1987-2000 yılları arası Bilkent Üniversitesi Fen Fakültesi tarihi

Ankara : İhsan Doğramacı Bilkent Üniversitesi İktisadi, İdari ve Sosyal Bilimler Fakültesi, Tarih Bölümü, 2016.This work is a student project of the The Department of History, Faculty of Economics, Administrative and Social Sciences, İhsan Doğramacı Bilkent University.by Özer, Abdürrahim

Does bone scintigraphy still have a role in the era of 68 Ga-PSMA PET/CT in prostate cancer?

Objection We aimed to evaluate the role of bone scintigraphy (BS) which has long been the imaging modality of choice in prostate cancer (PCa) and performed a head-to-head comparison between BS, BS + SPECT/CT and 68 Ga-PSMA-PET/CT, for the detection of bone metastasis of PCa. Methods We evaluated 138 PCa patients who underwent BS and 68 Ga-PSMA PET/CT and SPECT/CT of 102 of 138 patients. Images were interpreted retrospectively and areas of abnormally increased tracer uptake related to PCa were documented as benign, metastatic or equivocal. Equivocal uptakes were finally diagnosed based on a consensus review of correlative imaging. Patient- and lesion-based analysis was performed. Patients with superscan images were excluded from lesion-based analysis. Results At least one metastatic or equivocal uptake in skeleton was defined in 76 of 138 (55%) BS, in 33 of 102 (32.3%) SPECT/CT, and in 49 of 138 (35.5%) 68 Ga-PSMA PET/CT. 23 (16.7%) patients had also superscan findings on BS and 68 Ga-PSMA PET/CT. For patient-based analysis, sensitivity, specificity, accuracy, PPV, and NPV were calculated as 91.1%, 64.5%, 73.1%, 55.4% and 93.7% for BS; 95.5%, 82.7%, 86.9%, 72.8% and 96.2% for BS + SPECT/CT; 97.7%, 95.7%, 95.6%, 91.6% and 98.8% for 68 Ga-PSMA PET/CT. For lesion-based analysis, sensitivity, specificity, accuracy, PPV, and NPV were 53%, 63.9%, 60.1%, 42.8% and 71.8% for BS; 59.2%, 87.6%, 77.7%, 62.6% and 80% for BS + SPECT/CT; 96.4%, 98.1%, 97.5%, 96.4% and 98.1% for 68 Ga-PSMA PET/CT. Conclusion This study has shown that 68 Ga-PSMA PET/CT overcomes the limitations of BS and proves superiority in detecting bone metastases, even in patients with SPECT/CT. Our findings present important implications that 68 Ga-PSMA PET/CT can replace BS in future practice

Comparison of 2D planar and 3D volumetric methods for estimation of split renal function by 99mTc-DMSA scintigraphy

© 2022 Associazione Italiana di Fisica Medica e SanitariaPurpose: Split renal function (SRF) can be measured by using several methods in 99mTc-DMSA scintigraphy. Geometric mean (GM) based methods derived from planar images(2D) have been used for several years, besides; 3D-methods were also reported as an option for assessment of SRF. The purpose of this study to compare 2D and 3D methods for calculation of SRF in pediatric and adult patients. Methods: We evaluated 212 patients, underwent both planar and SPECT 99mTc-DMSA scintigraphy.2D-SRFs were calculated by GM without background correction (SRFnobcg), GM with background correction in crescent formation from lower lateral borders (SRFcres), and GM with background correction in circumferential formation, including the whole kidney surroundings (SRFcirc). In 3D settings, SRF was measured with SPECT (SRFspect). Paired t-test was used to compare the mean SRFs of each group. Bland-Altman method was used as an agreement method for each method. Analyses were performed based on left kidney SRFs. Results: In comparison of 2D and 3D methods, SRFspect was significantly different from SRFnobcg and SRFcres (p=<0.001) but not from SRFcirc (p = 0.155) in all patients. Similar results were found for patients with high creatinine level, SRFcirc and SRFspect were not significantly different (p = 0.317), while significant differences were found between SRFspect and SRFnobcg/SRFcres (p=<0.001).On the other hand, all 2D-methods showed statistical differences (p=<0.001–0.026) from 3D-method in pediatric patients. Bland-Altman-plot demonstrated that SRFcirc underestimated the poor functioning kidneys. Conclusion: SRFcirc can be used in measurement of SRF in adult patients with normal functioning kidneys in busy clinics. However, SRFspect provides more accurate results and suggested particularly for pediatric patients and poor functioning kidneys

