COVID-19 myopericarditis: It should be kept in mind in today's conditions

A 78-year-old patient with acute respiratory distress was transferred to our hospital with ST segment elevation on electrocardiography. Coronary angiography revealed normal coronary arteries. Thorax computerized tomography showed ground glass opacification with consolidation in the lungs and mild pericardial effusion demonstrating myopericarditis associated with COVID-19. (C) 2020 Elsevier Inc. All rights reserved

Low bilirubin levels are associated with coronary slow flow phenomenon

Background and aim: Increasing evidence suggests an inverse relationship between bilirubin levels and cardiovascular disease. The present study evaluated the effect of bilirubin level on the slow coronary flow (SCF) phenomenon

Związek między niskimi stężeniami bilirubiny a zjawiskiem zwolnionego przepływu wieńcowego

Background and aim: Increasing evidence suggests an inverse relationship between bilirubin levels and cardiovascular disease. The present study evaluated the effect of bilirubin level on the slow coronary flow (SCF) phenomenon. Methods: This study was cross-sectional and observational. We enrolled 222 consecutive patients who underwent coronary angiography for suspected ischaemic heart disease and were found to have normal or near-normal coronary arteries. Then, bilirubin levels were measured and coronary flow rate was assessed using the thrombolysis in myocardial infarction (TIMI) frame count. SCF was defined as a TIMI frame count > 27 frames. Results: SCF was observed in at least one coronary vessel in 22 of the 222 subjects, indicating a prevalence of 10%. Serum bilirubin levels were significantly decreased in the SCF group. In multivariate logistic regression analysis, total bilirubin and diabetes mellitus were independent risk factors for SCF. Furthermore, after adjusting for age, sex, and cardiovascular disease risk factors, serum bilirubin level (B = –0.34, p < 0.001) was independently associated with TIMI frame count. Conclusions: These findings suggest that serum total bilirubin levels may be a useful marker for patients with the SCF phenomenon. We believe that further studies are needed to clarify the role of bilirubin in patients with SCF.Wstęp i cel: Coraz większa liczba dowodów naukowych wskazuje, że istnieje odwrotna zależność między stężeniem bilirubiny a chorobami sercowo-naczyniowymi. W niniejszym badaniu oceniono wpływ stężenia bilirubiny na zjawisko zwolnionego przepływu wieńcowego (SCF). Metody: Do tego przekrojowego badania obserwacyjnego włączono 222 kolejnych pacjentów, u których wykonano koronarografię z powodu podejrzenia choroby niedokrwiennej serca i stwierdzono prawidłowe lub prawie prawidłowe tętnice wieńcowe. Następnie zmierzono stężenie bilirubiny i oceniono szybkość przepływu wieńcowego, stosując metodę określania liczby klatek do pojawienia się środka cieniującego, użytą w badaniu Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI). Zwolniony przepływ wieńcowy zdefiniowano jako liczbę klatek TIMI wynoszącą > 27. Wyniki: W badanej populacji SCF w co najmniej 1 tętnicy wieńcowej stwierdzono u 22 chorych, co oznacza chorobowość wynoszącą 10%. Stężenia bilirubiny w surowicy były istotnie mniejsze w grupie osób z SCF. W wieloczynnikowej analizie regresji logistycznej całkowite stężenie bilirubiny i cukrzyca stanowiły niezależne czynniki ryzyka SCF. Ponadto po skorygowaniu względem wieku, płci i czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych stężenie bilirubiny w surowicy (B = –0,34; p < 0,001) było niezależnie związane z liczbą klatek TIMI. Wnioski: Podsumowując, powyższe rezultaty wskazują, że całkowite stężenie bilirubiny w surowicy może być użytecznym wskaźnikiem u chorych, u których występuje SCF. Autorzy uważają, że należy przeprowadzić dalsze badania w celu sprecyzowania znaczenia oznaczeń stężenia bilirubiny u chorych z SCF

Relationship between myocardial energy expenditure and postoperative ejection fraction in patients with severe mitral regurgitation

Objective: This prospective study aimed to investigate the myocardial energy metabolism in severe mitral regurgitation (MR) and explore its effect on postoperative differentiation of ejection fraction (EF)

