26 research outputs found
Refractory hypertension and the lower limbs ischaemia as an aortic coarctation symptom
Coarctation of the aorta (CoA) is a very rare cause of secondary hypertension, accounting for 0.1% of cases. Thecoarctation can present at any age. Hypertension is the most common presenting symptom. All patients with newlydiagnosed hypertension must have a physical examination with assessment of the brachial and femoral pulses andmeasurement of brachial and popliteal blood pressures. A thorough physical examination is a crucial first step indiagnosing aortic coarctation
Klippel-Trenaunay syndrome: case report and literature review
Klippel-Trenaunay syndrome (KTS) is a rare congenital disease, characterized by a triad of clinical features: (1)capillary malformations, manifesting as a “port wine stain”, (2) vascular anomalies, mostly varicose veins and (3)bone and/or soft tissue hypertrophy, usually of one lower extremity. The symptoms are frequently accompaniedby lymphatic abnormalities that in some cases may lead to lymphedema. KTS is mostly benign in the course.Nevertheless, patients with KTS are at higher risk of developing deep vein thrombosis (DVT), pulmonary thromboembolism,recurrent episodes of thrombophlebitis, dermatolymphangitis or internal bleeding. Managementin KTS should be individualized, minimally invasive and involve multidisciplinary care of the patient. We reporta case of a man with fully symptomatic KTS, after incident pulmonary thromboembolism in the past and withsevere phlebolymphedema, effectively treated with decongestive lymphatic therapy (DLT). We also providea review of the literature on the clinical aspects of this complex syndrome
Primary intestinal lymphangiectasia with lymphedema of lower extremities
Primary intestinal lymphangiectasia (PIL), also known as Waldmann’s disease, is a rare disorder manifestedby the presence of dilated intestinal lymphatic ducts and leading to protein-losing enteropathy. PIL usuallypresents early in childhood; however, rarely may be also diagnosed in adults. Suggestive laboratory findingsinclude hypoproteinemia, hypoalbuminemia, and hypogammaglobulinemia. Peripheral pitting edema due tohypoalbuminemia is the main clinical feature. Peripheral lymphedema is a less common symptom. We presenta case of a 23-year-old woman with lymphedema of lower extremities and PIL diagnosed in childhood
Psychological traits in hypertension
Wstęp Dotychczas nie wyjaśniono znaczenia cech osobowości
dla rozwoju pierwotnego nadciśnienia tętniczego.
Spośród cech osobowości największe znaczenie
przypisuje się aleksytymii, niejawnej wrogości oraz neurotyzmowi.
Wyniki badań są jednak wieloznaczne.
Celem badania była ocena wybranych cech osobowości
u osób z nadciśnieniem tętniczym.
Materiał i metody Do badania włączono 42 osoby
z nadciśnieniem tętniczym i 57 osób tworzących grupę
kontrolną. Badanych kwalifikowano spośród osób, które
zgłosiły się na badanie przesiewowe chorób układu
krążenia w podwrocławskiej wsi Boguszyce. Do grupy
z nadciśnieniem tętniczym kwalifikowano osoby, u których
w przeszłości rozpoznano nadciśnienie tętnicze
i które były leczone z tego powodu lub u których przygodne
ciśnienie tętnicze było wyższe niż 140/90 mm Hg.
Cechy osobowości oceniono za pomocą następujących
kwestionariuszy: aleksytymii Bermonda-Vorsta (BVAQ),
wrogości CookaMedleya, dostosowania społecznego
Marlowe’a-Crowne’a oraz skal neurotyzmu i kłamstwa
Kwestionariusza Osobowości Eysencka.
Wyniki Statystycznie istotne różnice stwierdzono w zakresie
wymiaru werbalizacji skali BVAQ (grupa z nadciśnieniem
tętniczym 25,76/grupa kontrolna 23,57; p =
0,032), różnicy między wymiarami reaktywności i rozpoznawania
(emocji) (-1,96/1,64; p = 0,024) oraz neurotyzmu
(14,80/12,21; p = 0,02). Po uwzględnieniu różnicy
wieku za pomocą analizy kowariancji stwierdzono, że
różnice średnich wartości wszystkich skal nie były statystycznie
istotne. Stwierdzono jednak, że wartości niektórych
pozycji skal neurotyzmu i BVAQ różniły się
znacząco w grupach. Z pozycji tych utworzono odrębne
skale, których wartości średnie różniły się w grupach,
nawet po uwzględnieniu wieku badanych. W analizie
tych skal wykazano, że dotyczą skłonności do przeżywania
negatywnych emocji oraz wglądu w emocje.
