Factores asociados a letalidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cronica descompensada

Objetivo: Determinar si la edad avanzada, el shock, la eosinopenia, la acidemia, la fibrilación auricular son factores asociados a letalidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica descompensada. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 102pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica según criterios de inclusión yexclusión establecidos distribuidos en dos grupos: con y sin letalidad. Resultados: El analisis estadistico sobre las variables en estudio como factores deriesgo fue: edad avanzada (OR: 3.4; p<0.05), el shock (OR: 3.53; p<0.05), laeosinopenia (OR: 4.75; p<0.05), la acidemia (OR: 3.3; p<0.05), la fibrilación auricular (OR: 6.11; p<0.05). Conclusiones: La edad avanzada, el shock, la eosinopenia, la acidemia, la fibrilación auricular son factores asociados a letalidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica descompensada.Objetive: Determine whether the elderly age, shock, eosinopenia, acidemia, atrial fibrillation are factors associated with lethality in patients with decompensated chronic obstructive pulmonary disease. Methods: A study of analytical, observational, retrospective, case-control type was carried out. The study population consisted of 102 patients with chronic obstructive pulmonary disease according to inclusion and exclusion criteria established divided into two groups: with and without lethality. Results: The statistical analysis of the variables studied as risk factors were: elderly age (OR: 3.4 ; p < 0.05) , shock (OR : 3.53 ; p < 0.05) , eosinopenia (OR : 4.75 ; p < 0.05), acidemia (OR : 3.3; p < 0.05) , atrial fibrillation (OR : 6.11 ; p < 0.05). Conclusions: The elderly age, shock, eosinopenia, acidemia, atrial fibrillation are factors associated with lethality in patients with decompensated chronic obstructive pulmonary disease

Anisocitosis como factor pronóstico de mortalidad en neumonía severa por sars cov 2. hospital Belén, Trujillo Perú, 2020-2022

Determinar si la anisocitosis es un factor pronóstico de mortalidad en pacientes con neumonía severa por SARS CoV 2 del Servicio de Emergencia del Hospital Belén de Trujillo. Material y métodos: Se ejecutó una investigación analítica, retrospectiva de casos y controles en el que participaron 116 pacientes con neumonía severa por SARS CoV 2, a través de criterios de selección dividiendose en 2 poblaciones: occisos y sobrevivientes; utilizandose el odds ratio, y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: La media como la edad y la incidencia de hiperlactatemia e hiperazoemia fue significativamente mayor en la población de pacientes con neumonía severa por SARS CoV 2 fallecidos (p<0.05), la frecuencia de anisocitosis en la población de personas con neumonía grave por SARS CoV 2 fallecidos fue 79%, la frecuencia de anisocitosis en los personas con neumonía severa por SARS CoV 2 sobrevivientes fue de 35%, la anisocitosis es un indicador pronóstico de muerte en neumonía severa por SARS CoV 2 presentando un odds ratio de 7.28 de impacto importante (p<0.05), en el estudio multivariado se identifica la edad avanzada presentando un odds ratio de 5.4 , hiperlactatemia presentando un odds ratio de 7.5, hiperazoemia presentando un odds ratio de 5.8, anisocitosis presentando un odds ratio de 7.1 de impacto importante (p<0.05) ; como factores pronósticos de muerte en neumonía severa por SARS CoV 2. Conclusión: La anisocitosis, es un indicador de muerte en los pacientes con neumonía severa por SARS CoV 2 del Servicio de Emergencia del Hospital Belén de TrujilloDetermine if anisocytosis is a prognostic factor for mortality in patients with severe SARS CoV 2 pneumonia in the Emergency Service of the Belén Hospital in Trujillo. Material and methods: A retrospective, analytical, case-control investigation was carried out in which 116 patients with severe SARS CoV 2 pneumonia participated, through selection criteria, dividing into 2 populations: deceased and survivors; using the odds ratio and the chi square statistical test. Results: The mean, age and incidence of hyperlactatemia and hyperazotemia were significantly higher in the population of patients with severe SARS CoV 2 pneumonia who died (p<0.05), the frequency of anisocytosis in the population of people with severe SARS CoV 2 pneumonia deceased was 79%, the frequency of anisocytosis in people with severe SARS CoV 2 pneumonia who survived was 35%, anisocytosis is a predictive indicator of death in severe SARS CoV 2 pneumonia, presenting an odds ratio of 7.28 with significant impact ( p<0.05), in the multivariate study, advanced age was identified, presenting an odds ratio of 5.4, hyperlactatemia presenting an odds ratio of 7.5, hyperazotemia presenting an odds ratio of 5.8, anisocytosis presenting an odds ratio of 7.1 with significant impact (p< 0.05) ; as prognostic factors of death in severe SARS CoV 2 pneumonia. Conclusion: Anisocytosis, is an indicator of death in patients with severe SARS CoV 2 pneumonia in the Emergency Service of the Belén Hospital in Trujillo.Tesi

