Análise temporal de 21 anos da mortalidade por carcinoma mamário no Brasil / Temporal analysis of 21 years of breast carcinoma mortality in Brazil

Objetivo: Esse estudo teve como objetivo avaliar a mortalidade por câncer de mama no Brasil e descrever seu comportamento entre os anos 1999 e 2019, Métodos: a partir das taxas de mortalidade obtidas na plataforma “Atlas On-Line de Mortalidade” do Instituto Nacional do Câncer. Resultados: Os resultados apontaram que além da neoplasia mamária estar entre os cinco tipos de câncer mais frequentes, é também a principal causa de morte por câncer, em mulheres. Nesse interstício de 21 anos, 261.281 mulheres e 2.791 homens foram vitimados, principalmente na faixa etária de 50 a 59 anos e de 60 a 69 anos, respectivamente. As taxas de mortalidades cresceram linearmente ao longo do tempo, sendo a variação percentual de 1,17% para mulheres e 3,11% para homens. Conclusão: Conclui-se que é importante a análise dos fatores que contribuem para a persistência de taxas elevadas de mortalidade, para possibilitar a melhoria de políticas públicas voltadas ao combate dessa doença

Photoelastic Stress Analysis Surrounding Implant-Supported Prosthesis and Alveolar Ridge on Mandibular Overdentures

The purpose of this research was to evaluate the maximum stress around osseointegrated implants and alveolar ridge, in a mandible with left partial resection through a photoelastic mandibular model. The first group consisted of two implants: traditional model (T), implants placed in the position of both canines; fulcrum model (F), implants placed in the position of left canine CL and right lateral incisor LiR. Both models linked through a bar and clips. The second group was consisted of three implants, with implants placed in the position of both canines (CR and CL) and the right lateral incisor (LiR), which composed four groups: (1) model with 3 “O” rings, (2) model 2 ERAs, bar with clips, (3) model 2 ERAs bar without clips; (4) model “O” ring bar and ERA. An axial and an oblique load of 6.8 kgf was applied on a overdenture at the 1st Pm, 2nd Pm, and 1st M. Results showed that the area around the left canine (CL) was practically free of stress; the left lateral incisor (LiL) developed only small tensions, and low stress in all the other cases; the right canine tooth suffered the largest concentrations of stress, mainly with the ERA retention mechanism

Perfil epidemiológico da Tuberculose nos profissionais de saúde de 2014 a 2021 no estado de Pernambuco

Introdução: Apesar do passar dos anos e do desenvolvimento acelerado da tecnologia, a Tuberculose ainda é um problema de saúde pública global. No mundo, a cada ano, cerca de 10 milhões de pessoas adoecem. No entanto, apesar de ainda ser um risco para a população, é importante salientar que os profissionais da área de saúde são um grupo de risco para essa doença, e esse é um tema pouco discutido ou minimizado quando se fala de combate à Tuberculose. Objetivo: Nessa perspectiva, o estudo busca investigar o perfil epidemiológico da tuberculose em profissionais de saúde no Estado de Pernambuco, entre os anos de 2014 a 2021. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico observacional do tipo descritivo cujos dados pré-existentes foram obtidos a partir do Sistema de Informações de Mortalidade (SINAN), banco de dados secundários de abrangência nacional disponibilizado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). O estudo abrangeu todos os casos novos de tuberculose nos profissionais de saúde no estado de Pernambuco, diagnosticados e registrados no período de 2014 a 2021. As variáveis independentes analisadas foram relacionadas ao sexo, diabetes Melittus, coinfecção por HIV, tabagismo, alcoolismo, uso de drogas ilícitas e abandono do tratamento. Resultados: No período estudado foram confirmados 379 profissionais infectados. No ano de 2014,  foram notificados 4, enquanto que em 2015 esse número se elevou para 32, um aumento de 700% no número de casos. Do total notificado, 40,95% foram do sexo masculino e 59,05%, do sexo feminino. A respeito de outras condições, dentre os notificados 8,7% possuíam HIV e 11,34%, Diabetes Mellitus 2. Ainda considerando esse grupo de profissionais de saúde, 7,12% são alcoolistas, 11,34% são usuários de drogas ilícitas e 10,55% fazem uso do cigarro. O estudo também revelou uma relação linear positiva entre as taxas de incidência de tuberculose em profissionais de saúde pernambucanos e o tempo, que foi possível através da construção de um gráfico de dispersão das taxas de incidência em relação ao ano. Discussão: Os profissionais da área de saúde pública estão entre o grupo de risco para infecção de tuberculose, sendo esse risco associado ao tempo de exposição desses profissionais aos pacientes tuberculínicos, assim como o descuido no manejo com os doentes. Conclusão: Dessa forma, a respeito do perfil epidemiológico da tuberculose em profissionais de saúde no estado de Pernambuco, a partir dos resultados no estudo, foi possível destacar a prevalência de casos entre o sexo feminino.  Como fatores de riscos principais, se destacaram no grupo, o HIV e a Diabetes Mellitus. A análise de dados também evidenciou práticas que são características do perfil epidemiológico em questão e que se relacionam com parte expressiva dos casos, tais como o alcoolismo, uso de drogas ilícitas e tabagismo. A Tuberculose é um grande problema de Saúde Pública no Estado de Pernambuco, tendo em vista sua repercussão na população em geral e nos profissionais de saúde do Estado, o que mostra que é um problema que não pode ser ignorado ou deixado em segundo plano