Wnioski Osoby z nadciśnieniem tętniczym charakteryzowały
się większą reaktywnością emocjonalną
oraz mniejszą umiejętnością rozpoznawania i werbalizowania
własnych emocji.Background The relationship between psychological factors
and hypertension has not been established. Such traits
as alexithymia, hostility, and neuroticism are the most
common suggested dimensions of personality that are contributable
to essential hypertension. However, the researches
have yielded inconsistent results.
The purpose of the study was the estimation of certain
psychological traits in hypertensives.
Material and methods We have studied 42 persons with
hypertension and 57 of control group. Participants were
recruited from persons who volunteered to participate in
free medical control of circulation diseases organized in
small polish village. Hypertensive group consisted of subjects
who had the diagnosis of hypertension and were
treated because of this or in who the office blood pressure
measurement was higher than 140/90 mmHg. Psychological
traits were estimated by using following questionnaires:
the Bermond-Vorst Alexithymia Questionnaire (BVAQ),
The Cook-Medley Hostility Scale, The Marlowe-Crowne
Social Desirability Scale, and two subscales from Eysenck
Personality Questionnaire (EPQ-R) - neuroticism and lie.
Results Statistically significant differences were noted in
alexithymic difficulty in verbalizing mean score
(hypertensives - 25.76/normotensives - 23.57; p = 0.032),
in the value of difference between alexithymic emotional
and cognitive dimensions (-1,96/1,64; p = 0,024) and in neuroticism score (14.8/12.21; p = 0.02). Abovementioned
differences became statistically non relevant
when age difference between groups was accounted. However,
there were some positions in neuroticism and BVAQ
scales that differed between groups. From these positions
two separate scales were constructed. Mean values of these
scales differed between groups even when age was accounted.
Analysis of these scales indicated that differences
between groups concerned tendency to experience negative
emotions and recognizing emotions.
Conclusions Hypertensives had the tendency of greater
emotional reactivity and lower ability to identify and verbalize
emotions
Unilateral lower extremity lymphedema as a first symptom of primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type (PCDLBCL-LT) — a case report
Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type (PCDLBCL-LT), is a rare and aggressive variant of extranodal lymphoma. We report the case of a 64-year-old woman with unilateral lymphedema of the lower limb as the first and only symptom of PCDLBCL-LT for six months. Violaceous nodules were the second symptom and they progressively developed on the edematous calf. Initially, they were diagnosed as warty overgrowths, which are common skin changes in the course of chronic lymphedema. The lack of improvement in the violaceous nodules after compression therapy prompted to perform a skin biopsy. Histopathological evaluation revealed the presence of PCDLBCL-LT. In this article, we want to highlight the challenges of making a diagnosis of PCDLBCL- -LT. To our knowledge, no other study has reported on lymphedema as an initial symptom of PCDLBCL-LT
Dyslipidemias in healthy individuals and patients with cardiovascular diseases in rural population
Wstęp Choroby serca i naczyń są w Polsce główną
przyczyną zgonów. Do głównych czynników ryzyka
chorób układu krążenia zalicza się: zaburzenia lipidowe,
palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę,
otyłość oraz czynniki psychospołeczne. Celem
pracy była ocena częstości występowania zaburzeń
gospodarki lipidowej w populacji wiejskiej.
Materiał i metody Badaniami objęto 178 osób (118
kobiet i 60 mężczyzn) w wieku 19-84 lat (śr. wieku:
53,9 ± 13,5) ze wsi Boguszyce w powiecie oleśnickim
(koło Wrocławia) na Dolnym Śląsku. Wykonywane
badania biochemiczne obejmowały oznaczenia
cholesterolu całkowitego, cholesterolu frakcji
HDL oraz trójglicerydów w surowicy. Oznaczeń dokonywano
w laboratorium Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych, Zawodowych i Nadciśnienia Tętniczego
Akademii Medycznej we Wrocławiu. Stężenie
cholesterolu frakcji LDL obliczano za pomocą wzoru
Friedewalda. Badania przeprowadzono w ramach
studenckiego obozu naukowego w dniach 3-14
września 2005 roku.
Wyniki Średnie stężenie cholesterolu całkowitego
w próbie wyniosło 193,97 ± 38,59 mg/dl. Stężenie cholesterolu
całkowitego korelowało dodatnio z wiekiem
(r = 0,53, p = 0,027). Częstość występowania podwyższonego
stężenia cholesterolu całkowitego
(≥ 190 mg/dl) w badanej populacji wyniosła 51,47%.
