Perfil clínico epidemiológico de los pacientes con cáncer tratados en una institución de tercer nivel. Manizales, Colombia, 1995-2004

Background: Cancer is being increasingly diagnosed throughout the world, possibly related to increased life expectancy, greater exposure to known carcinogens, increased healthcare coverage, application of screening programs, and active search for cases. In the United States, 1-million new cases are diagnosed with more than 500,000 deaths per year. The costs of attention and work lost are very high. In Colombia, this pathology has behaved in similar manner, constituting a general public health problem. In 2004, in Manizales 653 new cases were diagnosed. Objective: To describe the characteristics of the population with cancer diagnosis treated in the Instituto Oncológico ION SA of Manizales, Caldas, Colombia, since its foundation on March/1995 to December/2004. Materials and methods: Some 5000 patients were treated in the Institution were included from 1995 to 2004. The demographic and clinical variables were analyzed to establish the frequencies of presentation and to know the main aspects of the study given in the Institution and the most important results about the treatment with different therapeutic modalities. Results: Median age of 57 years ±17.3, female (65.6%), urban origin (90.2%). The main occupational category was «Various occupations» (61%) followed by «Technical» (12.1%). The most common diagnoses were breast cancer 18.7%, cervical cancer 13.1%, lymphomas 7.7%, colorectal cancer 6.4%, and gastric cancer 4.7%. Most patients (69.1%) consulted after two months of their first symptoms. The III and IV clinical stages were the most frequent at diagnosis. According to the Karnofsky scale, the functional capacity was good at the beginning of treatment. Therapeutic modalities were surgery, chemotherapy, and radiotherapy. The toxicity of the treatments revealed a total frequency of 11.3% (567/ 5,000). The overall survival at 5 years for men and women was 61.2% and 72.3%, respectively (p<0.05). Conclusions: The clinical and epidemic profile of the patients attended in the ION SA in Manizales, Colombia, does not differ in its general aspect from other cancer studies, other analytic studies must be conducted to determine associations among them to help to best understand the Oncologic phenomenon of our Institution.Antecedentes: Los diagnósticos de cáncer son cada vez mayores y ello está asociado con el aumento de la expectativa de vida, la exposición a carcinógenos, la cobertura en salud, el tamizaje y la búsqueda activa de casos. En Estados Unidos se diagnostican 1’000,000 de casos nuevos y más de 500,000 muertes por año. Los costos de la atención y la incapacidad laboral son muy altos. En Colombia, el patrón de ocurrencia de esta enfermedad se constituye en un problema de salud pública. En Manizales, en el año 2004, se diagnosticaron 653 casos nuevos. Objetivo: Describir la población con diagnóstico de cáncer atendida en el Instituto Oncológico (ION SA) de Manizales, Colombia, desde su fundación en el año 1995, hasta diciembre de 2004. Métodos: Se incluyeron 5,000 pacientes tratados durante 1995 a 2004. Las variables demográficas y clínicas se analizaron para establecer las frecuencias de presentación y los principales aspectos del manejo y los resultados del tratamiento. Resultados: Edad promedio 57 años ±17.3; sexo femenino (65.6%); procedencia urbana (90.2%). La principal categoría ocupacional fue «Oficios varios» (61%) seguida de «Técnico» (12.1%). Los diagnósticos con mayor frecuencia fueron cáncer de mama (18.7%), cáncer de cérvix (13.1%), linfomas (7.7%), cáncer colorectal (6.4%) y cáncer gástrico (4.7%). La mayoría de los pacientes (69.1%) consultó después de dos meses de presentar síntomas. Las etapas clínicas III y IV fueron las más frecuentes en el momento de la consulta. Según la escala de Karnofsky, la capacidad funcional era buena al inicio del tratamiento. El manejo general se hizo con cirugía, quimioterapia y radioterapia. La toxicidad medicamentosa se presentó en 11.3% (567/5,000). La supervivencia a 5 años para hombres y mujeres fue de 61.2% y 72.3%, respectivamente (p<0.05). Conclusión: El perfil clínico y epidemiológico de los pacientes atendidos en el ION SA, mantiene las tendencias mundialmente determinadas por otros estudios institucionales. Se resalta la posibilidad de hacer análisis secundarios, porque el registro institucional puede conducir a la mejor comprensión del fenómeno local y de otras áreas de atención oncológica

