Conceito e praticas de saude : adequação no trabalho de controle da tuberculose

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude. Programa de Pós-Graduação em EnfermagemTendo por objeto a organização tecnológica do trabalho no controle da tuberculose, esta pesquisa buscou uma aproximação do modo de ser deste trabalho por compreender suas relações como componentes do movimento de produção de saúde. O objetivo foi, então, usando o problema tuberculose como ilustração, analisar o trabalho em saúde, tanto na internalidade como na externalidade das relações e estruturas sociais em que se intercala, buscando conhecer as características mais gerais de seus movimentos e interferir nestes movimentos, de modo a participar da construção de uma nova lógica para sua organização. Pelo trabalho humano abstrato e pela saúde como um construto foi possível pensar a organização do trabalho em saúde como uma classe de ações que se expõe como unidade, que induz à forma pela qual se estrutura o trabalho de controle da tuberculose em seu particular. Foi possível pensar esta organização como um conjunto de relações que se dão entre componentes do que se define como um domínio fenomenal, como um sistema de produção e reprodução de saúde, componentes que são as próprias estruturas imediatamente coletivas e universais deste campo de ação. Esta interpretação da organização do trabalho em saúde se fez a partir da compreensão do conteúdo tecnológico, tomando os saberes estruturados dentro e ao redor da epidemiologia como núcleo para a compreensão

Evidências científicas de adoecimento do trabalhador portuário para o raciocínio clínico da enfermagem

OBJECTIVE To identify scientific evidence of occupational illness of dockworkers published in the literature. METHOD systematic review of the literature, developed according to the Cochrane method. The databases searched were: Cochrane, LILACS, MEDLINE/PubMed, CINAHL and SciELO. Studies from 1988 to 2014 were selected. The data were analyzed according to the level of evidence and Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. RESULTS We included 14 studies, in which 11 (78.6%) were from international journals. The year of 2012 showed greater number of studies. All studies were classified as: Level of Evidence 4, highlighting lung cancer, musculoskeletal and ischemic diseases, causal link in chemical risks. CONCLUSION The development of preventive measures should especially include chemical exposure of workers applying the clinical reasoning of nurses' environmental knowledge to care for illnesses.OBJETIVO Identificar evidências científicas de adoecimento ocupacional do trabalhador portuário publicadas na literatura. MÉTODO Revisão sistemática da literatura, construída conforme o método Cochrane. As bases de dados pesquisadas foram Cochrane, LILACS, MEDLINE/PubMed, CINAHL e SciELO. Foram selecionados artigos publicados de 1988 a 2014. Os dados foram analisados conforme o Nível de Evidência e Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. RESULTADOS Foram selecionadas 14 publicações, das quais 11 (78,6%) de revistas internacionais. O ano de 2012 reuniu maior número de publicações no período de estudo. Todas as publicações pertenciam ao Nível de Evidência 4, destacando o câncer pulmonar, doenças osteomusculares e isquêmicas, com nexo causal nos riscos químicos. CONCLUSÃO A elaboração de medidas preventivas deve prever especialmente a exposição química do trabalhador, aplicando ao raciocínio clínico do enfermeiro um conhecimento ambiental para a assistência aos adoecimentos.OBJETIVO Identificar evidencias científicas de enfermización ocupacional del trabajador portuario publicadas en la literatura. MÉTODO Revisión sistemática de la literatura, planteada conforme al método Cochrane. Las bases de datos investigadas fueron Cochrane, LILACS, MEDLINE/PubMed, CINAHL y SciELO. Fueron seleccionados artículos publicados de 1998 a 2014. Los datos fueron analizados conforme al Nivel de Evidencia y Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. RESULTADOS Fueron seleccionadas 14 publicaciones, de las que 11 (78,6%) fueron de revistas internacionales. El año del 2012 reunió mayor número de publicaciones en el período de estudio. Todas las publicaciones pertenecían al Nivel de Evidencia 4, destacando el cáncer pulmonar, las enfermedades osteomusculares e isquémicas, con nexo causal en los riesgos químicos. CONCLUSIÓN La elaboración de medidas preventivas debe prever especialmente la exposición química del trabajador, aplicando al razonamiento clínico del enfermero un conocimiento ambiental para la asistencia a las enfermizaciones

Cáncer de piel en trabajadores rurales: conocimiento e intervención de enfermería