Znacznie podwyższone stężenie tego czynnika
(≥ 320 mg/dl) stwierdzono u 5,12% badanych. Średnie
stężenie cholesterolu frakcji LDL w próbie wyniosło
112,13 ± 34,50 mg/dl. U 44,85% badanych stwierdzono
podwyższone stężenie cholesterolu frakcji LDL
(≥ 115 mg/dl). Średnie stężenie cholesterolu frakcji
HDL w próbie wyniosło 55,42 ± 14,35 mg/dl. Obniżone
stężenie cholesterolu frakcji HDL (< 46 mg/dl
u kobiet oraz < 40 mg/dl u mężczyzn) zanotowano
u 25,45% badanych. Średnie stężenie trójglicerydów
w próbie wyniosło 132,08 ± 82,08 mg/dl. Wszystkie
dyslipidemie występowały istotnie częściej u chorych
z rozpoznanymi chorobami układu krążenia.
Wnioski W badanej populacji wiejskiej częstość zaburzeń
lipidowych jest większa niż w całej populacji
Polski. Wynik ten może świadczyć o nieprawidłowym
odżywianiu się i niewłaściwym stylu życia.
Większa częstość zaburzeń lipidowych u chorych
z rozpoznanymi chorobami układu krążenia wskazuje
na niedostateczne leczenie tych schorzeń i może
świadczyć o gorszym dostępie do lekarzy pierwszego
kontaktu w badanej populacji. Nadciśnienie Tętnicze 2007, tom 11, nr 6, strony 515-521.Background Cardiovascular diseases are the second reason
of death in European Union countries. Many determinants
of global cardiovascular risk have been identified. Modifiable
risk factors include: arterial hypertension,
dyslipidemia, obesity, diabetes mellitus and tobacco smoking.
A group of non-modifiable factors includes: age, gender,
family history of the cardiovascular disease and formerly
diagnosed heart and/or vascular diseases. The aim
of the study was to estimate the frequency of lipid disorders
in rural population.
Material and methods The study group consisted of 178
inhabitants of the village of Boguszyce (118 women and 60
men, aged 19-84; mean age 53.9 ± 13.5) in Olesnica district
(in the neighbourhood of the city of Wroclaw) in
Lower Silesia. Studies were carried out by trained students
of medical faculty during summer scientific meetings. Serum
levels of total cholesterol, HDL cholesterol and
triglycerides were assessed.Results Mean total cholesterol concentration was 193.97
± 38.59 mg/dl. Mean cholesterol level correlated positively
with age (r = 0.53, p = 0.027). The frequency of increased
total cholesterol level (≥ 190 mg/dl) in the study population
was 51.47%. The excessive increase of cholesterol level
(≥ 320 mg/dl) was detected in 5.12% of studied individuals.
Mean LDL cholesterol level was 112.13 ± 34.50 mg/dl. In
44.85% of the study group the increased concentration of
LDL cholesterol was noted (exceeding ≥ 115 mg/dl).
Mean HDL cholesterol concentration was 55.42 ± 14.35
mg/dl. The decreased HDL concentration (< 46 mg/dl for
women and < 40 mg/dl for men) was present in 25.45% of
subjects. Mean triglycerides concentration was 132.08 ±
82.08 mg/dl. All dyslipidemias were more common in patients
with known cardiovascular disroders.
Conclusions In the studied rural population lipid disturbances
are more common than in general population of
Poland. It may suggest that village dwellers are more prone
to unhealthy lifestyle with improper diet. Higher prevalence
of dyslipidemias in subjects with known cardiovascular
diseases points out inadequate treatment and possibly
worse access to public medical service.Arterial Hypertension 2007, vol. 11, no 6, pages 515-521
Ankle-brachial index and other risk factors of diastolic dysfunction of the left ventricle
Wstęp Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory jest
czynnikiem ryzyka rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych.
Celem opisywanego badania było określenie
występowania dysfunkcji rozkurczowej lewej
komory przy użyciu metod ultrasonograficznych
w badanej populacji wiejskiej w zależności od współistniejących
czynników ryzyka.
Materiał i metody Badanie przeprowadzono u 178
mieszkańców wsi Boguszyce (średni wiek 53,9 ±
13,5 r.). Funkcję rozkurczową lewej komory oceniano
za pomocą parametrów echokardiograficznych,
takich jak prędkość fali E i fali A, stosunek E/A, czas
deceleracji fali E (DcT E) i czas rozkurczu izowolumetrycznego
(IVRT). W badanej populacji oceniano
również wskaźnik masy ciała (BMI), skurczowe
i rozkurczowe ciśnienie tętnicze, parametry gospodarki
lipidowej oraz wskaźnik kostka-ramię.