Timik Epitelyal Tümörlerde Ga-68 DOTATATE PET/BT Görüntüleme

Amaç: Timik epitelyal tümörlerde Ga-68 DOTATATE pozitron emisyontomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) görüntüleme ile somatostatinreseptör (SSTR) ekspresyonu aviditesini vizüel ve semikantitatif PETparametreleri ile değerlendirmek ve oktreotid tedavisine aday hastalarıseçme kriterlerini belirlemek amaçlanmıştır.Yöntem: Nisan 2012-Ocak 2021 tarihleri arasında Ga-68 DOTATATEgörüntülemesi bulunan 27 nüks timoma tanılı hasta retrospektif olarakincelendi. Vizuel değerlendirme ile birlikte herhangi bir lezyondatutulum olmaması (negatif), tüm lezyonların tutulum göstermesi(pozitif) ve lezyonların bir kısmında tutulum izlenirken bir kısmındatutulum olmaması (miks) olarak hastalar üç grupta incelendi. Vizuelskor olarak Krenning skor (KS) (0: Tutulum yok, 1: Çok düşük tutulum,2: Karaciğerle eşit tutulum, 3: Karaciğerden yüksek tutulum, 4:Dalaktan yüksek tutulum) kullanıldı. KS 0 veya 1 olan hastalar SSTRnegatif olarak kabul edildi. Lezyon bazlı değerlendirmede lokal nüks,intratorasik metastaz ve ekstratorasik metastaz bulunması ve lezyonlarınmaksimum standart tutulum değeri (SUVmaks) değerleri hesaplandı. Üç ayiçinde F-18 florodeoksiglukoz (FDG) görüntülemesi bulunan hastalarında benzer şekilde lokal nüks, intratorasik ve ekstratorasik metastatiklezyonların SUVmaks değerleri hesaplandı ve Ga-68 DOTATATE sonuçlarıile karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların (n=27, erkek n=12, %44) primerpatolojileri B1 (n=2), B2 (n=4), B3 (n=4), miks tip B1-B2-B3 (n=1) ve timikkarsinom (n=8) idi. Sekiz hastanın subtip patolojisine ulaşılamadı. Primertanı anından PET/BT görüntülemeye kadar geçen zaman ortanca 4 yıl idi.KS sırasıyla 0 (n=9), 1 (n=8), 2 (n=5), 3 (n=4) ve 4 (n=1) idi. SSTR negatifgrupta (n=17) ortalama SUVmaks 1,89 (0-3,6), SSTR pozitif grupta (n=10)ortalama SUVmaks 9,7 (5,5-15,3) idi ve iki grup arasında istatistiksel olarakanlamlı fark mevcut idi (p&lt;0,0001). Ga-68 DOTATATE görüntülemesinde 8hastada (%30) tüm lezyonlar SSTR ekspresyonu göstermekte iken 2 hastada(%7) miks tutulum mevcuttu. SSTR pozitif grupta lokal nüksü bulunan 5hastada (%50) ortalama SUVmaks değeri 7,6 (3,2-11,6), intratorasik metastaz(n=10, %100) ortalama SUVmaks değeri 9,3 (3,7-15,3) idi. Ekstratorasikmetastazı bulunan 4 hastada (%40) karaciğer metastazı bulunan 1 hastadaSSTR ekspresyonu izlenmezken diğer 3 hastada ortalama SUVmaks 9,4 (aralık:7,3-11,1). Eş zamanlı Ga-68 DOTATATE ve F-18 FDG görüntülemesi bulunan7 hastanın SSTR negatif grupta (n=4) FDG SUVmaks ortalama değeri 5,8iken SSTR pozitif grupta (n=3) FDG SUVmaks ortalama değeri 11,2 idi. SSTRpozitifliği bulunan 10 hastaya (%37) oktreotid tedavisi başlanmıştı, bu grupiçerisinde toplam 3 hastaya Lu-177 DOTATATE tedavi verildi.Sonuç: Timik epitelyal tümörlerde lokal ileri veya metastatik hastalıktaikinci basamak tedaviler arasında nükleer tıp görüntüleme yöntemleriyleoktreotid aviditesi tespit edildikten sonra oktreotid tedavisi önerilmektedir.Oktreotid aviditesini göstermede günümüzde 111In-oktreotid görüntülemeyerini Ga-68 DOTATATE’ye bırakmış olup hasta seçimi güvenilir bir şekilde yapılabilmektedi