Syndrome de Gougerot-Sjögren primitif du sujet âgé: Caractéristiques cliniques et immunologiques

Les objectifs de notre etude est d'etudier les caracteristiques cliniques et immunologiques du syndrome de Gougerot Sjogren primitif (SGSp) du sujet age et les comparer a une population temoin plus jeune. Nous avons analyse retrospectivement les dossiers de 60 patients atteints de SGSp consecutifs, suivis au service de Medecine interne du CHU Taher Sfar de Mahdia, en Tunisie, durant une periode de 7 ans (janvier 2007 a decembre 2013). Les patients avec SGSp etaient classes en deux groupes selon l'age de debut de la maladie : groupe de sujets ages (. 65 ans) et groupe de sujets jeunes (<65 ans). Chez 18 patients (30%), le SGSp a debute apres 65 ans. Il s'agissait de 17 femmes (94,5%) et un homme (5,5%). L'age moyen du debut du SGSp etait de 70,5 ans }3,1. Le delai moyen du diagnostic etait de 38,6 mois }26,8. Les manifestations glandulaires etaient constantes. La comparaison entre le groupe du SGSp du sujet age et celui du sujet jeune montrait que le delai moyen du diagnostic du SGSp etait significativement plus long chez les sujets ages. Les manifestations pulmonaires etaient significativement plus frequentes chez les sujets ages. En revanche, les frequences des anticorps antinucleaires, anti-SSA et anti-SSB etaient significativement plus elevees chez les sujets jeunes. Bien que le SGSp soit une maladie typique d'adultes d'age moyen, les cliniciens ne devraient pas ignorer que cette maladie peut etre diagnostiquee aussi chez les patients ages. Notre etude montre que l'age du debut avance influence le profil clinique et  immunologique du SGSp

Leiomyosarcome du Rein: A Propos D’un Cas

Le léiomyosarcome du rein est une tumeur rare. Les auteurs ont rapporté l’observation d’un homme âgé de 45 ans, chez lequel le diagnostic d’une tumeur rétropéritoénale gauche a été posé lors de l’exploration de douleurs du flanc gauche associées à une altération de l’état général et ce par l’imagerie (Echographie et scanner abdominal). La laparotomie exploratrice avait conclu à une tumeur rénale gauche localement évoluée, une néphrectomie élargie a été réalisée et l’histologie était en faveur d’un léiomyosarcome rénal. Une récidive locale a été diagnostiquée après un recul de 6 mois. Après une nouvelle laparotomie, l’abstention était de mise devant le caractère évolué de la récidive. Le but de cette observation est double. Le premier, est la nécessité de faire un diagnostic précoce, afin d’intervenir sur une tumeur de petite taille, plus accessible à la chirurgie. Le second, est de discuter la place du traitement adjuvant, qui pourrait réduire le risque de récidive précoce.Mots clés : Léiomyosarcome, rei

Evapotranspiration and evaporation/transpiration partitioning with dual source energy balance models in agricultural lands

EvapoTranspiration (ET) is an important component of the water cycle, especially in semi-arid lands. Its quantification is crucial for a sustainable management of scarce water resources. A way to quantify ET is to exploit the available surface temperature data from remote sensing as a signature of the surface energy balance, including the latent heat flux. Remotely sensed energy balance models enable to estimate stress levels and, in turn, the water status of most continental surfaces. The evaporation and transpiration components of ET are also just as important in agricultural water management and ecosystem health monitoring. Single temperatures can be used with dual source energy balance models but rely on specific assumptions on raw levels of plant water stress to get both components out of a single source of information. Additional information from remote sensing data are thus required, either something specifically related to evaporation (such as surface water content) or transpiration (such as PRI or fluorescence). This works evaluates the SPARSE dual source energy balance model ability to compute not only total ET, but also water stress and transpiration/evaporation components. First, the theoretical limits of the ET component retrieval are assessed through a simulation experiment using both retrieval and prescribed modes of SPARSE with the sole surface temperature. A similar work is performed with an additional constraint, the topsoil surface soil moisture level, showing the significant improvement on the retrieval. Then, a flux dataset acquired over rainfed wheat is used to check the robustness of both stress levels and ET retrievals. In particular, retrieval of the evaporation and transpiration components is assessed in both conditions (forcing by the sole temperature or the combination of temperature and soil moisture). In our example, there is no significant difference in the performance of the total ET retrieval, since the evaporation rate retrieved from the sole surface temperature is already fairly close to the one we can reconstruct from observed surface soil moisture time series, but current work is underway to test it over other plots.</p

Appendagite épiploïque primitive: à propos de cinq cas

La torsion de frange épiploïque (ou appendagite) est une pathologie rare qui survient principalement chez les adultes entre 20 et 50 ans.L'incidence de cette pathologie n'est pas réellement connue et elle varie de 2 à 7% chez les patients hospitalisés pour suspicion d'appendicite oude sigmoïdite. Nous rapportons cinq cas d'appendagites dont nous précisons les particularités cliniques, radiologiques et thérapeutiques. Il s'agit de 5 patients dont l'âge moyen est de 34.6 ans (24-55). Le sexe ratio est de 1.5. Le principal motif de consultation était un syndrome douloureux de l'abdomen principalement au niveau de la fosse iliaque droite. L'examen abdominal montrait toujours une sensibilité localisée. La fièvre était présente chez 3 patients. Le bilan biologique révèle un syndrome inflammatoire biologique chez trois patients. Les examens complémentaires radiologiques en particulier échographie abdominale et TDM abdominale ont éliminé formellement une urgence chirurgicale et ont évoqué le diagnostic d'appendagite dans trois cas. Trois patients ont bénéficié d'une coelioscopie diagnostique confirmant le diagnostic  d'appendagite. L'évolution était favorable chez tous les patients. Les appendagites épiploïques primitives sont des étiologies rares et  sous-estimées de syndrome abdominal aigu. Le diagnostic peut être affirmé par imagerie notamment avec le scanner hélicoïdal injecté,  permettant d'instaurer ainsi un traitement médical premier et d'éviter un traitement chirurgical et des hospitalisations excessives

Effects of Precursor Concentration and Acidic Sulfate in Aqueous Glyoxal−OH Radical Oxidation and Implications for Secondary Organic Aerosol

Previous experiments demonstrated that aqueous OH radical oxidation of glyoxal yields low-volatility compounds. When this chemistry takes place in clouds and fogs, followed by droplet evaporation (or if it occurs in aerosol water), the products are expected to remain partially in the particle phase, forming secondary organic aerosol (SOA). Acidic sulfate exists ubiquitously in atmospheric water and has been shown to enhance SOA formation through aerosol phase reactions. In this work, we investigate how starting concentrations of glyoxal (30−3000 μM) and the presence of acidic sulfate (0−840 μM) affect product formation in the aqueous reaction between glyoxal and OH radical. The oxalic acid yield decreased with increasing precursor concentrations, and the presence of sulfuric acid did not alter oxalic acid concentrations significantly. A dilute aqueous chemistry model successfully reproduced oxalic acid concentrations, when the experiment was performed at cloud-relevant concentrations (glyoxal <300 μM), but predictions deviated from measurements at increasing concentrations. Results elucidate similarities and differences in aqueous glyoxal chemistry in clouds and in wet aerosols. They validate for the first time the accuracy of model predictions at cloud-relevant concentrations. These results suggest that cloud processing of glyoxal could be an important source of SOA

Tropical Data: Approach and Methodology as Applied to Trachoma Prevalence Surveys

PURPOSE: Population-based prevalence surveys are essential for decision-making on interventions to achieve trachoma elimination as a public health problem. This paper outlines the methodologies of Tropical Data, which supports work to undertake those surveys. METHODS: Tropical Data is a consortium of partners that supports health ministries worldwide to conduct globally standardised prevalence surveys that conform to World Health Organization recommendations. Founding principles are health ministry ownership, partnership and collaboration, and quality assurance and quality control at every step of the survey process. Support covers survey planning, survey design, training, electronic data collection and fieldwork, and data management, analysis and dissemination. Methods are adapted to meet local context and needs. Customisations, operational research and integration of other diseases into routine trachoma surveys have also been supported. RESULTS: Between 29th February 2016 and 24th April 2023, 3373 trachoma surveys across 50 countries have been supported, resulting in 10,818,502 people being examined for trachoma. CONCLUSION: This health ministry-led, standardised approach, with support from the start to the end of the survey process, has helped all trachoma elimination stakeholders to know where interventions are needed, where interventions can be stopped, and when elimination as a public health problem has been achieved. Flexibility to meet specific country contexts, adaptation to changes in global guidance and adjustments in response to user feedback have facilitated innovation in evidence-based methodologies, and supported health ministries to strive for global disease control targets

Syndrome de Melkersson-rosenthal: une entité rare à ne pas méconnaitre

No Abstract