Acupuncture for tinnitus immediate relief

The treatment of tinnitus, wich is defined as conscientious perception of a sound originated in the ears or nervous system, represents until the current days a great challenge. The use of Acupuncture (ACP) is based on the stimulation with needles of specific points on the human anatomy. A prospective, randomizaded and double-blinded study was carried through in 76 patients taken care of in the Clinic of Tinnitus of the Department of Otorhinolaringology and Head and Neck Surgery of the UNIFESP-EPM in the period understood between April and June of 2005. All the patients had humming complaint and had been submitted to clinical anamnese, physical examination and subsidiary exams in order to investigate its etiology. The patients then were directed to a first researcher that determined an initial numeric value of the humming through Visual Analoge Scale(VAS), varying from 0 to 10 points. After this, had been directed for another room in which an acupuncturist doctor, who did not have access to the initial evaluation, separated the patients in Group Control and Group Study according to the attendance order, in alternating way. The ACP point used in patients of the Group Study places 6,5 cm above of the apex of the auditory pavilion in the parietal region. The point used in the Group Control places 3 cm above of the previous point, in the same vertical line. Then they had been sent back to the initial room for a new evaluation by the first researcher, where they had been guided to redefine the subjective score of the humming. Among the 76 studied patients, 29 were male (38,2%) and 47 female (61,8%), with average age 56,9 + 12,0 years. The Groups Study and Control had counted on 38 patients each. Through the Anova test it was evidenced that it had significant difference (p<0,001) between the moments pre and post needling and that in the group Study this improvement is more evident (p=0,0127). The t-independent test showed that it had a significant difference (p=0,017) between the two moments in the groups Study and Control. We conclude that there was significant reduction of the counting of the moments pre and post needling in both the groups, and in the group study the reduction is greater that in the group control.O zumbido, definido como percepção consciente de um som originado nas orelhas ou no sistema nervoso do paciente, representa até os dias atuais um grande desafio no que concerne seu tratamento, baseia-se na estimulação com agulhas de pontos específicos definidos sobre a anatomia humana. A utilização da Acupuntura (ACP) em sintomas como o zumbido assemelha-se ao modelo aplicado nos quadros álgicos, já que ambos estão relacionados como experiência sensorial e emocional subjetiva e desagradável. OBJETIVO: Estudar a eficácia da acupuntura no alívio sintomático de forma aguda no zumbido. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego em 76 pacientes atendidos no Ambulatório de Zumbido do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da UNIFESP-EPM no período compreendido entre abril e junho de 2005. Todos os pacientes tinham queixa de zumbido e foram submetidos a anamnese clínica, exame físico e exames subsidiários a fim de se investigar sua etiologia. Os pacientes eram então encaminhados a um primeiro pesquisador que determinou um valor numérico subjetivo inicial do zumbido através de Escala Visual Analógica (EVA), variando de 0 a 10 pontos. Após isto, foram encaminhados para outra sala na qual um médico acupunturista, que não tinha acesso à avaliação inicial, separou os pacientes em Grupo Controle e Grupo Estudo de acordo com a ordem de atendimento, de maneira alternada. O ponto de ACP utilizado nos pacientes do Grupo Estudo situa-se a 6,5cm acima do ápice do pavilhão auditivo na região têmporo-parietal. O ponto utilizado no Grupo Controle situa-se 3cm acima do ponto anterior, na mesma linha vertical. Foram então encaminhados à sala inicial para uma nova avaliação pelo primeiro pesquisador, onde foram orientados a redefinir o escore subjetivo do zumbido. RESULTADOS: Dos 76 pacientes estudados, 29 eram do sexo masculino (38,2%) e 47 do sexo feminino (61,8%), com idade média 56,9 + 12,0 anos. Os Grupos Estudo e Controle contaram com 38 pacientes cada. Através do teste Anova foi constatado que houve diferença significante (p<0,001) entre os momentos pré e pós-agulhamento e que no grupo Estudo essa melhora é bem maior (p = 0,0127). O teste t-independente mostrou que houve uma diferença significante (p=0,017) entre os escores pré e pós-agulhamento nos grupos Estudo e Controle. CONCLUSÃO: Concluímos que houve redução significante da contagem dos momentos pré e pós-agulhamento em ambos os grupos (controle e estudo), sendo que no grupo estudo a redução é maior que no grupo controle.UNIFESP-EPMUNIFESP-EPM Depto. de ORL e CCPUNIFESP-EPM Liga Acadêmica de OtorrinolaringologiaUNIFESP, EPM, Depto. de ORL e CCPUNIFESP, EPM Liga Acadêmica de OtorrinolaringologiaSciEL

Experimental evaluation of acupunture on typr I mediated hypersensitivity reaction in the respiratory system

Objetivo: Demonstrar, atraves das alteracoes histopatologicas no sistema respiratorio de cobaias (Cavia Porcellus), o desenvolvimento de um modelo experimental de reacao de hipersensibilidade do tipo I, a inter-relacao na fisiopatologia da doenca entre a concha nasal, a traqueia e o pulmao, e as alteracoes ocorridas devido ao estimulo em alta frequencia dos pontos de acupuntura Dazhui (VG-14), Feishu (B-13) e Zusanli (E-36). Metodo: Foram utilizadas setenta e quatro (74) cobaias, divididas em quatro grupos. O grupo Controle foi sensibilizado por via intra-peritoneal com solucao salina a 0,9 por cento e submetido a exposicao inalatoria de solucao salina a 0,9 por cento no 7º-, 14º-, e 21 º- dia apos a sensibilizacao. O grupo Alergico foi sensibilizado por via infra-peritoneal com solucao de ovalbumina a 5 por cento diluida em solucao salina a 0,9 por cento e submetido a exposicao malatoria com solucao de ovalbumina a 5 por cento no 7º-, 14º-, e 21º- dia apos a sensibilizacao. O grupo Acupuntura foi sensibilizado e submetido a exposicao inalatoria com solucao de ovalbumina a 5 por cento da mesma maneira que o grupo Alergico, mas anterior ao processo de exposicao ao antigeno estas cobaias foram submetidas a estimulo em alta frequencia dos pontos Dazhui (VG-14), Feishu (B-13) e Zusanli (E-36), no 7-º, 14º-, e 21 º- dia apos a sensibilizacao. O grupo Sham foi sensibilizado e submetido a exposicao malatoria com solucao de ovalbumina a 5 por cento da mesma maneira que o grupo Alergico e o grupo Acupuntura, mas anterior ao desafio inalatono com solucao de ovalbumina a 5 por cento, as cobaias do grupo Sham foram submetidas a estimulo em alta frequencia de locais considerados nao-pontos de acupuntura. Todos os animais foram sacrificados 22 dias apos a sensibilizacao intra-peritoneal, foram coletados os pulmoes, as traqueias e as conchas nasais para estudo das alteracoes histopatologicas de contagem de eosmofilos, presenca. de edema, infiltrado linfomononuclear e polimorfonuclear, com analises...(au)BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Avaliação nasofibroscópica e radiológica de pacientes com hiperplasia da amígdala faríngea

BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe