Estudo das sobrecargas posturais em fisioterapeutas: uma abordagem biomecânica ocupacional

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção.A presente pesquisa teve como objetivo principal identificar a incidência de distúrbios posturais em profissionais fisioterapeutas, relacionando-os com os movimentos e posturas adotadas durante as suas atividades práticas na rotina de trabalho. O estudo contou com a participação de 156 fisioterapeutas, com idade compreendida entre 20 e 42 anos, residentes em Cascavel - Paraná e região. O método utilizado para as análises biomecânicas da postura foi o proposto por Ovako Working Posture Analysing System (OWAS), aliado a um questionário do tipo survey, para verificação de queixas músculo-esqueléticas. O resultado deste estudo levantou uma alta incidência em desconfortos posturais nesses profissionais, com destaque para as seguintes regiões: cervical (51,28%), lombar (33,97%), dorsal (30,12%), membros superiores (16,66%) e membros inferiores (7,69%). Os movimentos de maior expressão, por sua relação com as sobrecargas posturais, estão relacionados aos procedimentos fisioterápicos de técnicas manuais, por exigirem movimentos de flexão e/ou rotação de tronco; da mesma forma, são maximizadas pela quantidade de horas trabalhadas e o número de pacientes atendidos por dia. A pesquisa permitiu concluir que o profissional fisioterapeuta fica exposto a um grau de constrangimento postural importante, que o classificaria como uma profissão de alto risco com propensão a doenças ocupacionais, principalmente, aquelas associadas a coluna vertebral

TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO COM TRAÇÃO NA COLUNA VERTEBRAL, QUAL A DIREÇÃO QUE OS ESTUDOS INDICAM?

About 80% of the population at some point in their life, has experienced the complaint of back pain, and there is a growing increase in demand for treatment of this disorder, causing an increase in spending on health care. The physical therapy is one option, one of the techniques used is the mechanical traction, but beyond controversy, it is still poorly researched. The aim of this study was to perform brief review on the mechanical traction, to select studies that suggest important topics for further research on the use of traction in cases of low back pain. Methods: the literature review was conducted in Portuguese, on the treatment of the spine using mechanical traction, among the studies found were selected those who suggested topics for future studies. To this end, it was opted for a search of references in the databases: Lilacs, Bireme and academic Google; using the keywords "mechanical traction" and "spine", individual or associated. Results: within the adopted parameters were found only four studies, with indications for future research. Conclusion: there is a lack of research in Portuguese about the use of traction in the spine, and the directions for future studies are also scarce.Alrededor del 80% de la población en algún momento de su vida, ha experimentado la queja de dolor de espalda, ocurriendo un creciente aumento de la procura por tratamiento de esta injuria, que lleva a un aumento en el gasto en atención de la salud. La terapia física es una opción, una de las técnicas utilizadas es la tracción mecánica, todavía es poco investigada. El objetivo de este estudio fue realizar breve revisión sobre el tema de tracción mecánica y elegir estudios que sugieren temas importantes para la investigación sobre el uso de la tracción en los casos de dolor de espalda baja – columna lumbar. Métodos: revisión de la literatura de estudios en la lengua brasileña, que presentaban el tratamiento de la columna vertebral por tracción mecánica. Entre los estudios encontrados se seleccionaron aquellos que sugirieron temas para futuros estudios. La búsqueda fue en las bases de datos Lilacs, BIREME y Google académico, con las palabras clave, mescladas o solas: tracción mecánica y columna vertebral. Resultados: dentro de los parámetros adoptados se encontraron sólo cuatro estudios, con indicaciones para investigación futura. Conclusión: hay una falta de investigación en portugués acerca del uso de la tracción en la columna vertebral, así como de direcciones para estudios futuros.Cerca de 80% da população, em algum momento de sua vida, já́ experimentou a queixa de dores na coluna, sendo que há um aumento crescente na procura por tratamento desta desordem, ocasionando um aumento nas despesas em cuidados com a saúde. O tratamento fisioterapêutico é uma das opções, sendo uma das técnicas utilizadas a tração mecânica, porém além de controvérsias, a mesma ainda é pouco pesquisada. Assim, o objetivo do presente estudo foi, além de realizar breve revisão sobre o tema tração mecânica, selecionar estudos que sugerem temas importantes para novas pesquisas sobre o uso de tração em casos de dor lombar. Materiais e métodos: foi realizada revisão de literatura, de língua portuguesa, sobre o tratamento da coluna vertebral utilizando tração mecânica, dentre os estudos encontrados foram selecionados aqueles que sugeriram temas para futuros estudos. Para este fim, optou-se por uma busca de referências, nas bases de dados da Lilacs, Bireme e Google acadêmico, utilizando as palavras-chave: “tração mecânica” e “coluna vertebral”, individualmente ou associados. Resultados: dentro dos parâmetros adotados, foram encontrados apenas 4 estudos, com indicações para futuras pesquisas. Conclusão: há uma carência em pesquisas em língua portuguesa sobre o uso de tração na coluna vertebral, e as indicações para futuros estudos também são escassas.&nbsp