OBJETIVOIdentificar la exposición de trabajadores rurales a la radiación solar ultravioleta y los pesticidas; identificar casos anteriores de cáncer de piel y aplicar la acción clínica y comunicativa de Enfermería a los trabajadores rurales con diagnóstico anterior de cáncer de piel.MÉTODOEstudio observacional-exploratorio realizado con trabajadores rurales expuestos a la radiación solar ultravioleta y los pesticidas, en área rural en el extremo sur de Brasil. Se utilizó un modelo adaptado de juicio clínico y comunicación de riesgo para el desarrollo de intervención a los trabajadores con diagnóstico anterior de cáncer de piel.RESULTADOSSe identificaron: 123 (97,7%) trabajadores en condiciones de exposición a la radiación solar ultravioleta y los pesticidas; siete (5,4%) con diagnóstico anterior de cáncer de piel y, de esos, cuatro (57,1%) presentaron lesiones potenciales de cáncer de piel. Conclusión: Los resultados del estudio permitieron elucidar la conjugación entre el conocimiento clínico y la comunicación de riesgo de cáncer de piel para trabajadores rurales.OBJECTIVETo identify the exposure of rural workers to the sun's ultraviolet radiation and pesticides; to identify previous cases of skin cancer; and to implement clinical and communicative nursing actions among rural workers with a previous diagnosis of skin cancer.METHODObservational-exploratory study conducted with rural workers exposed to ultraviolet radiation and pesticides in a rural area in the extreme south of Brazil. A clinical judgment and risk communication model properly adapted was used to develop interventions among workers with a previous history of skin cancer.RESULTSA total of 123 (97.7%) workers were identified under conditions of exposure to the sun's ultraviolet radiation and pesticides; seven (5.4%) were identified with a previous diagnosis of skin cancer; four (57.1%) of these presented potential skin cancer lesions.CONCLUSIONThis study's results enabled clarifying the combination of clinical knowledge and risk communication regarding skin cancer to rural workers.OBJETIVOIdentificar a exposição de trabalhadores rurais à radiação solar ultravioleta e aos pesticidas; identificar casos pregressos de câncer de pele e aplicar a ação clínica e comunicativa de Enfermagem aos trabalhadores rurais com diagnóstico pregresso de câncer de pele.MÉTODOEstudo observacional-exploratório realizado com trabalhadores rurais expostos à radiação solar ultravioleta e aos pesticidas, em área rural no extremo sul do Brasil. Utilizou-se um modelo adaptado de julgamento clínico e comunicação de risco para o desenvolvimento de intervenção aos trabalhadores com diagnóstico pregresso de câncer de pele.RESULTADOSIdentificou-se: 123 (97,7%) trabalhadores em condições de exposição à radiação solar ultravioleta e aos pesticidas; sete (5,4%) com diagnóstico pregresso de câncer de pele e desses, quatro (57,1%) apresentaram lesões potenciais de câncer de pele.CONCLUSÃOOs resultados do estudo permitiram elucidar a conjugação entre o conhecimento clínico e comunicação de risco de câncer de pele para trabalhadores rurais

Use of cotinine biomarker in workers to detect green tobacco sickness

Objetivo certificar, por medio de la tecnología de biomarcador de cotinina urinaria, la ocurrencia de la Enfermedad del Tabaco Verde en trabajadores que cultivan tabaco del tipo Burley. Método estudio caso-control pareado, con base en el status tabáquico y en la proporción 1:4, con la participación de 20 trabajadores-caso y 91 controles. Para la recopilación de datos se realizó una encuesta por medio de cuestionario domiciliar y de recolección de orina para análisis de cotinina. Se utilizaron las siguientes pruebas t de Student, Mann-Whitney, chi-cuadrado de Pearson o exacta de Fisher. Resultados de los 23 casos sospechosos, 20 presentaron niveles elevados de cotinina, señales y síntomas de dolor de cabeza, irritación de la piel, náusea, mareo y malestar general, principalmente por la mañana. La mayoría trabajó con tabaco mojado por el sereno y en un clima caluroso. Conclusión se certifican señales sugestivas de Enfermedad del Tabaco Verde en los trabajadores del tabaco Burley. Se hace necesaria la actuación de profesionales de la salud en el desarrollo de acciones promotoras de salud y preventivas de esta enfermedad relacionado con el trabajo.Objetivo verificar, por meio da tecnologia de biomarcador de cotinina urinária, a ocorrência da doença da folha verde do tabaco em trabalhadores que cultivam tabaco do tipo Burley. Método estudo caso-controle pareado, com base no status tabágico e na proporção 1:4, com participação de 20 trabalhadores-caso e 91 controles. Para a coleta de dados foi realizada entrevista por meio de inquérito domiciliar e coleta de urina para exame de cotinina. Foram utilizados os testes t de Student, Mann-Whitney, qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher. Resultados dos 23 casos suspeitos, 20 apresentaram níveis elevados de cotinina, sinais e sintomas de dor de cabeça, irritação de pele, náusea, enjoo e mal-estar geral, principalmente pela manhã. A maioria trabalhou com tabaco molhado decorrente do sereno e o clima estava quente. Conclusão verificam-se sinais sugestivos da doença da folha verde do tabaco nos trabalhadores do tabaco Burley. Faz-se necessária a atuação de profissionais de saúde no desenvolvimento de ações promotoras de saúde e preventivas sobre essa doença relacionada ao trabalho.Objective using the urinary cotinine biomarker to verify the occurrence of green tobacco sickness in workers who cultivate Burley tobacco. Method paired case-control study, based on smoking status and on the 1:4 ratio, with participation of 20 case workers and 91 controls. Data collection included household surveys and urine collection for cotinine examination. Student’s T-Test, the Mann-Whitney test, Pearson’s chi-square or Fisher’s exact tests were used. Results of the 23 suspected cases, 20 showed elevated levels of cotinine, signs and symptoms of headache, skin irritation, nausea, sickness and general malaise, especially in the morning. Most had worked with tobacco that was wet from the morning dew and when the weather was warm. Conclusion there are signs suggestive of green tobacco sickness in Burley tobacco workers. The action of health professionals is necessary for the development of health promotion and preventive actions addressing work-related illness

International Classification of Functioning, Disability and Health: a Content Analysis / Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde: uma Análise de Conteúdo

Objetivo: Produzir uma análise de conteúdo da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde. Métodos: Trata-se de uma análise de conteúdo para descrever e interpretar os conteúdos da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, a partir de uma perspectiva qualitativa e com aporte teórico de Georges Canguilhem em “O Normal e o Patológico”. Resultados: Emergiram as seguintes categorias: Organismo biológico e a relação de normalidade/patologia; Incapacidade e funcionalidade influenciadas pelo ambiente. Conclusão: A normatividade contida na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, por princípio, não atende a diversidade da população, apesar disso, apresenta uma tentativa de articulação dos modelos médico e social, o que pode ampliar a perspectiva dos enfermeiros acerca da relação do ambiente e do corpo na patologia e na normalidade, para além das métricas