Reorganization of secondary and tertiary health care levels: impact on the outcomes of oral cancer screening in the São Paulo State, Brazil

This study presents the strategies for prevention and early detection of oral cancer by means of screening in the elderly population of São Paulo, the richest and the most populous state of Brazil. This research was a retrospective longitudinal study based on the analysis of secondary data. The variables - number of participating cities, coverage of screening, and number of suspicious and confirmed cases of oral cancer - were divided into two periods: 2001-2004 and 2005-2008. Data were analyzed statistically by the chi-square test at 5% significance level. The implementation of a nationwide public oral health policy in 2004 and the reorganization of the secondary and tertiary health care were evaluated as mediator factors able to interfere in the achieved outcomes. From 2001 to 2008, 2,229,273 oral examinations were performed. There was an addition of 205 participating cities by the end of the studied period (p<0.0001). The coverage of oral cancer screening increased from 4.1% to 16% (p<0.0001). There was a decrease in the number of suspicious lesions (from 9% in 2005 to 5% in 2008) (p<0.0001) and in the rate of confirmed oral cancer cases per 100,000 examinations (from 20.89 in 2001 to 10.40 in 2008) (p<0.0001). After 8 years of screening, there was a decrease in the number of suspicious lesions and confirmed cases of oral cancer in the population. The reorganization of secondary and tertiary health care levels of oral care seems to have contributed to modify these numbers, having a positive impact on the outcomes of oral cancer screening in the São Paulo State

Oral health of an indigenous population in northeastern Brazil: a cross-sectional Study of the Fulni-ô ethnic group

ABSTRACT BACKGROUND: There is a lack of studies evaluating the oral health of traditional indigenous communities in Brazil. OBJECTIVES: Thus, the objective of this study was to describe the oral health characteristics of the indigenous Fulni-ô ethnic group in Northeast Brazil. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional observational investigation was conducted within the Project on Atherosclerosis among Indigenous Populations. METHODS: This study included participants of both sexes from the Fulni-ô ethnic group. The participants included in this investigation underwent a comprehensive oral health evaluation by a registered and experienced dentist to assess oral health and identify potentially malignant oral lesions. Participants with suspicious lesions were referred for biopsy. Shapiro-Wilk, Mann-Whitney, and Student’s t-tests were used, and measures of central tendency and dispersion were described. Statistical significance was 5%. RESULTS: A total of 104 individuals were included in this study. The prevalence of the use of tobacco derivatives was 94.0%, with similarities between sexes. The prevalence of oral changes in this study population was 84.4%. Fifty-one individuals who underwent oral reassessment were referred for oral lesion biopsy. CONCLUSIONS: This study demonstrated a high prevalence of oral alterations in the Fulni-ô population. Histopathological analyses indicated the presence of mild oral epithelial dysplasia in five cases

HOXB13 and HHEX expression study in oral squamous cell carcinoma with the RT-PCR and in situ Hybridization techniques.

