a systematic review focused on older adults. </b> http://dx.doi.org/10.5007/1980-0037.2013v15n2p256

Among the large array of instruments for measuring physical activity (PA), the use of questionnaires, pedometers, and accelerometers with older adults is frequent. This study aimed to analyze the most widely adopted protocol for each instrument that is most commonly used to assess PA in older adults, and explore possible advantages and disadvantages of the methods used for these instruments. Thereby, we performed a search in databases and cross references of the articles selected. This procedure yielded in 16 studies being included. The in-depth analyzed studies demonstrate that questionnaires are usually applied either as an interview or self-administered, assessing the domains of leisure, sports, and household chores with a recall period of a typical week in the last month. Regarding pedometers and accelerometers, the length of time considered to be sufficient for data collection is five days. The devices are frequently used on the waist or hip with a belt or attached to clothing and removed only for water activities or during sleeping time. The use of either instrument should take into account the advantages and disadvantages that influence choosing one over the other, such as the number of participants to be evaluated, the time available for assessment, among others. The use of accelerometer along with PA questionnaire may yield more reliable and accurate measurements of PA level. In addition, it is recommended that, for older adults, questionnaires should be applied employing the interview format, in order to minimize possible misinterpretation of the questions

Non-pharmacological interventions on cognitive functions in older people with mild cognitive impairment (MCI)

Mild cognitive impairment (MCI) can be a stage of pre-dementia. There is no consensus about pharmacological treatment for this population, so it is important to structure non-pharmacological interventions for increasing their cognitive reserve. We intended to analyze the effects of non-pharmacological interventions in the cognitive functions in older people with MC, in form of a systemic review. Data sources were the Web of Science, Biological Abstracts, Medline, Pub Med, EBSCHost, Scirus and Google Scholar. All studies were longitudinal trials, with MCI sample, aged > 60 years, community-dwelling, and having cognitive functions as dependent variable. Seven studies, from 91 previously selected ones, were identified according to the inclusion criteria. Six studies used cognitive intervention, improving memory and one study used physical activity as intervention, improving executive functions. The results show evidence that physical activity and cognitive exercise may improve memory and executive functions in older people with MCI. But yet, more controlled studies are needed to establish a protocol of recommendations regarding the systemization of exercise, necessary to produce benefits in the cognitive functioning in older people with MCI. (C) 2011 Elsevier B.V. All rights reserved.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq