Development of a method of robust rain gauge network optimization based on intensity-duration-frequency results

Based on rainfall intensity-duration-frequency (IDF) curves, fitted in several locations of a given area, a robust optimization approach is proposed to identify the best locations to install new rain gauges. The advantage of robust optimization is that the resulting design solutions yield networks which behave acceptably under hydrological variability. Robust optimization can overcome the problem of selecting representative rainfall events when building the optimization process. This paper reports an original approach based on Montana IDF model parameters. The latter are assumed to be geostatistical variables, and their spatial interdependence is taken into account through the adoption of cross-variograms in the kriging process. The problem of optimally locating a fixed number of new monitoring stations based on an existing rain gauge network is addressed. The objective function is based on the mean spatial kriging variance and rainfall variogram structure using a variance-reduction method. Hydrological variability was taken into account by considering and implementing several return periods to define the robust objective function. Variance minimization is performed using a simulated annealing algorithm. In addition, knowledge of the time horizon is needed for the computation of the robust objective function. A short- and a long-term horizon were studied, and optimal networks are identified for each. The method developed is applied to north Tunisia (area = 21 000 km2). Data inputs for the variogram analysis were IDF curves provided by the hydrological bureau and available for 14 tipping bucket type rain gauges. The recording period was from 1962 to 2001, depending on the station. The study concerns an imaginary network augmentation based on the network configuration in 1973, which is a very significant year in Tunisia because there was an exceptional regional flood event in March 1973. This network consisted of 13 stations and did not meet World Meteorological Organization (WMO) recommendations for the minimum spatial density. Therefore, it is proposed to augment it by 25, 50, 100 and 160% virtually, which is the rate that would meet WMO requirements. Results suggest that for a given augmentation robust networks remain stable overall for the two time horizons

Leiomyosarcome du Rein: A Propos D’un Cas

Le léiomyosarcome du rein est une tumeur rare. Les auteurs ont rapporté l’observation d’un homme âgé de 45 ans, chez lequel le diagnostic d’une tumeur rétropéritoénale gauche a été posé lors de l’exploration de douleurs du flanc gauche associées à une altération de l’état général et ce par l’imagerie (Echographie et scanner abdominal). La laparotomie exploratrice avait conclu à une tumeur rénale gauche localement évoluée, une néphrectomie élargie a été réalisée et l’histologie était en faveur d’un léiomyosarcome rénal. Une récidive locale a été diagnostiquée après un recul de 6 mois. Après une nouvelle laparotomie, l’abstention était de mise devant le caractère évolué de la récidive. Le but de cette observation est double. Le premier, est la nécessité de faire un diagnostic précoce, afin d’intervenir sur une tumeur de petite taille, plus accessible à la chirurgie. Le second, est de discuter la place du traitement adjuvant, qui pourrait réduire le risque de récidive précoce.Mots clés : Léiomyosarcome, rei

Les Tumeurs Parotidiennes : À Propos De 43 Cas

Les tumeurs des glandes salivaires sont rares, dominées en fréquence par les tumeurs parotidiennes. Elles sont caractérisées par une grande hétérogénéité morpho-histologique. Cliniquement, elles se manifestent le plus souvent par une masse parotidienne non spécifique. A l\'examen histologique, les formes bénignes sont les plus fréquentes dominées par l\'adénome pléomorphe. Le traitement de ces tumeurs demeure chirurgical en premier lieu. Néanmoins, la complication majeure de cette chirurgie reste la paralysie faciale pouvant être transitoire ou permanente. Le but de cet article est d\'analyser chez 43 patients suivis et traités d\'une tumeur parotidienne les différents aspects épidémio- cliniques, radiologiques et histologiques de ces tumeurs.Tumors of the salivary gland are rare, arising predominantly in the parotid gland. They display great pathomorphological variation. Clinically, this tumors manifest, often, as nonspecific parotid masses. Histopathological examination of the tumor specimens\' shows that benign tumors are more frequent, dominated by the pleomorphic adenoma. Treatment of these tumors is mostly surgical. However, facial nerve paralysis remains the main complication of parotid surgery. This study was a retrospective analysis of 43 cases of parotid tumors. Epidemical, clinical, radiological and histological features were studied. Keywords: Tumors, salivary gland, parotid gland, pleomorphic adenoma, benign tumors, surgery, facial nerve paralysis. Journal Tunisien d\'ORL et de chirurgie cervico-faciale Vol. 18 2007: pp. 29-3

Les cellulites cervico-faciales d’origine dentaire: a propos de 150 cas

Les cellulites cervico-faciales d’origine dentaire sont des infections des tissus cellulo-adipeux, de la face et du cou, ayant des potentialités extensives pouvant parfois être graves et engager le pronostic vital. Le but de ce travail est d’étudier le profil épidémioclinique et paraclinique de nos patients, d’évaluer leur prise en charge thérapeutique et leur évolution. Notre étude est rétrospective et a porté sur 150 cas de cellulites cervico-faciales d’origine dentaire colligés sur 10 ans entre 1997 et 2006. La prise en charge thérapeutique était médico-hirurgicale. Les cellulites cervico-faciales d’origine dentaire sont une pathologie potentiellement grave dont la prise en charge est coûteuse et les répercussions socio-professionnelles et économiques sont lourdes d’où l’intérêt d’une politique de prévention efficace et ciblée visant à réduire la morbidité liée à ces infections.Mots clés : cellulites cervicale et faciale, infections dentaire, prévention

Chloroformic and Methanolic Extracts of Olea europaea L. Leaves Present Anti-Inflammatory and Analgesic Activities

Olea europaea L. is used in traditional medicine in the Mediterranean areas. Its natural products are used in the treatment of different disorders, like fighting fever and some infectious diseases such as malaria, the treatment of arrhythmia, and relief of intestinal spasms. The aim of the current study is to investigate the possible anti-inflammatory and anatinociceptive effects of methanol and chloroformic extracts prepared from leaves of Olea europaea L. The anti-inflammatory and antinociceptive effects of the different extracts of Olea europaea leaves were assessed after intraperitoneal administration into rats and mice, using the carrageenan-induced paw edema model in rats to test the anti-inflammatory effect and the acetic acid-induced writhing in mice to test the analgesic effect. The chloroformic and methanolic leaves extracts, studied at the doses of 50, 100, and 200 mg/kg (Body Weight: BW), exhibited significant dose-dependent anti-inflammatory and analgesic activities. Based on the results obtained, it can be concluded that Olea europaea leaves extracts have anti-inflammatory and antinociceptive effects

Kyste hydatique cervico mediastinal a propos d’un cas

Le kyste hydatique cervico-médiastinal est extrêmement rare même en pays d’endémie. Il se manifeste généralement par une masse cervico-thoracique et il pose un problème délicat de diagnostic. Les auteurs rapportent le cas d’une femme de 53 ans, qui a consulté pour une masse sus claviculaire gauche évoluant depuis une année. Le bilan radiologique avait conclu au début à un magma d’adénopathies cervico-médiastinales. La patiente a bénéficié, alors, d’une cervicotomie exploratrice avec la découverte en per-opératoire d’un kyste hydatique cervico- médiastinal.Mots clé : Kyste hydatique, localisation cervico-médiastinale, imagerie

Le Traitement Chirurgical Des Poches De Rétraction Tympaniques

Les poches de rétractions représentent un aspect particulier de l\'otite moyenne chronique affectant la morphologie tympanique et pouvant avoir des répercussions fonctionnelles auditives. L\'évolution naturelle de l\'otite atelectasique vers la maladie cholestéatomateuse complique d\'avantage la prise en charge des poches de rétraction. Les auteurs rapportent une étude rétrospective à propos de 137 cas de poches de rétraction colligées sur une période de 10 ans de 1992 à 2001. Le traitement chirurgical des poches de rétraction pose la problématique du bon choix de la technique opératoire et de l\'indication de la chirurgie de renforcement.Retraction pockets represent a particular aspect of chronic otitis whish affect tympanic membran morphology and can influence hearing potentialities. The evolution course of atelectasic disease leeding to localized retraction may be the principal cause for cholesteatoma witch complicates the management of the retraction pockets. The authors report a retrospective study about 137cases of retraction pockets collaged from 1992 to 2001. The problems of the surgical treatement of the retraction pockets include the best choice of the operative technique for reconstructive tynpanoplastie. Journal Tunisien d\'ORL et de chirurgie cervico-faciale Vol. 16 2006: pp. 18-2

Traiement chirurgical du diverticule de Zenker

Le diverticule de zenker représente la très grande majorité des diverticules pharyngo-oesophagiens et oesophagiens. C’est une hernie de la  muqueuse pharyngée à travers la couche musculaire de la jonction pharyngo-oesophagienne. il est actuellement considéré comme la  conséquence d’un défaut d’ouverture du muscle cricopharyngien.il est la plupart du temps peu ou asymptomatique. Son diagnostic est fait par opacification de l’oesophage. il n’y a pas de traitement médical. Seuls les diverticules très symptomatiques doivent être opérés. différentes options sont envisageables : chirurgie ouverte avec résection ou pexie, associée à une myotomie du muscle cricopharyngé, ou traitement endoscopique avec diverticulostomie oesophagienne. Nous rapportons deux cas de patients âgés respectivement de 50 et 56 ans. Les  manifestations cliniques étaient une dysphagie, des régurgitations, des infections pulmonaires et une hialitose. Le diagnostic de diverticule de zenker a été confirmé sur le transit pharyngo-oesophagien. Une patiente a eu une diverticulectomie sans myotomie, et le deuxième une résection avec myotomie. La durée moyenne de la reprise de l’alimentation orale et de l’hospitalisation ont été respectivement de 6 et 8 jours. Lors de l’évaluation à distance de l’intervention (recul de 1 et 2 ans), une disparition de la symptomatologie fonctionnelle a été notée.Mots clés : diverticule de zenker, diverticulectomie, dysphagie

Traitement chirurgical des metastases sternales du cancer differencie de la thyroide

Le carcinome folliculaire est la deuxième tumeur maligne la plus fréquente de la thyroïde et l’invasion hématologique est le moyen de propagation le plus courant de ses métastases. Les localisations secondaires à ces cancers siègent principalement au niveau des poumons, suivi par les localisations osseuses, cérébrales et hépatiques. L’irathérapie est classiquement le traitement de choix des métastases des cancers différenciés de la thyroïde ; toutefois les métastases osseuses sont réputées résistantes à cette forme de traitement. La résection chirurgicale des métastases à distance des cancers différenciés de la thyroïde offre de meilleures chances d’obtenir de longues survies et d’espérer une meilleure qualité de vie. Nous rapportons deux cas de métastases sternales d’un carcinome différencié de la thyroïde qui ont été bien contrôlées par un traitement chirurgical impliquant une exérèse partielle du sternum avec reconstruction par suture directe dans un cas et utilisant un lambeau du grand pectoral dans le deuxième cas. Avec un suivi moyen de 28 mois, aucune récidive locale ou à distance n’a été détectée. A travers une revue de la littérature évaluant les caractéristiques de métastases sternales des carcinomes différenciés la thyroïde traitées chirurgicalement, on a démontré qu’une résection radicale de ces métastases peut être réalisée chez des patients ayant un faible pronostic initial afin d’obtenir une rémission et d’optimiser le traitement par l’iode radioactif.Mots clés : Thyroïde, traitement, cancer, métastases sternales, sternectomies

Appendagite épiploïque primitive: à propos de cinq cas

La torsion de frange épiploïque (ou appendagite) est une pathologie rare qui survient principalement chez les adultes entre 20 et 50 ans.L'incidence de cette pathologie n'est pas réellement connue et elle varie de 2 à 7% chez les patients hospitalisés pour suspicion d'appendicite oude sigmoïdite. Nous rapportons cinq cas d'appendagites dont nous précisons les particularités cliniques, radiologiques et thérapeutiques. Il s'agit de 5 patients dont l'âge moyen est de 34.6 ans (24-55). Le sexe ratio est de 1.5. Le principal motif de consultation était un syndrome douloureux de l'abdomen principalement au niveau de la fosse iliaque droite. L'examen abdominal montrait toujours une sensibilité localisée. La fièvre était présente chez 3 patients. Le bilan biologique révèle un syndrome inflammatoire biologique chez trois patients. Les examens complémentaires radiologiques en particulier échographie abdominale et TDM abdominale ont éliminé formellement une urgence chirurgicale et ont évoqué le diagnostic d'appendagite dans trois cas. Trois patients ont bénéficié d'une coelioscopie diagnostique confirmant le diagnostic  d'appendagite. L'évolution était favorable chez tous les patients. Les appendagites épiploïques primitives sont des étiologies rares et  sous-estimées de syndrome abdominal aigu. Le diagnostic peut être affirmé par imagerie notamment avec le scanner hélicoïdal injecté,  permettant d'instaurer ainsi un traitement médical premier et d'éviter un traitement chirurgical et des hospitalisations excessives