O presente estudo teve o objetivo de verificar o padrão de expressão dos genes HOXB13 e HHEX em carcinomas epidermóides de boca (CEB) através das técnicas de Transcriptase Reversa em Reação de Cadeia Polimerase (RT- PCR) e Hibridização In situ (ISH). Fragmentos de tecido tumoral e de tecido não tumoral adjacente à lesão foram obtidos de 30 pacientes portadores de CEB no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do HC - FMUSP. As amostras tiveram seus cDNAs extraí dos e submetidos à amplificação por PCR. Os amplicons" foram visualizados sob luz UV por eletroforese em gel de agarose a 1% contendo brometo de etí dio. A amplificação dos genes foram correlacionadas com a classificação UICC, TNM, graduação histológica, localização e espessura tumoral, invasão de tecidos adjacentes, perineural e vascular. Após seqüenciamento dos amplicons" e confirmação dos genes foram confecionadas as sondas de mRNA para realização da técnica de hibridização in situ. Os resultados obtidos através da técnica de RT-PCR mostraram que: a amplificação dos transcritos dos genes HOXB13 e HHEX podem ser detectados tanto no carcinoma epidermóide quanto no tecido não tumoral adjacente à lesão; não existindo diferença na amplificação dos transcritos de ambos genes para os dois grupos de tecido estudados; a amplificação do transcrito do gene HOXB13 mostrou relação estatí stica com os fatores prognósticos: espessura tumoral, invasão perineural e invasão vascular; a amplificação do transcrito do gene HHEX mostrou relação estatí stica com os fatores prognósticos: invasão vascular,envolvimento com os tecidos adjacentes e uma relação inversa com a idade do paciente. A expressão dos transcritos dos genes HOXB13 e HHEX, detectados pela técnica de ISH, mostrou um padrão de marcação consistente e invariável para os tecidos analisados, estando expressos tanto em carcinoma epidermóide quanto no tecido não tumoral adjacentes à lesão. Os resultados apontam para uma correlação entre a expressão do HHEX e do HOXB13 e alguns fatores prognósticos importantes podendo representar um indicador prognóstico valoroso para o entendimento do comportamento biológico do CEB.The aim of this study was to verify the HOXB13 and HHEX genes expression in oral squamous cell carcinoma (OSCC) using Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) and in situ Hybridization techniques. Tumoral tissues and adjacent non-tumoral oral mucosa specimens were obtained from 30 patients with OSCC at the Head and Neck Surgery Service HC (FMUSP). The samples were cDNA extracted and submitted to the RT-PCR technique. The amplicons were visualized in electrophoresis on a 1% agarose gel with ethidium bromide. Genes expressions were correlated with UICC staging, TNM stage, tumor location, tumor thickness, adjacent tissues involvement, vascular and perineural invasion, and cellular differentiation. Finally, direct sequence analysis was performed on PCR products to confirm cDNA sequence. Riboprobes were confectioned for in situ hybridization analysis. RT-PCR results showed HOXB13 and HHEX transcripts in both tumoral and non-tumoral tissue samples; no statistical correlation was verified between HOXB13/HHEX expressions and tumoral or non-tumoral tissues; there was a positive correlation between HOXB13 tumoral expression and tumor thickness, neural invasion, and vascular invasion; there was a positive correlation between HHEX tumoral expression and adjacent tissue involvement, vascular invasion, and a inverse relationship with patients age; ISH technique exhibited a consistent and invariable pattern of expression for both genes on both tumoral and non-tumoral tissue samples. Present results points out to a correlation between HOXB13 and HHEX expressions, and some important prognostic indicators, and this may represent a valuable tool to understand the biological behavior of OSCC

Extraosseous calcifying odontogenic cyst: a case report and a literature review Cisto odontogênico calcificante: relato de caso e revisão da literatura

The calcifying odontogenic cyst is an uncommon odontogenic lesion that can have intra- or extraosseous occurrence with both cystic or tumor behavior. A report of an extraosseous calcifying odontogenic cyst (ECOC) in a 57-year-old black woman is presented as well as a review of the literature about the lesion. The clinical, radiographic and histopathologic features are discussed, along with etiology and treatment.<br>O cisto odontogênico calcificante é uma lesão odontogênica incomum que pode ser intra ou extra-óssea, tanto com um comportamento cístico quanto com um comportamento neoplásico. Neste trabalho está sendo apresentado o relato de um caso de cisto odontogênico calcificante em uma mulher da raça negra, com 57 anos de idade, bem como uma revisão da literatura sobre a lesão. Os achados clínicos, radiográficos e histopatológicos são discutidos, assim como sua etiologia e o seu tratamento

The Property of Portland Cement and its Employment in Dentistry: Review of the Literature

Objective: The aim of the present study was to investigate the performance of the Portland cement when used as material in the dentistry. Methods: It was accomplished a bibliographical research using scientific goods published in national and international literature, which intended to evaluate the physical properties, chemical and biological behavior, as well as the antimicrobial activity of this product. In the selected article, the authors used methods of investigation in vitro and in vivo for study comparing the cement with materials consecrated in dentistry. Conclusion: In agreement with the consulted bibliography it was possible to ensure the similarity in the chemical composition between the Portland cement and the MTA, in the effectiveness of the sealing ability of the roads areas between the root canal and the periodontal tissue, satisfactory antimicrobial action, and demonstrate favorable biological properties, stimulating the deposition of the cement and inducing the reparative pulpar answer

Collagenous fibroma (desmoplastic fibroblastoma) of alveolar bone: a case report

Collagenous fibroma (desmoplastic fibroblastoma) is a rare benign soft tissue tumor with a fibroblastic origin. In oral mucosa only two cases have been described in the literature. We describe the case of a 42-year-old white woman whose complaint was a painless, slow-growing mass under the prosthesis. Histopathologic features included sparsely distributed stellate or spindle fibroblasts within a rich collagenous stroma. Tumor cells were diffusely stained for vimentin and rare cells stained for smooth muscle actin and factor XIIIa. Total surgical excision was performed and no recurrence is expected