Relación entre el grado de conocimientos sobre tuberculosis pulmonar y la adhesión al tratamiento en un Hospital MINSA

La tuberculosis (TB) es curable si se inicia el tratamiento de forma rápida, adecuada e ininterrumpida durante todo; sin embargo, la elevada tasa de incumplimiento, interrupción del tratamiento e incumplimiento de la terapia junto con un conocimiento inadecuado de la enfermedad contribuyen significativamente a los malos resultados del tratamiento entre los pacientes con tuberculosis. Por lo tanto, el diagnóstico preciso, el uso de medicamentos antituberculosos efectivos y la adherencia óptima son herramientas prioritarias para minimizar la morbilidad y mortalidad, así como mitigar la propagación de la tuberculosis entre la población.1 Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la incidencia de TB se estimó en 10,4 millones de casos y 1,4 millones de poblaciones habían muerto en 2016, respectivamente2. La OMS ha declarado la TB como una emergencia de salud pública mundial para controlar la elevación de los casos de TB, por lo que la organización diseñó un nuevo marco estratégico para el control y manejo efectivo.3 En el programa de tratamiento directamente observado, más de 30 millones de pacientes son tratados4. Es vital para el éxito del control de la TB tratarla dentro de este marco en el programa nacional de tuberculosis.5 La terapia estándar de corta duración para todas las categorías de TB sensible a los medicamentos (TB-DS) comprende un régimen de 6 meses, con 2 meses de fase intensiva de cuatro medicamentos a saber. isoniazida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z) y etambutol (E), y una fase de continuación de 4 meses de dos medicamentos a saber isoniazida y rifampicina, se administra el régimen, diariamente a los pacientes con TB en la clínica bajo supervisión de los trabajadores de la salud que observan y registran al paciente que toma cada dosis

Calidad de atención profesional de salud y satisfacción del paciente en el servicio de emergencia del Hospital Apoyo de Chepén

La administración hospitalaria tiene como objetivo brindar servicios de salud oportunos para satisfacer las necesidades de la comunidad y la satisfacción del paciente es considerado como un indicador importante de la calidad de la atención recibida por los servicios hospitalarios, como lo son las salas de emergencia. El estudio tuvo como objetivo definir el nivel de satisfacción de los pacientes frente a la calidad de atención brindada por parte de los profesionales en el área de Emergencia del Hospital Apoyo de Chepén, en los meses de julio y agosto del año 2020. El estudio es de tipo descriptivo; se aplicó una encuesta de satisfacción del paciente sobre una muestra de 1.003 pacientes de 18 años o más, de los cuales el 50,5% son mujeres y el 49,5% hombres, mientras que el 53,2% tienen edades comprendidas entre los 30 y 49 años; se presentó una propuesta estratégica para mejorar el servicio al paciente. Entre los principales resultados se encontró que el nivel general de percepción al inicio del estudio tuvo una puntuación de 2,35, con una fuerte tendencia hacia la valoración negativa de la calidad del servicio. Se realizó una intervención con la implementación de una estrategia basada en el coaching organizacional para mejorar la comunicación y los procedimientos de atención, con lo cual se mejoró la valoración de la percepción del paciente, alcanzando un promedio de 3,70 puntos, los cuales son significativamente diferentes a lo obtenido en el diagnóstico. Se concluye que las estrategias implementadas en la gestión hospitalaria incrementan el nivel de la calidad del servicio.Trabajo de fin de máste

Conocimientos, actitudes y prácticas en torno al VIH/SIDA y las ETS en la población peruana