Wyniki W modelu regresji logistycznej wykazano, że
niezależnymi czynnikami wystąpienia dysfunkcji rozkurczowej
lewej komory są wiek (OR: 1,11; p < 0,01),
wysoki BMI (OR: 1,02; p < 0,05), nadciśnienie tętnicze
(OR: 1,61; p < 0,05), niska wartość wskaźnika
kostka-ramię (OR: 0,52; p < 0,05) i niskie stężenia
cholesterolu frakcji HDL (OR: 0,98; p < 0,05).
Wnioski Według autorów pracy dysfunkcja rozkurczowa
lewej komory występuje częściej u osób
z wieloma czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
Interesujący jest fakt ujemnej korelacji
wskaźnika kostka-ramię ze wskaźnikami dysfunkcji
rozkurczowej w badanej populacji, gdzie większość
badanych miała prawidłowe wartości tego
wskaźnika.Background Diastolic dysfunction of the left ventricle is
a risk factor of cardiovascular complications. The aim of the
study was to determine the diastolic dysfunction of the left
ventricle with the use of echocardiography in the rural
population according to coexisting risk factors.
Material and methods The study was performed in 178
people (mean age 53.9 ± 13.5), inhabitants of a village of
Boguszyce. The diastolic function of left ventricle was assessed
by echocardiography, by various parameters including
E and A waves, E/A ratio, deceleration time (DT) of
E (DTE) and isovolumetric relaxation time (IVRT). In
the studied population BMI, systolic and diastolic arterial
pressures, lipid parameters and ankle/arm index were
measured.
Results In a model of logistic regression analysis it was
revealed that independent risk factors of diastolic left ventricle
dysfunction incidence are: age (OR: 1.11; p < 0.01),
high BMI (OR: 1.02; p < 0.05), arterial hypertension (OR:
1.61; p < 0.05), low ankle–brachial index (OR: 0.52; p <
0.05) and low HDL cholesterol level (OR: 0.98; p < 0.05).
Conclusion We conclude that diastolic dysfunction of the
left ventricle is more common in patients with multiple
risk factors of cardiovascular diseases
The 42nd Symposium Chromatographic Methods of Investigating Organic Compounds : Book of abstracts
The 42nd Symposium Chromatographic Methods of Investigating Organic Compounds : Book of abstracts. June 4-7, 2019, Szczyrk, Polan
May personality traits conduce to essential hypertension?
Rola cech osobowości w rozwoju nadciśnienia tętniczego
została jak dotąd określona w niewielkim stopniu.
Najczęściej wymienianymi cechami osobowości,
które mogą mieć znaczenie w patogenezie nadciśnienia
tętniczego, są: wrogość, aleksytymia,
dostosowanie społeczne i neurotyzm. W pracy zebrano
informacje dotyczące cech osobowości, które
wiążą się z rozwojem nadciśnienia tętniczego.
Przedstawiono również wyniki opublikowanych badań na temat związku pomiędzy cechami osobowości
a nadciśnieniem tętniczym oraz współczesne poglądy
na mechanizmy patofizjologiczne tego związku.The contribution of personality traits to development of
essential hypertension have not still been firmly determined.
Such traits as hostility, alexithymia, social defensiveness
and neuroticism are the most common suggested
dimensions of personality associated with pathogenesis of
essential hypertension. The article reviews psychological
traits related to essential hypertension. It also provides the
results of studies considering the relationship between personality
and hypertension and the current knowledge
about the pathophysiological mechanisms of this relation
Kompleksowa terapia przeciwobrzękowa w leczeniu masywnego pierwotnego obrzęku limfatycznego kończyny dolnej.
The decongestive lymphatic therapy is recommended by the International Society of Lymphology, the International Union of Phlebology and the International Lymphoedema Framework as the conservative treatment of choice in the lymphedema patients. This method enables effective treatment even in patients with difficult and complicated lymphedema. We present a case of a young man with a massive, primary right lower limb lymphedema, effectively treated with the DLT.Kompleksowa terapia przeciwobrzękowa jest zalecana jako leczenie z wyboru u pacjentów z obrzękiem limfatycznym przez Międzynarodowe Towarzystwo Lymphologiczne (ISL), Mędzynarodową Unię Flebologii (UIP) oraz Międzynarodową Grupę do spraw leczenia Obrzęku Limfatycznego (ILF). Kompleksowe leczenie przeciwobrzękowe jest skuteczne w leczeniu pacjentów z trudnym i powikłanym obrzękiem limfatycznym. Przedstawiamy przypadek młodego mężczyzny, z pierwotnym obrzękiem limfatycznym kończyny dolnej prawej, skutecznie leczonego kompleksową terapią przeciwobrzękową