Epidemic clinical profile of cancer patients treated in a third-level clinical institution in Manizales, Colombia, 1995-2004

Antecedentes: Los diagnósticos de cáncer son cada vez mayores y ello está asociado con el aumento de la expectativa de vida, la exposición a carcinógenos, la cobertura en salud, el tamizaje y la búsqueda activa de casos. En Estados Unidos se diagnostican 1’000,000 de casos nuevos y más de 500,000 muertes por año. Los costos de la atención y la incapacidad laboral son muy altos. En Colombia, el patrón de ocurrencia de esta enfermedad se constituye en un problema de salud pública. En Manizales, en el año 2004, se diagnosticaron 653 casos nuevos. Objetivo: Describir la población con diagnóstico de cáncer atendida en el Instituto Oncológico (ION SA) de Manizales, Colombia, desde su fundación en el año 1995, hasta diciembre de 2004. Métodos: Se incluyeron 5,000 pacientes tratados durante 1995 a 2004. Las variables demográficas y clínicas se analizaron para establecer las frecuencias de presentación y los principales aspectos del manejo y los resultados del tratamiento. Resultados: Edad promedio 57 años +17.3; sexo femenino (65.6%); procedencia urbana (90.2%). La principal categoría ocupacional fue «Oficios varios» (61%) seguida de «Técnico» (12.1%). Los diagnósticos con mayor frecuencia fueron cáncer de mama (18.7%), cáncer de cérvix (13.1%), linfomas (7.7%), cáncer colorectal (6.4%) y cáncer gástrico (4.7%). La mayoría de los pacientes (69.1%) consultó después de dos meses de presentar síntomas. Las etapas clínicas III y IV fueron las más frecuentes en el momento de la consulta. Según la escala de Karnofsky, la capacidad funcional era buena al inicio del tratamiento. El manejo general se hizo con cirugía, quimioterapia y radioterapia. La toxicidad medicamentosa se presentó en 11.3% (567/5,000). La supervivencia a 5 años para hombres y mujeres fue de 61.2% y 72.3%, respectivamente (p<0.05). Conclusión: El perfil clínico y epidemiológico de los pacientes atendidos en el ION SA, mantiene las tendencias mundialmente determinadas por otros estudios institucionales. Se resalta la posibilidad de hacer análisis secundarios, porque el registro institucional puede conducir a la mejor comprensión del fenómeno local y de otras áreas de atención oncológica

Recomendaciones de bioseguridad para el nefrólogo en salas de atención a pacientes con enfermedad renal ante la pandemia de la COVID-19

Narrative review on the prevention of SARS-CoV-2 infection in health personnel and especially in nephrologists from nephrology services and hemodialysis units given the limited availability of documents in the literature on this particular topic. The scarce literature does not favor the performance of a systematic review on the mentioned topic. The development of this review includes a description of the new virus, its transmission mechanisms, the epidemiological chain and its appearance conditions on the world scene, the main aspects that favor the greater susceptibility of health personnel and especially nephrologists. Finally, recommendations are made on prevention, case management and return to work.Revisión narrativa sobre la prevención de infección por SARS-CoV-2 en personal de salud y en especial en los nefrólogos de los servicios de nefrología y unidades de hemodiálisis dada la poca disponibilidad de documentos en la literatura sobre este tema en particular. La escasa literatura no favorece la realización de una revisión sistemática sobre el mencionado tema. El desarrollo de esta revisión incluye una descripción del nuevo virus, sus mecanismos de transmisión, la cadena epidemiológica y sus condiciones de aparición en el panorama mundial, los principales aspectos que favorecen la mayor susceptibilidad del personal de salud y en especial a los nefrólogos. Finalmente se hacen las recomendaciones sobre la prevención, la atención de los casos y el retorno a la actividad laboral

Desgaste proteico energético en pacientes con enfermedad renal crónica en estadios III a IV en Caldas, Colombia

Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is a condition that is recognized as a global health problem and has an approximate prevalence of 7.2% in developed countries, and 10% in the world population, it is also an independent factor of cardiovascular morbidity and risk characterized by progressive loss of kidney function. Objective: To evaluate the frequency of DPE in patients with CKD stages III to IV. Methods: Descriptive, cross-sectional study. Evaluation of a database of patients with CKD, which will have sociodemographic, biochemical variables, Subjective Global Assessment (VGS), and anthropometric measures, for the diagnosis of DPE of the International Society for Nutrition and Renal Metabolism. Results: Of 200 reviewed patients from the Nephrology outpatient clinic, 60 met the inclusion criteria. The average age was 68.4 years, with a mean glomerular filtration rate (GFR) of 47.1ml / min. Regarding CKD, 61.66% (37) of the patients classified in stage IIIa, 31.6% (19) in stage IIIb, and 6.66% (4) in stage IV. None of the patients met the criteria for DPE. The VGS evaluation showed that 53.33% (32) of the patients were in the VGS A category (well nourished), 45% (27) VGS B (moderate malnutrition) and only one patient was classified as VGS C (severe malnutrition). The highest proportion of patients with low levels of albumin and cholesterol was in patients with CKD stage IIIb, and patients with BMI less than 23 in stages IIIb and IV. Conclusion: According to the criteria of the International Society for Renal Nutrition and Metabolism, no patient had DPE.outpatient clinic in Caldas, with CKD stages III to IV-. METHODS: Descriptive, cross-sectional study. Evaluation of a database of patients with CKD, which will have sociodemographic, biochemical variables, Subjective Global Assessment (SGA), and anthropometric measures, for the diagnosis of PEW of the International Society for Nutrition and Renal Metabolism. RESULTS: Of 200 reviewed patients from the Nephrology outpatient clinic, 60 met the inclusion criteria. The average age was 68.4 years, with a mean glomerular filtration rate (GFR) of 47.1ml / min. Regarding CKD, 61.66% (37) of the patients were classified in stage IIIa, 31.6% (19) in stage IIIb, and 6.66% (4) in stage IV. None of the patients met the criteria for PEW. The SGA evaluation showed that 53.33% (32) of the patients were in SGA A category (well nourished), 45% (27) SGA B (moderate malnutrition) and only one patient was classified as SGA C (severe malnutrition). The highest proportion of patients with low albumin and cholesterol levels was in patients with CKD in stage IIIb, and patients with BMI less than 23 in stages IIIb and IV. Conclusion: According to the criteria of the International Society for Nutrition and Renal Metabolism, no patient had PEW.Introducción: la enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud mundial con una prevalencia aproximada del 7,2 % en países desarrollados y del 10 % en todo el mundo; además, es un factor independiente de morbilidad y riesgo cardiovascular que se caracteriza por la pérdida progresiva de la función renal. Objetivo: evaluar la frecuencia de desgaste proteico energético (DPE) en pacientes con ERC en estadios III a IV. Materiales y métodos: estudio descriptivo y de corte transversal. Se realizó una evaluación de los registros de las base de datos de la Sociedad Internacional de Nutrición y Metabolismo Renal sobre pacientes con ERC que contaran con variables sociodemográficas, bioquímicas, valoración global subjetiva (VGS) y medidas antropométricas para el diagnóstico de DPE. Resultados: de 200 pacientes revisados en consulta externa de Nefrología, 60 cumplieron con los criterios de inclusión. El promedio de edad fue de 68,4 años, con una media de tasa de filtración glomerular (TFG) de 47,1&nbsp; L/min. Respecto a la ERC, el 61,66 % (n=37) de los participantes fue clasificado en estadio IIIa; el 31,6 % (n=19), en estadio IIIb, y el 6,66 % (n=4), en estadio IV. Ninguno de los pacientes cumplió con los criterios para el DPE. La evaluación de la VGS mostró que el 53,33 % (n=32) de los pacientes estaba en categoría VGS-A (bien nutridos), el 45 % (n=27) en VGS-B (malnutrición moderada) y solo un paciente en VGS-C (malnutrición grave). La mayor proporción de pacientes con bajos niveles de albúmina y colesterol estuvo en pacientes con ERC en estadio IIIb, y los pacientes con índice de masa corporal &lt;23, en estadios IIIb y IV. Conclusión: según los criterios de la Sociedad Internacional de Nutrición y Metabolismo Renal, ningún paciente presentó DPE

Análisis acústico de voz y de posturas labiales en pacientes de5 a 15 años con Labio y/o Paladar hendido corregido en la zona centro del país

IP 1119-14-1286