Antecedentes: El VIH/SIDA y las ETS continúan siendo un problema de salud global, incluyendo a Perú. Objetivo: Evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas en relación al VIH/SIDA y las ETS en la población peruana. El estudio: Se utilizó la base de datos RE758081 recopilada en 2021 durante la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar en Perú. Se entrevistaron a 23,060 mujeres de 15 años o más. Se realizaron análisis descriptivos. Hallazgos: Todas conocían el VIH/SIDA; el 86,61% abogaba por el uso del condón y el 89,17% creía que tener una única pareja sexual reducía el riesgo. El 49,44% pensaba que el VIH podía ser transmitido por mosquitos. En cuanto a prácticas, el 41,12% usó condón en su primera vez, solo el 7,60% buscó tratamiento para ETS y el 38,94% ocultaría un diagnóstico de SIDA en familiares. Conclusiones: Pese a tener conocimientos, existen malentendidos y comportamientos peligrosos. Es imperativo reforzar la educación y prevención.Antecedentes: El VIH/SIDA y las ETS continúan siendo un problema de salud global, incluyendo a Perú. Objetivo: Evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas en relación al VIH/SIDA y las ETS en la población peruana. El estudio: Se utilizó la base de datos RE758081 recopilada en 2021 durante la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar en Perú. Se entrevistaron a 23,060 mujeres de 15 años o más. Se realizaron análisis descriptivos. Hallazgos: Todas conocían el VIH/SIDA; el 86,61% abogaba por el uso del condón y el 89,17% creía que tener una única pareja sexual reducía el riesgo. El 49,44% pensaba que el VIH podía ser transmitido por mosquitos. En cuanto a prácticas, el 41,12% usó condón en su primera vez, solo el 7,60% buscó tratamiento para ETS y el 38,94% ocultaría un diagnóstico de SIDA en familiares. Conclusiones: Pese a tener conocimientos, existen malentendidos y comportamientos peligrosos. Es imperativo reforzar la educación y prevención

Diseños de estudios Ecológicos en Investigación en Salud

Se realizó una revisión bibliográfica de los diseños ecológicos, abordando un panorama general de estos estudios. Se destaca su uso en la investigación de la salud poblacional y representa una herramienta valiosa para observar las asociaciones entre las exposiciones ambientales y la salud en diferentes áreas geográficas ya lo largo del tiempo. Sin embargo, estos diseños también tienen limitaciones y sesgos, incluida la falacia ecológica y la falta de consideración de factores de confusión. En resumen, los diseños ecológicos pueden proporcionar información importante, pero deben utilizarse con precaución y considerando sus limitaciones.Se realizó una revisión bibliográfica de los diseños ecológicos, abordando un panorama general de estos estudios. Se destaca su uso en la investigación de la salud poblacional y representa una herramienta valiosa para observar las asociaciones entre las exposiciones ambientales y la salud en diferentes áreas geográficas ya lo largo del tiempo. Sin embargo, estos diseños también tienen limitaciones y sesgos, incluida la falacia ecológica y la falta de consideración de factores de confusión. En resumen, los diseños ecológicos pueden proporcionar información importante, pero deben utilizarse con precaución y considerando sus limitaciones

Uso de estatinas como factor protector para osteoporosis en pacientes adultos ambulatorios

Objetivo: Determinar si el uso de estatinas es factor protector para osteoporosis en pacientes adultos ambulatorios. Material y métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles que incluyó a 300 pacientes mayores de 40 años, cumplidores de criterios de selección, divididos en 2 grupos: pacientes con osteoporosis y sin osteoporosis; a quienes se les aplicó la prueba estadística chi cuadrado y odds ratio respectivamente. Resultados: El promedio de edad y las frecuencias de género, diabetes mellitus y obesidad fueron significativamente mayores en la muestra de pacientes con osteoporosis que en la muestra sin osteoporosis (p<0.05). La proporción de uso de estatinas en pacientes adultos atendidos ambulatoriamente con osteoporosis fue de: 11%. La proporción de uso de estatinas en pacientes adultos atendidos ambulatoriamente sin osteoporosis fue de: 21%. El uso de estatinas es un factor de riesgo para osteoporosis con un odds ratio de 0.46 que evidencia significancia (p<0.05). En el estudio multivariado se da a conocer a las variables uso de estatinas, diabetes mellitus, obesidad, y sexo femenino como condicionantes para padecer osteoporosis. Conclusión: El uso de estatinas es factor protector para osteoporosis en pacientes adultos ambulatorios.Objective: To determine if the use of statins is a protective factor for osteoporosis in adult outpatients. Material and methods: Retrospective case-control study that included 300 patients over 40 years of age, fulfilling the selection criteria, divided into 2 groups: patients with and without osteoporosis; to whom the chi-square statistical test and odds ratio were applied respectively. Results: The mean age and the frequencies of gender, diabetes mellitus and obesity were significantly higher in the sample of patients with osteoporosis than in the sample without osteoporosis (p <0.05). The proportion of statin use in outpatient adult patients with osteoporosis was: 11%. The proportion of statin use in adult outpatient patients without osteoporosis was: 21%. The use of statins is a risk factor for osteoporosis with an odds ratio of 0.46 showing significance (p <0.05). In the multivariate study, the variables use of statins, diabetes mellitus, obesity, and female sex are known as determining factors for suffering from osteoporosis. Conclusion: The use of statins is a protective factor for osteoporosis in adult outpatients.Tesi