Métastases mammaires d’un adénocarcinome gastrique associées à une grossesse de 32 semaines d’aménorrhée: à propos d’un cas rare

Les métastases mammaires ne représentent que 0,4 à 2% des tumeurs malignes du sein. L’origine gastrique est exceptionnellement rapportée. Encore plus rare est l’association des métastases mammaires et ovariennes provenant de l’estomac. De par leur rareté et la non spécificité des signes cliniques et radiologiques, les métastases mammaires peuvent être confondues avec un cancer primitif et être à l’origine d’un traitement mutilant non approprié. Nous rapportons le cas d’un adénocarcinome gastrique métastatique au niveau mammaire et ovarien chez une patiente jeune de 32 ans et enceinte de 32 Semaines d’aménorrhée, qui est à notre connaissance le premier cas rapporté au cours de la grossesse. A travers notre cas, nous soulignons les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette entité très rare, dont la connaissance est nécessaire afin d’éviter les erreurs diagnostic et les prise en charge non adaptée qui peut suivre.Key words: Métastase mammaire, cancer gastrique, diagnostic, grossess

Fibromatose desmoïde du sein: à propos d’un cas et une revue de la literature

La fibromatose desmoïde mammaire est une entité rare, mimant sur le plan clinique et échographique un cancer du sein. Seule l'histologie apportera le diagnostic en objectivant une prolifération de cellule fusiforme (fibro et myofibroblastique sans atypies nucléaires), agencée en faisceaux, mêlés à des bandes de collagène, sans composante épithéliale. Le diagnostic différentiel se pose essentiellement avec le carcinome métaplasique à cellules fusiformes. L'évolution est strictement locale, avec un grand pouvoir récidivant. L'exérèse chirurgicale complète avec des marges saines (jusqu'à 3cm) est le traitement de choix, la radiothérapie reste une option thérapeutique en complément de la chirurgie dans les exérèses incomplètes et en cas de récidives multiples. A travers notre cas et une revue de la littérature, nous essayerons de mettre le point sur le diagnostic de cette entité rare et de sa prise en charge puisqu'elle va conditionner le pronostic

Correspondance: A Rare Case of a Giant Pelvic Retroperitoneal Epidermoid Cyst

No abstrac

Recurrence of Uterine Rupture in a Pseudo-Unicornuate Uterus at 17 Weeks of Amenorrhea: Case Report and Literature Review

Pregnancy in a rudimentary horn is a very rare condition. It is responsible for several complications. Prognosis is reserved because the natural evolution generally leads to a cataclysmic uterine rupture at the beginning of the second trimester. Classically, the treatment after foetal extraction consists of ablation of the rudimentary horn and associated fallopian tube. We report the obstetric outcome of a patient with history of rudimentary uterine horn rupture, the treatment of which was ablation of the rudimentary horn

Cancer du sein de l’homme: À propos de 6 cas

e but de ce travail était d'analyser les caractéristiques cliniques,  histologiques, thérapeutiques et pronostiques du cancer du sein chez l'homme. Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur six patients colligés au service de gynécologie obstétrique II, CHU Hassan II durant la période 2009-2012. L'âge moyen de nos patients est de 65.3 ans. Il s'agit dans 83.3 % des cas, d'une tumeur rétroaréolaire dont la taille moyenne est de 44.16 mm. Nous avons retrouvé 4 (66.7 %) T4, 1 (16.7 %) T3 et dans un cas, une tumeur inclassable. Le type histologique le plus  représenté est le carcinome canalaire infiltrant (66.7 %). Le taux  d'envahissement ganglionnaire axillaire est de 66.7 %.  L'hormonodépendance de ces tumeurs est prouvée dans 100 % des cas. La survie à cinq ans est en cours d'évaluation. L'envahissement   ganglionnaire, l'invasion du derme, le stade clinique TNM sont des facteurs qui influencent significativement la survenue de métastases. Aucun de ces facteurs de risque n'est apparu significatif en termes de survie globale. Le cancer du sein chez l'homme est une maladie rare (environ 1 % des  cancers du sein) au pronostic sombre. Le diagnostic est le plus souvent tardif et les lésions sont traitées à des stades avancés

Comparison of Leishmania killicki (syn. L-tropica) and Leishmania tropica population structure in Maghreb by microsatellite typing

Leishmania (L.) killicki (syn. L. tropica), which causes cutaneous leishmaniasis in Maghreb, was recently described in this region and identified as a subpopulation of L. tropica. The present genetic analysis was conducted to explore the spatio-temporal distribution of L. killicki (syn. L. tropica) and its transmission dynamics. To better understand the evolution of this parasite, its population structure was then compared with that of L. tropica populations from Morocco. In total 198 samples including 85 L. killicki (syn. L. tropica) (from Tunisia, Algeria and Libya) and 113 L. tropica specimens (all from Morocco) were tested. Theses samples were composed of 168 Leishmania strains isolated from human skin lesions, 27 DNA samples from human skin lesion biopsies, two DNA samples from Ctenodactylus gundi bone marrow and one DNA sample from a Phlebotomus sergenti female. The sample was analyzed by using MultiLocus Enzyme Electrophoresis (MLEE) and MultiLocus Microsatellite Typing (MLMT) approaches. Analysis of the MLMT data support the hypothesis that L. killicki (syn. L. tropica) belongs to the L. tropica complex, despite its strong genetic differentiation, and that it emerged from this taxon by a founder effect. Moreover, it revealed a strong structuring in L. killicki (syn. L. tropica) between Tunisia and Algeria and within the different Tunisian regions, suggesting low dispersion of L. killicki (syn. L. tropica) in space and time. Comparison of the L. tropica (exclusively from Morocco) and L. killicki (syn. L. tropica) population structures revealed distinct genetic organizations, reflecting different epidemiological cycles

Case Report: La rupture intra péritonéale d’un kyste hydatique au cours de la grossesse: à propos d’un cas rare

Le kyste hydatique est une parasitose qui sévit à l’état endémique au Maroc. Cependant sa rupture au cours de la grossesse reste rare. Nous rapportons le cas d’une patiente de 23 ans, admise aux urgences en état de choc avec bouffissure du visage sur aménorrhée de 8 semaines, chez laquelle le diagnostic d’hydatidose à la fois hépatique et pelvienne, avec éventuelle rupture de l’un des kystes hépatiques a été posé par la radiologie. Après mesures de réanimation, le traitement chirurgical a été instauré, avec bonne évolution. Nous essayons à partir de ce cas et à travers une revue de littérature, de préciser les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées dans la prise en charge des kystes hydatiques, surtout compliquées, au cours de la grossesse