Exercise capacity and pulmonary function in individuals with leprosy

Introduction: In Brazil 23% of leprosy patients have some type of physical disability after discharge. The impact on the respiratory system and correlation with functional exercise capacity is still unknown. Objective: To correlate the functional exercise capacity and pulmonary function in individuals with leprosy sequelae. Materials and Methods: We evaluated 20 subjects and 25 controls by sensory evaluation, muscle strength, graduate the grade of physical disability followed by pulmonary function tests with spirometry and manovacuometry, besides the functional exercise capacity through the six minute walking distance (6MWD). Results: The majority (75%) of the subjects showed physical disability grade 1. The mean of the maximal inspiratory pressure were below than normal -71 ± 31 cm/H20 and maximal expiratory pressure +89 ± 22 cm/H20. Spirometric values presented measures within normal value. The functional exercise capacity found a reduced value with a distance of 404 ± 92m. Positive and statistically significant correlation between the inspiratory pressures with 6MWD (r = 0.49, p = 0.025) and, similarly, expiratory pressure (r = 0.53, p = 0.004). The same evidence is found in maximal respiratory pressures of individuals in grade 1 with significant correlations (r = 0.52, p = 0.036) and (r = 0.51, p = 0.042). Conclusion: Individuals with leprosy sequelae had impaired respiratory muscle strength and functional exercise capacity. Maximal respiratory pressures are presented as an independent factor in the change in performance in the functional exercise capacit

Exercise capacity and pulmonary function in individuals with leprosy

Introduction In Brazil 23% of leprosy patients have some type of physical disability after discharge. The impact on the respiratory system and correlation with functional exercise capacity is still unknown. Objective To correlate the functional exercise capacity and pulmonary function in individuals with leprosy sequelae. Materials and methods We evaluated 20 subjects and 25 controls by sensory evaluation, muscle strength, graduate the grade of physical disability followed by pulmonary function tests with spirometry and manovacuometry, besides the functional exercise capacity through the six minute walking distance (6MWD). Results The majority (75%) of the subjects showed physical disability grade 1. The mean of the maximal inspiratory pressure were below than normal -71 ± 31 cmH20 and maximal expiratory pressure +89 ± 22 cmH20. Spirometric values presented measures within normal value. The functional exercise capacity found a reduced value with a distance of 404 ± 92m. Positive and statistically significant correlation between the inspiratory pressures with 6MWD (r = 0.49, p = 0.025) and, similarly, expiratory pressure (r = 0.53, p = 0.004). The same evidence is found in maximal respiratory pressures of individuals in grade 1 with significant correlations (r = 0.52, p = 0.036) and (r = 0.51, p = 0.042). Conclusion Individuals with leprosy sequelae had impaired respiratory muscle strength and functional exercise capacity. Maximal respiratory pressures are presented as an independent factor in the change in performance in the functional exercise capacity

ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA NEUROMUSCULAR NA DIÁSTASE, FLACIDEZ E TROFISMO DA MUSCULATURA ABDOMINAL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA: : UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da literatura, analisando os estudos que apontem os efeitos da eletroestimulação na diástase abdominal, flacidez e hipotrofismo da musculatura abdominal. Métodos: Para tanto, foi realizada a busca de artigos experimentais e ensaios clínicos com base nas publicações acessíveis nas bases de dados MEDLINE/PubMED, SciELO, PEDro e Google acadêmico, incluindo no estudo artigos relacionados ao tema proposto e que tinham como objetivo de estudo a influência da eletroterapia no tratamento da Diástase Abdominal (DA) e/ou flacidez da musculatura abdominal, com artigos disponíveis na integra,  nos idiomas português e inglês, publicados no período de 2002 a 2017. Foram excluídos do estudo, artigos que não se encaixavam a esses critérios e que utilizassem como terapia técnicas não existentes nas práticas da Fisioterapia; por utilizarem a eletroacupuntura e que fossem revisão de literatura. As buscas foram realizadas utilizando como palavras-chaves “Diástase”, “Eletroterapia”, “Abdominal”, “Pós-parto” e “Flacidez. Resultados: a estimulação elétrica acompanhada ou não de um protocolo de exercícios físicos no uso do fortalecimento da musculatura abdominal e/ou diminuição da diástase abdominal apresentou resultados positivos. Conclusão: a utilização da Estimulação Elétrica Neuromuscular é eficaz para diminuir a diástase abdominal e flacidez e melhora a hipotrofia muscular