Związek między niedoborem witaminy D a krętym przebiegiem tętnic wieńcowych

Background: Increasing evidence suggests a relationship between vitamin D (VD) insufficiency and cardiovascular disease. Aim: We aimed to investigate the association between serum 25-hydroxyvitamin D (25-OH VD) with coronary tortuosity (CT) in patients with normal or near-normal (< 40% stenosis) coronary arteries. Methods: The present study was cross-sectional and observational. We enrolled 356 consecutive patients who had undergone coronary angiography for suspected ischaemic heart disease and were found to have normal or near-normal coronary arteries. Patients were categorised as VD insufficient (< 30 ng/mL) or VD sufficient (≥ 30 ng/dL). CT was defined as the presence of ≥ three bends (defined as ≥ 45° change in vessel direction) along the main trunk of at least one coronary artery, present both in systole and in diastole. Results: The study populations were divided into two groups according to the presence of CT: patients with CT (n = 103, 29%) and patients without CT (NCT; n = 253, 71%). CT is more frequently seen in elderly women and is positively correlated with hypertension. The incidence of VD insufficiency was significantly higher in the CT group (n = 46, 45%) than in the NCT group (n = 90, 36%; p = 0.005). In further multivariate logistic regression analyses, adjustment for major clinical parameters affecting CT showed statistically significant correlations between 25-OH VD and CT (odds ratio = 0.77, 95% confidence interval 0.66–0.98, p = 0.006). Conclusions: Vitamin D insufficiency was independently associated with coronary tortuosity.Wstęp: Coraz więcej danych wskazuje na związek niedoboru witaminy D (VD) z chorobami sercowo-naczyniowymi. Cel: Badanie przeprowadzono w celu oceny zależności między stężeniem 25-hydroksywitaminy D (25-OH VD) w surowicy a krętym przebiegiem tętnic wieńcowych u chorych z prawidłowymi lub nieznacznie zmienionymi (zwężenie < 40%) tętnicami wieńcowymi. Metody: Badanie miało charakter przekrojowy i obserwacyjny. Włączono do niego 356 kolejnych pacjentów poddanych koronarografii z powodu podejrzenia choroby niedokrwiennej serca i u których stwierdzono prawidłowy lub nieznacznie zmieniony obraz tętnic wieńcowych. Chorych podzielono na dwie grupy: osoby z niedoborem VD (< 30 ng/ml) oraz osoby z prawidłowym stężeniem VD (≥ 30 ng/dl). Kręty przebieg tętnic wieńcowych definiowano jako obecność ≥ 3 zagięć (określonych jako zmiana kierunku przebiegu naczynia o ≥ 45°) w głównej części co najmniej jednej tętnicy wieńcowej, widocznych zarówno w czasie skurczu, jak i rozkurczu. Wyniki: Badaną populację podzielono na dwie grupy w zależności od występowania krętego przebiegu naczyń: osoby z krętym przebiegiem tętnic wieńcowych (CT; n = 103, 29%) i osoby bez krętego przebiegu tętnic wieńcowych (NCT; n = 253, 71%). Kręty przebieg tętnic wieńcowych występuje częściej u kobiet w podeszłym wieku i jest dodatnio skorelowany z nadciśnieniem tętniczym. Niedobór VD występował istotnie częściej w grupie CT (n = 46, 45%) niż w grupie NCT (n = 90, 36%; p = 0,005). W wieloczynnikowej analizie regresji logistycznej wykazano, po skorygowaniu względem najważniejszych parametrów klinicznych wpływających na krętość tętnic, statystycznie istotną korelację między stężeniem 25-OH VD a krętym przebiegiem tętnic wieńcowych (iloraz szans = 0,77; 95% przedział ufności 0,66–0,98; p = 0,006). Wnioski: Niedobór VD był niezależnie związany z krętym przebiegiem tętnic wieńcowych

Predictors of functional capacity in younger and elderly chronic heart failure patients: an observational study

Objective: The prevalence of chronic heart failure (CHF) in the elderly population is growing. Identification of risk factors in patients with CHF is important. Recent studies suggest that red cell distribution width (RDW) has prognostic significance in these patients. We aimed to evaluate the relationship of RDW with clinical and laboratory parameters in patients with young and elderly CHF patients